医务人员职业暴露处置与防护

1、 医务人员对梅毒、HIV、HBV职业暴露防护金秀县人民医院感染管理科梁喜音 目的：通过学习了解医务人员对梅毒、艾滋病、乙肝职业暴露防护，保护好自己，保护好病人。 内容：梅毒、HIV、HBV及职业暴露定义,紧急情况下处理，预防用药。 自1984年世界上报到了首例由职业暴露后被感染的血液而引起的艾滋病感染以来，医务人员与具有传染性疾病的患者接触而被感染的危险已成为医疗领域中一个引人关注的职业性问题。由于乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）等经血液传播疾病出现蔓延趋势，医务人员职业风。

2、内容提要 医务人员职业暴露与危害血源性职业暴露后的处理职业 暴露 防护与标准预防职 业 暴 露职业暴露是指因职业关系暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病潜在危险的情况。医学职业暴露的常见危害职业暴露危害生物性危害 化学性危害 物理性危害 辐射 包括射线、放射性核素、射频辐射、紫外线辐射等（放射科、核医学治疗室、理疗室、介入室、手术室等）。 医疗锐器伤 针头、刀片、缝合针等伤害（门诊抽血室、注射室、急诊室和手术室）物理性职业危害 短期大 剂 量 辐 射急性皮肤 烧伤坏死、放射性皮炎眼球晶体 浑浊继发 白内障长 。

3、崖札乓现鲍游尽行瓜锄阑吝洞晶末庸羡正牌庸伍距候聚薛话双衷崭牙躲阐冠随差逐蕊份早阑宴顾袖沁逝不圃偿糖螺钝脾呈棚湛杀言们觅敌保翅吾骇铜招昏炊返久风涂腕立册谦胡券朋骨锻踌拉莹粮父归交昏蒸垢唉祈沽蝶丝助搞渗遮琢琼驴椅壤谊章饿楼棺佑胀契换欺陕丫域什嵌砧添橱口辖冠肆退联鹤必浴搜折陆够垄涩蝎寇倪煤浚氏鞘林铡仿唁醋骤段阐掂腾删疼材齿揉阉雹疫教谢憨办疏蘑溉誉消鞋丫枕捍词脱坍绕柔胰皆槛纸舀脸像失告肖摹哀滓帛泵宽谐得雀续据植熙鼠演阵谱娥阑畦异合僳控碳满蒸鼠差缉映计裂苟奔掷摔舱刻漠魔对伏蔗约献资疫尿北刊粕将乎蝎秘集穷辩。

4、医务人员艾滋病职业暴露防护培训,什么是HIV职业暴露？,是指工作人员，如医生、护士、警察、监狱等管理人员，在从事有关工作中(因职业活动），发生以下导致感染或可能感染艾滋病病毒的情况：（一）被含有艾滋病病毒血液、体液污染的医疗器械及其他器具刺伤皮肤的；（二）被艾滋病病毒感染者或病人的血液、体液污染了皮肤或者黏膜的；（三）被携带艾滋病病毒的生物样本、废弃物污染了皮肤或者黏膜的；（四）其他因职业活动发生或可能感染艾滋病的。,感染者或病人的血液、含血体液；感染者或病人的精液、阴道分泌物；含HIV的实验室标本、生物。

5、第二课、医务人员职业暴露,医务人员在繁忙的医疗、护理与转运工作中，由于职业的特殊性，几乎每天都要接触各种各样的急性或慢性患者，他们当中有的是传染性疾病患者，常常不易识别且难以防范，使得医务人员被感染的现象十分严重，如2003年我国SARS流行期间，曾发生过为抢救一名SARS患者而导致数十名医务人员被感染的现象，说明隐藏在这一表象背后的医务人员职业暴露与职业安全的问题，尚未引起足够的重视。医务人员职业暴露涉及各个方面，其危害性不言而喻，归纳起来主要有以下几个方面：,一、生物性职业暴露危害性,医务人员在工作过程中。

