医疗机构设置申请书共22页

1、精选优质文档倾情为你奉上设置医疗机构申请书 范本一被申请单位人：xx省卫生厅设置单位人：xxxxxxxxxxx地址：xxxxxxxxxx 申 请 核 定 项 目 类别：xxxxx名称：xxxxx选址：xxxxxxxxx所有制形式：xxxxx。

2、精选优质文档倾情为你奉上 设置医疗机构申请书 被申请机关： 设置单位人： 地 址： 申请核定 内容 类别： 名称： 选址： 所有制形式： 床位牙椅： 服务对象： 诊疗科目： 投资总额： 注册资金资本： 其他： 提交文件目录： 1 2 3 4。

3、精选优质文档倾情为你奉上 深圳市设置医疗机构申请书 被申请机关： 设置单位人 地址及联系电话 申请核定 内容 类别 名称 选址 所有制形式 经营性质 营利性非营利性 床位牙椅 服务对象 诊疗科目 投资总额 注册资金资本 其他 提交文件目录 。

4、精选优质文档倾情为你奉上 设置医疗机构申请书 被申请单位人： 设置单位人： 地址： 申 请 核 定 项 目 类别： 名称： 选址： 所有制形式： 床位： 服务对象： 诊疗科目： 投资总额： 注册资金资本： 其他： 提交文件： 1 设置医疗机。

5、精选优质文档倾情为你奉上 附表1 范文 设置医疗机构申请书 被申请机关: 市卫生局 设置单位人：市朝阳区卫生局 地址：市朝阳路8号 联系人： 联系方式： 申 请 核 定 项 目 类 别 中医医院 名 称 市朝阳区中医医院 选 址 市朝阳区朝。

6、 附表1 设置医疗机构申请书 被申请机关:瑞安市卫生局 设置单位人：张三 地址：瑞安市XX路20号 联系人：张三 联系方式：6666666 申 请 核 定 项 目 类 别 诊所 名 称 西医内科张三诊所 选 址 瑞安市安阳街道隆山路20号 。

7、 设置医疗机构申请书 被申请机关: 设置单位人： 地址： 联系人： 联系方式： 申 请 核 定 项 目 类 别： 名 称： 选 址： 所有制形式： 经营性质： 床位牙椅： 服务对象： 诊疗科目： 投资总额： 其 他： 提交文件目录： 1 2。

8、实用文档 关于申请设置XXX口腔诊所的选址报告 XX区卫和计划生育局： 为方便群众看病就医全面落实为民惠民便民利民政策，为人民群众提供优质高效安全便捷和经济的医疗服务，提高广大群众预防病病意识，促进身体健康，及时为患者提供优质服务，XX区X。

9、精选优质文档倾情为你奉上 附表1 设置医疗机构申请书 被申请机关: 设置单位人： 地址： 联系人： 联系方式： 申 请 核 定 项 目 类 别： 名 称： 选 址： 所有制形式： 经营性质： 床位牙椅： 服务对象： 诊疗科目： 投资总额： 。

10、1附表 1设置医疗机构申请书被申请机关:设置单位（人）： 地址：联系人： 联系方式：类 别名 称选 址所有制形式经营性质床位（牙椅）服务对象诊疗科目投资总额申请核定项目其 他2提交文件目录：设置单位（人）： （章）年 月 日填写说明：1.被申请机关：填写设置审批机关；2.设置单位（人）：填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人；3.地址：填写设置单位(人) 的法定地址，个人填写家庭地址；4.类别：按照医疗机构管理条例实施细则第三条填报相应类别；5.名称：填写申请的医疗机构名称；6.选址：拟设医疗机构所在地的详细地址；7.所有制。

11、附表11 设置医疗机构申请书 被申请机关: 设置单位人: 地 址: 申 请 核 定 项 目 类 别: 名 称: 选 址: 所有制形式: 床位牙椅: 服务对象: 诊疗科目: 投资总额: 注册资金资本: 其他 提交文件目录: 1选址报告; 2可。

12、精选优质文档倾情为你奉上附表11设置医疗机构申请书被申请机关: 设置单位人: 地 址: 申请核定项目类 别: 名 称: 选 址: 所有制形式: 床位牙椅: 服务对象: 诊疗科目: 投资总额: 注册资金资本: 其他提交文件目录:1选址报告; 。

13、医疗机构设置登记申请书登记号：设置 登记 医 疗 机 构 名 称：_设置登记 单位或代表人(盖章)：_申 请 日 期： _湖北省卫生和计划生育委员会 制医疗机构设置登记申请书被申请机关：设置登记单位(人)：地 址：类别：名称：选址：所有制形式：床位(牙椅)：服务对象：诊疗科目：投资总额：注册资金(资本)：申请核定项目 其他：提交文件目录：（1） （2） （3） （4） （5） 。

14、精选优质文档倾情为你奉上 附表1 设置医疗机构申请书 被申请机关: 设置单位人： 地址： 联系人： 联系方式： 申 请 核 定 项 目 类 别 名 称 选 址 所有制形式 经营性质 床位牙椅 服务对象 诊疗科目 投资总额 其 他 提交文件目。

15、 设置医疗机构申请书 被申请机关 : 设置单位（人）： XX 牙医诊所 地址： 闸坡镇人民路 X 号 联系人： 张三 联系方式： 159XXXXXXXX 申 请 核 定 项 目 类 别 详见下面备注 名 称 XX 牙医诊所 选 址 闸坡镇人民路 X 号 所有制形式 详见下面备注 经营性质 （ 填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性 ） 床位（牙椅） 4 张 服务对象 （只能填报一个） a、社会 b、内部 诊疗科目 （ 完整填写申请的一级、二级科目 ） 投资总额 XX 万元 其 他 提交文件目录： 按照省级卫生行政部门规定填写。 设置单位（人）： （章） 年 月 日 填写。

16、医 疗 机 构 设 置 申 请 书设置单位（人）： （盖章）筹建负责人（代表人）签字： 申请日期： 年 月 日贵 州 省 卫 生 厅 制- 2 -设置单位（人）： 电话：地址： 邮编：类别： 名称：选址： 占地面积： m 2建筑面积： m 2 建筑面积中业务用房面积： m 2所有制形式 全民 集体 私人 中外合资合作 其他 （ ）床位数： 张 牙椅数： 张服务对象 社会 集体 境外人员 社会境外人员 （ ）服务半径： 公里 服务人口： 万人投资总额： 万元 资金来源：注册资金： 投资方式：姓名： 性别： 出生年月：职务：负责人最高学历： 专业： 职称：分类 正高。

17、附表1 设置医疗机构申请书 被申请机关: 设置单位人： 地址： 联系人： 联系方式： 申 请 核 定 项 目 类 别 名 称 选 址 所有制形式 经营性质 床位牙椅 服务对象 诊疗科目 投资总额 其 他 提交文件目录： 设置单位人： 章 年。