血管性认知功能障碍

1、痴呆及相关疾病新进展（二）,创伤性脑损伤相关认知功能障碍,本 期 杂 志 的 内 容,文献回顾,知识园地,文献点滴,创伤性脑损伤相关认知障碍胆碱能系统和TBI认知障碍的关系以及治疗策略,美国国立卫生研究院（NIH）共识会议关于TBI患者康复的声明新西兰ACC和NHC对创伤性脑损伤（TBI）康复指南附录可能影响TBI患者痊愈的临床因素,头部外伤所致痴呆：对明确的神经性认知综合征的模糊命名,文献回顾1. 创伤性脑损伤相关认知障碍,创伤性脑损伤（Traumatic Brain Injury，TBI） ：也称为脑外伤，是指由创伤引起的脑组织损害TBI的两种类型：闭合性TBI。

2、VCI 的诊 治新进 展章军建 刘汉兴武汉大学中南医院神经科湖北省痴呆与认知障碍医学临床研究中心 2VCI 的诊 治新进 展n VCI 的定义 诊断标准n VCI 的神经心理学评估n VCI 的影像学诊断n 如何确定影像学与认知损害的关系n。

3、血管性认知障碍的康复策略,认知产生过程,知觉,认知阶段,外部事物,综合,感觉,视,听,触,编码 处理 储存 提取 利用,感知阶段,2,认知：个体认知和理解事物的心理过程 包括：对自己与环境的确定感知注意学习记忆思维和语言等,知觉：人脑对作用。

4、 血管性认知障碍血管性认知障碍 分类分类 及诊治及诊治 一、血管性认知障碍的定义 血管性认知障碍（ VCI）是指由脑血管病危险因素（ 如高血压病、糖尿病和高脂血症等）、显性（如脑梗 死和脑出血等）或非显性脑血管病（如白质疏松和慢 性脑缺血）引起的从轻度认知损害到痴呆的一大类综 合征。 一、血管性认知障碍的定义 认知2.记忆力 1.注意力 3.定向力 5.视空间定向能力 4.语言能力 6.执行功能 根据病程分类 根据病因分类 非痴呆性血管性认知障碍（ VCIND）、血管性痴呆（ VaD）、 混合性痴呆（ MD） 1. 危险因素相关性 VCI； 2. 缺血性 。

5、血管性认知功能障碍 诊治进展 内 容 国内外 血管性认知功能障碍指南 共识及定义01 血管 性认知功能障碍的定义与分类02 血管性认知功能障碍的诊断03 血管性认知功能障碍的预防和治疗04 VCI 概念的提出和关注 Bowler, Erkinjuntti和 Hachinski提出 VCI 认为痴呆定义受 AD影响 ，片面强调记忆损害 ， 不能早期识别可预防的患者，提出 VCI概念。 美国国立神经病与卒中研究院 (NINDS) 加拿大卒中网络 (CSN) 联合 发布血管性认知损害 (VCI)的统一 标准 统一 VCI概念 ， VCI指由血管因素导致或与之相关的认知功能 损害 为 VCI的规范化防治迈出了。

6、,关注卒中病人的非躯体症状,吉林大学第二医院神经内科于 挺 敏,中国是全球第一的卒中大国我国现有脑卒中病人约700万因脑卒中死亡150万/年每年新发脑卒中患者约为200万人；高血压、动脉粥样硬化是脑卒中重要的危险因素,卒中的 危害不仅仅是瘫痪或死亡,认知功能障碍、情感障碍是脑卒中不可忽视的严重并发证,认知：是人类心理活动的一种，指个体认识和理解事物的心理过程。包括对自己与周围环境的确定、感知、注意、学习、记忆、思维和语言等。认知功能：由多个认知域组成，包括记忆、计算、时间及空间定向、结构能力、执行功能、语言理解、。

7、1 血管性认知功能障碍的诊断与治疗 北京协和医学院神经科 李舜伟 一 认知功能障碍的发展简史 上世纪 50 年代之前，一部分中、老年患有严重的记忆减退、视空间障碍、生活不能自理的病人往往被诊断为痴呆，更 鉴于病理学的所见，考虑为阿茨海默尔痴呆（AD），即神经细胞变性所导致的老年性痴呆。由此制定了老年性痴呆的诊断 方法和步骤，供医师参考和执行。但是，临床上还有一部分中老年虽然记忆减退，可是日常生活完全可以自理，没有视空 间等障碍，与老年性痴呆的诊断标准并不符合。从 90 年代以来，不少学者在此基础上提出“轻度认知功能。

8、大连医科大学附属二院北院 高政,血管性痴呆（血管性认知功能障碍）的研究进展,目录,血管性痴呆（认知功能障碍）的定义和诊断血管性痴呆的流行病学血管性痴呆的临床表现血管性痴呆的处理血管性痴呆的预防,痴呆的概念,痴呆（Dementia）为一种临床综合征，多见于成年人和老年人，是指由于大脑的器质性改变使得曾经发达的智能再次低下，是一种获得性、持续性智能障碍，即在无意识障碍的情况下，在记忆、认知、语言、视空间技能、情感或人格等精神心理活动中，有记忆和认知功能障碍及其它至少一项缺损，同时伴有社会、生活活动能力减退的一种状。

9、血管性认知障碍(VCI) 小卒中 大问题,汪 凯Email: wangkai1964126.com安徽医科大学第一附属医院神经病学科,60岁以上的老人:痴呆脑卒中心血管疾病癌症,Lancet 2005; 366: 211217,Dementia?,Alzheimer and other dementias per 100,000,A century of cognitive declineIf we live long enough, will we all become demented?,Normal,Aging,Dementia,The twentieth century has witnessed a dramatic prolongation of lifespan, but little progress in preventing age-related cognitive decline.,Nature 2000,认知 (Cognition),日常生活（AD。

10、血管性认知功能障碍,1894年,1969年,1974年,1985年,1672年,Thomas Willis描述一例中风后痴呆患者,1990s,Mayer-Gross等描述血管性痴呆（VaD）,Loeb 提出适用广泛的VaD概念,Otto Binswanger and Alois Alzheimer将血管性痴呆与老年性痴呆分开,Bowler和Hachinski提出血管性认知功能损害（VCI）,Hachinski 等提出多发梗死性痴呆（MID）的概念,VCI的历史演变,血管性非痴呆的认知功能损害（VCIND）是VCI的早期阶段，最具有早期发现和早期干预价值,British Medical Bulletin 2007; 83: 291305,VCI概念的确立:为血管性痴呆的预防提供“时间窗”,血。

11、血管性认知功能障碍,前言,血管性认知功能障碍（Vascular Cognitive Impairment, VCI）的概念最早由Hachinski和Bowler在1993年提出血管性认知功能障碍（Vascular Cognitive Impairment, VCI）是指由脑血管病危险因素(如高血压、糖尿病和高血脂等)、明显(如急性脑梗死和脑出血等)和不明显的脑血管病(如白质疏松和慢性脑缺血)引起的从轻度认知功能障碍到痴呆的一大类综合征,前言,临床主要表现为记忆力相对保留而注意力和执行功能障碍，并可伴有行动和信息处理迟缓，还可出现抑郁、情绪不稳、情感淡漠等主要有三种情况：非痴呆血管性认知功能。