眼外伤防盲眼科学

1、贵州 2016 年下半年眼科学主治医师眼外伤考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、视网膜中央静脉阻塞非缺血型的特点错误的是_A视盘水肿轻微或无明显水肿B各分支静脉扩张、迂曲较轻C荧光造影视网膜循环时间延长，但少有无灌注区D视网膜出血及水肿较轻，视力下降不显著E易出现新生血管性青光眼 2、关于糖尿病性视网膜病变的微血管瘤正确的是A中期的特征性眼科所见B多分布在鼻侧C大小、形态一致D位于视网膜内核层E荧光血管造影不可发现3、阴道加特纳菌感染时，白带性状呈A稠厚豆渣样B血性。

2、 青 光 眼 第一临床医学院眼科黄仲委青光眼的定义 ： 具有 病理性高眼压 或 视盘血流灌注不良 合并 视功能障碍 （中心、周边视力）者 正常眼压： 1021 mmHg正常眼压的维持 ： 房水生成 房水排出，眼内容积 三者处于动态平衡 眼压房水循环主要途径： 虹膜表面睫状突 后房 瞳孔 前房 前房角小梁网 Schlemm氏管、集液管房水静脉 巩膜表层的睫状前静脉 青 光 眼 的 分 类一、原发性： 闭角型 ： .急性闭角性青光眼（ “ 急充 ” ） .慢性闭角性青光眼（ “ 慢闭 ” ） 开角型 ：慢性单纯性青光眼（ “ 慢单 ” ）宽角 宽角窄角窄角二、继发性。

3、107眼科学 眼视光学河南科技大学第一附属医院 眼科 赵大虹2眼 球 眼球如同一台照相机 3应用解剖o1、眼的屈光系统：眼屈光系统是由角膜、房水、晶状体和玻璃体组成的一组复合透镜组成。 眼的屈光 是指外界物体经过眼的屈光系统的折射，在视网膜上黄斑中心凹聚焦形成清晰的像。 4眼屈光状态 = 屈光力大小 + 眼轴长度；单位用屈光度（ D）表示，角膜屈光系统（角膜及房水）为 43.05D，晶状体屈光系统（晶状体和玻璃体）为 19.11D。眼球总屈光力 在调节静止状态下为58.64D，最大调节为 70.57D5眼调节的重要解剖功能 o晶状体弹性和睫状肌功能o。

4、第二章 眼的解剖生理,上海市第一人民医院眼科吴星伟,视觉系统,右侧眼球及眶腔矢状断,第一节 眼 球 (eye ball),眼球,眼球 = 照相机 ?,眼球的位置,位于眼眶前部借眶筋膜、韧带与眶壁联系周围有眶脂肪垫衬前面有眼睑后部有眶骨壁眼球平视正常突出于外侧眶缘 12-14mm突出度与人种、屈光、颅骨发育有关正常情况下双眼差不超过 2mm,第一节 眼球 (eye ball),两个不同弯曲半径的球面对合而成前面:透明的角膜（弯曲半径较小）后面:白色的巩膜（弯曲半径较大）眼球前后径： 24mm眼球垂直径： 23mm眼球水平径： 23.5mm,一、眼 球 壁,外层（纤维膜）角。

5、 眼科学眼科学Ophthalmology绪绪 言言眼科学任务眼科学任务研究视觉器官疾病的发生、表现研究视觉器官疾病的发生、表现、诊断和预防、诊断和预防目的目的 初步了解眼科基本理论知识和初步了解眼科基本理论知识和诊断、治疗、预防方法诊断、治疗、预防方法 掌握急救原则、方法、转诊掌握急救原则、方法、转诊 了解与全身病有关的眼部表现了解与全身病有关的眼部表现我国对眼科学的贡献我国对眼科学的贡献 据记载早在殷武丁时代起至明据记载早在殷武丁时代起至明清均有专著清均有专著 现代眼科始于现代眼科始于 19世纪传入我国世纪传入我国 。

6、天津眼科学主治医师眼外伤模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、胚胎发育过程中，黄斑中心凹出现于_A胚胎 5 个月B胚胎 6 个月C胚胎 7 个月D胚胎 8 个月E胚胎 9 个月 2、结膜上皮细胞来源于A角膜缘干细胞 B穹窿部结膜干细胞和睑缘皮肤粘膜结合处的上皮细胞 C角膜基质层 D角膜前弹力层 E结膜下的筋膜组织3、下列备注答案中，哪-个属于逆规散光A-2.00DS/-2.25DC90B-1.00DS/-1.75DC180C-1.00/+1 00DC135D-4.00DS/+1.25DC45E-3.OODS/-1.50DC45 4、引起感染性心内膜炎最常见的病原微生物是。

