药理学第八章胆碱受体阻断药M胆碱受体阻断药本章小结

1、然生物碱后马托品哌仑西平第一节 阿托品和阿托品类生物碱阿托品山莨菪碱东莨菪碱颠茄曼陀罗洋金花 阿托品（ atropine）随剂量增加，依次作用于腺体 眼 平滑肌 心脏 血管 CNS（中枢神经系统）特点阿托品 作用机制 阻断 M胆碱 R 拮抗 M样作用作用广泛1.抑制腺体分泌阿托品 药理作用和临床应用 口 干 、皮肤 干 燥、眼 干 涩、呼吸道 干 燥全麻前给药严重盗汗、流涎症唾液腺、汗腺泪腺、呼吸道腺体胃液用于。

2、药理作用,临床应用,不良反应,阻断NN受体,阻断NM受体,分类,除极型肌松药琥珀胆碱,非除极型肌松药筒箭毒碱,交感神经,副交感神经,心血管扩张BP,M样作用,麻醉时控制血压戒烟,直立性低血压，嗜睡、口干、便秘、排尿困。

3、抑制腺体分泌抑制腺体分泌 :唾液腺，汗腺，泪腺，支气管腺体唾液腺，汗腺，泪腺，支气管腺体l 扩瞳扩瞳 ,眼内压升高眼内压升高 ,调节麻痹调节麻痹 （调节痉挛）（调节痉挛）l 松弛内脏平滑肌：对正常活动的平滑肌影响较少松弛内脏平滑肌：对正常活动的平滑肌影响较少l 解除迷走神经对心脏抑制解除迷走神经对心脏抑制 :心率加快心率加快 房室传导加快房室传导加快扩张血管l 大剂量对皮肤血管，微循环扩张作用明显，出现潮红、湿热 .l 血管扩张作用与 M受体阻断无关 .兴奋中枢作用兴奋中枢作用l 治疗量（治疗量（ 0.5-1mg）轻度兴奋迷走神经中枢，呼吸加快。
）轻度兴奋迷走神经中枢，呼吸加快。
l 较大剂量（较大剂量（ 1-2mg）兴奋延脑呼吸中枢和大脑皮层。
可用于）兴奋延脑呼吸中枢和大脑皮层。
可用于解救有机磷中毒呼吸抑制。
解救有机磷中毒呼吸抑制。
l 中毒剂量（中毒剂量（ 10mg)可出现明显中枢中毒症状，如烦躁不安，可出现明显中枢中毒症状，如烦躁不安，多言，幻觉，运动失调，惊厥等。
多言，幻觉，运动失调，惊厥等。
临床应用临床应用 1.解除平滑肌痉挛：对胃肠道，尿道，膀胱逼尿肌效果好解除平滑肌。

4、作者:郜娜乔海灵,单位:郑州大学,第八章,胆碱受体阻断药（）M胆碱受体阻断药,第一节阿托品及其类似生物碱,第二节阿托品的合成代用品,重点难点,M胆碱受体阻断药阿托品的药理作用、临床应用及不良反应。
,东莨。

5、药理作用,临床应用,不良反应,阿托品及其类似生物碱,阿托品,抑制腺体分泌,扩瞳、眼内压升高、调节麻痹,松弛内脏平滑肌,加快心率、扩张血管等,中枢神经系统,全身麻醉前给药、严重盗汗、流涎等,虹膜睫状体炎、验光、眼。