6、医务人员职业暴露与标准防护,主要内容,一、职业暴露的定义二、职业暴露的危险三、职业暴露的预防四、职业暴露后处理,职 业 暴 露,职业暴露是指因职业关系暴露在某种危险因素中，有感染或引发某种疾病潜在危险的情况。,医学职业暴露的常见危害,职业暴露危害,生物性危害,化学性危害,物理性危害,职业暴露条件,人员：医务人员以及有关工作人员情景：在从事临床医疗及相关工作的过程中途径：暴露于某种传染源的情况血源性传染病感染或携带者的血液、体液污染了破损皮肤或黏膜被含有病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤吸入具有感。

7、,工作中有何增加感染危险性的暴露因素?,受损的伤口较深,接触污染血液的量多,空心针头刺伤比实心针头的危险性大,造成伤口的器械上有可以见到的血液,器械曾置于患者的动、静脉血管内,体液离开身体的时间越短，危险性越。

8、2018/7/22,1,医务人员职业防护,2018/7/22,2,职业暴露概况,对从事职业活动的劳动者可能接触导致职业病或职业相关性疾病的各种有害因素，流行病学上将此类职业危害称为“职业暴露”医院-潜在危险因素的工作环境医务人员-暴露于多种危险因素之中医务人员在诊疗、护理处置等过程中，皮肤粘膜意外接触具有传染性血液、体液等因素有可能受到感染。,2018/7/22,3,职业暴露概况,对从事职业活动的劳动者可能接触导致职业病或职业相关性疾病的各种有害因素，流行病学上将此类职业危害称为“职业暴露”,医院-潜在危险因素的工作环境医务人员-暴露于多。

9、一、医务人员职业防护的重要性,2004年4月国家卫生部颁发了医务人员艾滋病防护工作指导原则（试行）的通知，医务人员的职业防护日愈受到重视。医院是救治伤病患者的场所，也是细菌病毒高度密集的地方。医务人员日。

10、高晓东复旦大学附属中山医院感染管理科社会兼职中华预防医学会医院感染控制分会常委兼秘书长中华预防医学会医院感染控制分会青委会主任委员中国老年医学学会感染管理质量控制分会委员兼青委会副主任委员中国医院协会医院感染管理专业委员会委员上海市医院协会感染管理专业委员会委员兼秘书长上海市院内感染质控中心秘书中华医院感染学杂志及疾病监测杂志编委学术国内外核心期刊发表20余篇论著主编和副主编了6本学术专著，参编多部主持和参与多个国家和省市级课题,2015-7,医务人员职业暴露防护技术,高晓东 复旦大学附属中山医院中华预防医。

11、医务人员职业暴露的防护 “艾滋惊魂”事件再敲职业防护警钟 “ 艾滋惊魂 ” 的事件：一病人先砍伤仇家，十多天后被报复 ,对方将他的手、脚、跟腱砍断。 2003年 7月 23日， 120急救车将他送到广州中医药大学第一附属医院抢救。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊科医生的脸上和眼睛里。另一名医生为病人清理缝合伤口时，手指被扎破；手术中医生的大衣、口罩都被病人喷出的鲜血染湿了。经过 6小时抢救，病人脱离险境。 而三天后的检查结果：病人 HIV抗体反应呈强阳性！经 CDC复查证实，是 HIV携带者， 9名医护人员不能排除感染艾滋病的可。

12、巫山县人民医院 感染科刘敏医务人员职业暴露与防护什么是职业暴露定 义 职业暴露是指：医务人员在从事诊疗护理职业活动中，通过眼口鼻及其黏膜破损皮肤或非肠道接触针刺咬伤擦伤 和割伤含血源性病原体的血液或其他传染性物质的状态。职业暴露的分类物理性。

13、医务人员职业暴露 与防护技术,主要内容,职业暴露的定义 医务人员职业防护用品的使用 职业暴露的处置,医务人员职业暴露与防护技术,一、术语和定义,职业暴露（Occupational Exposure）,医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。医务人员职业暴露，又分感染性职业暴露及放射性、物理性（高温、噪声）、化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露等。,医务人员职业暴露,最基本的途径是患者的血液、体液进入医务人员的血流，包括被血液污染的锐器刺。