7、青光眼Glaucoma,青 光 眼 概 述,定义：青光眼是一组以视神经萎缩和相应视野缺损为共同特征的疾病是全球第二位致盲疾病眼压升高 主要危险因素之一有一定的遗传倾向，约10%15%。,眼 压 与 青 光 眼眼 压 Intraocular pressure眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力 正常眼压：不引起视神经损害的眼压范围统计学正常眼压：1021mmHg(16mmHg2 x 3mmHg),生理眼压的特点,维持正常眼球形态和光学特性双眼对称，差异不应5mmhg昼夜压力相对稳定 ,24h不应8mmhg,决定眼压高低的三个因素,生理学眼压稳定性依赖：房水生成量及排出量的平衡房水循环：睫状。

8、眼科学潍坊医学院附属医院眼科中心李艳OphthalmologyDate 1绪 论n 眼科学 (Ophthalmology)是临床医学的一门分科，是研究视觉器官，包括眼球及其附属器、视路及视中枢疾病防治的学科。n 眼病与全身疾病又有密切的关系 。Date 2眼科学特点 n 是窥视全身血管的窗口n 研究的器官直观、形象n 对仪器器械的依赖性强n 技巧要求高 Date 3第二章 眼科学基础 Chapter Two Basic ophthalmologyDate 4第一节 眼的组织解剖 Anatomy of eyeballDate 5视觉器官眼球视路及视中枢眼附属器 眼球内视网膜感受外界物体光线的刺激引起神经冲动，通过视路传导到。

9、青光眼Glaucoma,青 光 眼 概 述,定义：青光眼是一组以视神经萎缩和相应视野缺损为共同特征的疾病是全球第二位致盲疾病眼压升高 主要危险因素之一有一定的遗传倾向，约10%15%。,眼 压 与 青 光 眼眼 压 Intraocular pressure眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力 正常眼压：不引起视神经损害的眼压范围统计学正常眼压：1021mmHg(16mmHg2 x 3mmHg),生理眼压的特点,维持正常眼球形态和光学特性双眼对称，差异不应5mmhg昼夜压力相对稳定 ,24h不应8mmhg,决定眼压高低的三个因素,生理学眼压稳定性依赖：房水生成量及排出量的平衡房水循环：睫状。

10、邢台医学高等专科学校眼科学教研室眼科学基础眼科学基础的内容n 眼 组织与解剖学n 眼的发育生物学n 眼生理学n 眼生化学n 眼遗传学n 眼药理学n 眼流行病学眼 的组织解剖学眼球视路眼附属器视 器 的 组 成眼 球 的 组 成眼球壁眼内容眼 球 壁 的 组 成纤维膜 葡萄膜 视网膜纤 维 膜 的 组 成n 角巩膜缘n 前房角葡萄膜的组成。

11、全身疾病眼部表现 动脉硬化n非炎症性、退行性、增殖性病变n对血压缓慢而持久升高的一种反应性改变n管壁玻璃样变性和纤维样变性n眼部累及视网膜中央动脉视神经内段、筛板区、视盘附近的主干动脉动脉硬化性视网膜病变Arteriosclerotic retinopathy动脉硬化性视网膜病变Arteriosclerotic retinopathy眼底表现n动脉细，弯曲度增加，颜色淡，反光带增宽n动静脉交叉处见静脉隐蔽和静脉斜坡现象n后极部出血、渗出，不伴水肿高血压性视网膜病变 HRPhypertensive retinopathy 慢性 HRP分为四级： 级 ：主要为 血管收缩、变窄 。视网膜动脉普遍轻度。

12、眼 外 伤广州中医药大学第一临床医学院眼科教研室彭耀崧教学目的与要求l 了解眼外伤的危害性及防治的重要性。l 掌握常见眼外伤的诊断方法、处理原则及急救措施。 眼外伤的定义l眼球及其附属器的损伤 。致盲主要原因之一 眼外伤的分类 l机械性损伤 与 非机械性损伤 非穿孔性眼外伤：眼球表面异物机械性损伤 眼挫伤（撞击伤目）穿孔性眼外伤 （真睛破损）化学性眼外伤及热烧伤非机械性损伤 辐射性眼外伤职业毒气伤眼外伤的特点： l 眼居高位，暴露在外，容易遭受外伤。 l 眼的构造精细，组织脆弱娇嫩，受伤后不易修复，甚至造成永久性损害。。

13、眼眶病目的要求 :1. 掌握眼眶与临近组织的关系 , 认识眼球突出的临床意义2. 熟悉眶蜂窝织炎的病因、症状和治疗原则3. 了解眼眶肿瘤的特征和处理原则第一节 概 述一、眼眶与临近组织的关系详见第二章二、病史和症状1. 详细询问病史 : 发病急缓 , 病程长短以及进展情况等2. 继往史3. 外伤史和全身病史三、体征1. 眼球突出及临床意义 : 中国人正常眼球突出度为 12-14mm, 两眼相差一般不超过 2mm。眼球突出分单眼和双眼突出 , 炎性假瘤突眼 : 儿童双眼多见 , 成人单眼多见 ; 甲状腺相关眼病突眼常为双眼。眼球突出方向与病变的关系 : 一般为相。