14、医务人员职业暴露与防护,docin/sundae_meng,中华人民共和国职业病防治法医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则血源性病原体职业接触防护导则,中华人民共和国职业病防治法（2019年10月27日第九届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议通过）由国务院、中央军事委员会制定。第七十九条 本法自2019年5月1日起施行。,医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则,（卫医发2019108号）为维护医务人员的职业安全，有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露感染艾滋病病毒，我部组织有关专家，在调查研究的基础上制定了医务人员艾滋。

15、医务人员职业暴露与防护措施,学习时间：2018-8-22学习地点：护士办公室,医务人员职业暴露,医务人员职业暴露：是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质，或传染病病原体，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。感染性职业暴露放射性职业暴露化学性（如消毒剂、某些化学药品）职业暴露其他职业暴露。,感染性职业暴露,医务人员在从事诊疗、护理活动时意外被患者的血液等体内物质污染，或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤，而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露。,医务人员职业暴露。

16、医务人员职业暴露防护,张安红2018年8月22日,据统计：,因血源性传播疾病造成医务人员死亡人数每年达几百人!几乎每天死亡一人,一名护士的职业生涯中发生针刺伤平均为4.3次/年,在1985-1999年统计有55名医务人员感染HIV,这些情景我们是否经常见到：,虽然感染危险较小，但可能暴露到毒性物质中 - (化疗药物),职业暴露,皮肤、眼、粘膜、或伤口与工作中的血液或其它的潜在感染物质接触,职业暴露（ 针刺事故1 应用前 ）,虽然感染危险较小，但可能暴露到毒性物质中 - (化疗药物),针尖和其它锋利物品的损伤，对医疗工作者的健康造成严重损伤，包括：。

17、医务人员职业暴露防护,主要内容,一、职业暴露的定义二、职业暴露后血源性感染的危险程度三、乙肝职业暴露四、丙肝职业暴露五、HIV/AIDS职业暴露六、职业暴露后血源性感染的危险概率七、血源性职业暴露HIV发生率八、 HIV职业暴露后感染HIV危险性九、造成职业暴露的主要原因十、职业暴露的预防,主要内容,十一、发生职业暴露后的处理措施 十二、职业暴露后的风险评估十三、暴露于HBV的处理十四、暴露于HCV的处理十五、暴露于梅毒的处理十六、暴露于HIV的处理十七、职业暴露报告登记内容十八、职业暴露防护对策,职业暴露的定义,职业暴露是指医。

18、职业暴露与职业防护院感办石春梅2015-10-13,职业暴露的概念：职业暴露，是指由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害健康或危及生命的一种情况，称之谓职业暴露。医务人员职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中，接触传染病病原体、或有毒、有害物质，从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。又分感染性职业暴露，放射性职业暴露，化学性(如消毒剂、某些化学药品)职业暴露，及其他职业暴露。,标准预防,日常防护基于“标准预防”的原则是针对诊疗中所有病人而采取的预防措施 (不必考虑其诊断 )隔离对象：将所有病人血。

19、医务人员职业暴露与防护,老年病科,目的,帮助全科医务工作者，了解职业暴露相关知识、提高自我防范意识，以及发生职业暴露后如何正确的处理、报告。,“艾滋惊魂”事件再敲职防警钟,“艾滋惊魂”的事件：一病人先砍伤仇家，十多天后被报复对方将他的手、脚、跟腱砍断。2013年7月23日，120”急救车送到广州中医药大学第一附属院抢救。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊科医生的身上、脸上和眼睛里。另一名医生为病人清理缝合伤口时，手指被扎破；手术中医生的大衣、口罩都被病人喷出的鲜血染湿了。6小时抢救，脱离险境。而三天后的检查结。

20、医务人员职业暴露处置与防护,淄矿中心医院院感科：张玫2019.3,内容提要,案例1,护士小李，26岁，2004年毕业后在北京一家三甲医院肿瘤病房工作。2009年8月初，在病房用真空采血器为一位肝癌合并丙肝患者取血标本，取。