14、四、影像学检查1. 常规 X线检查 :2. 超声成像 :3. 电子计算机体层扫描 (computerized tomography, CT):4. 磁共振成像 (magnetic resonance imaging, MRI):5. 数字减影血管造影 (digital subtraction angiography, DSA): 五、病理学检查六、免疫学检查七、分子生物学及基因检查第二节 相关基础研究一、分子遗传学二、免疫学三、组织病理学四、医学影像学1. 超声2. CT3. MRI4. DSA第三节 眼眶炎症一、眶蜂窝织炎【 定义 】 眶蜂窝织炎 (orbital cellulitis)是眶内软组织的急性化脓性炎症【 病因 】 一般由临近鼻窦的化脓性细菌感染引起， 血。

15、分 类,机械性,非机械性,分 类,眼外伤的检查,要全面询问病史。何时怎样受伤，致伤力大小，有否眼内异物，是否合并系统性损伤，受伤前眼状态，经何急诊处置（TAT 注射，抗生素）等。检查时注意避免再次损伤。若怀疑眼球破裂，应用眼罩保护。不要强行分开眼睑。若眼睑严重肿胀，最好手术时再检查。对儿童或不合作者应在麻醉下检查。如患者合作，应仔细进行全面的眼科检查，尤其双眼视力、瞳孔情况,处理和预防,正确的诊断、初期缝合和后继治疗对挽救眼外伤极其重要大多数眼外伤是可以预防的,钝 挫 伤（blunt trauma）,由机械钝力引起常见原因。

16、眼眼 外外 伤伤ocular trauma中南大学湘雅三医院 概 况w 眼外伤是造成单眼盲的主要原因之一w 爆炸伤和烧伤多引起双眼盲w 正确的诊断和及时的治疗是防止眼外伤致盲的关键分 类毒气伤辐射伤化学伤钝性伤穿透伤异物伤热烧伤机械性非机械性分 类眼外伤的检查w 要全面询问病史。何时怎样受伤，致伤力大小，有否眼内异物，是否合并系统性损伤，受伤前眼状态，经何急诊处置（ TAT 注射，抗生素）等。w 检查时注意避免再次损伤。w 若怀疑眼球破裂，应用眼罩保护。不要强行分开眼睑。若眼睑严重肿胀，最好手术时再检查。w 对儿童或不合作者应在麻醉。

17、眼 外 伤ocular trauma,中南大学湘雅三医院,概 况,眼外伤是造成单眼盲的主要原因之一爆炸伤和烧伤多引起双眼盲正确的诊断和及时的治疗是防止眼外伤致盲的关键,分 类,机械性,非机械性,分 类,眼外伤的检查,要全面询问病史。何时怎样受伤，致伤力大小，有否眼内异物，是否合并系统性损伤，受伤前眼状态，经何急诊处置（TAT 注射，抗生素）等。检查时注意避免再次损伤。若怀疑眼球破裂，应用眼罩保护。不要强行分开眼睑。若眼睑严重肿胀，最好手术时再检查。对儿童或不合作者应在麻醉下检查。如患者合作，应仔细进行全面的眼科检查，尤其双眼。

18、眼外伤Ocular trauma,眼外伤ocular trauma,眼球或其附属器因受外来的机械性、物理性或化学性伤害，发生各种病理性改变而损伤其正常功能者，称为眼外伤,正确处理眼外伤具有临床重要意义,眼外伤是常见眼病眼外伤常造成严重后果眼球的透明组织受伤后的纤维增殖可造成视功能障碍眼外伤有较多并发症交感性眼炎的威胁眼球和其附属器有着密切的关系,根据致伤因素分类,机械性眼外伤mechanical ocular trauma非机械性眼外伤 non- mechanical ocular trauma,根据轻重程度分类,轻伤中度伤重伤,国际眼外伤学会分类,一、开放性：眼球穿入伤 penetrating。

19、眼 外 伤眼外伤 ( ocular trauma )眼外伤临床特点：眼位置暴露，易受外伤，常致多处 眼 组织同时受伤，易引起各种并发症： 血眼屏障破坏 -眼内炎症，组织 过度增生 ， 开放性 外伤 -感染 交感性眼炎 潜在威胁 大多可以预防眼外伤分类原因分类：钝挫伤穿通伤 异物伤化学烧伤 眼外伤分类眼球外伤分类 ：开放性： 眼球破裂 穿通伤贯通伤闭合性： 无眼球壁全层裂开，钝挫伤眼外伤检查和急症处理原则 全面询问病史，考虑全身情况 , 先抢救生命。 避免再次损伤 ：眼球穿通伤、破裂伤忌挤眼， 尽可能全面检查：视力，裂隙灯，检眼镜，眼压，及影。

20、眼外伤,南大一附医院眼科教研室授课老师杨璐,眼外伤(oculartrauma),眼外伤临床特点：,眼位置暴露，易受外伤，常致多处眼组织同时受伤，易引起各种并发症：血眼屏障破坏-眼内炎症，组织过度增生，开放性外伤-感染。