参考依据,急性胆道系统感染的诊断和治疗指南(版)。 胆囊良性疾病治疗决策的专家共识(版)。,中华医学会外科学分会胆道外科学组,急性胆道系统感染,急性胆囊炎 急性胆管炎,急性胆囊炎,急性胆囊炎的危险因素有:蛔虫、妊娠、肥胖、艾滋病等。短期服用纤维素类、噻嗪类、第三代头孢菌素类、红霉素、氨苄西林等药物,
胰腺占位性疾病Tag内容描述:
1、是一种特殊类型的急性胆囊炎,通常起病严重,预后比急性结石性胆囊炎差,总病死率为。
急性非结石性胆囊炎的危险因素主要有:大手术、严重创伤、烧伤、肠外营养、肿瘤、感染以及糖尿病等。
,急性胆囊炎,腹部超声检查的诊断依据(级)为:征阳性(用超声探头压迫胆囊时出现疼痛)。
胆囊壁增厚。
胆囊增大。
胆囊颈部结石嵌顿,胆囊周围积液,胆囊壁“双边征”。
,在不伴有慢性肝脏疾病和(或)腹腔积液或右心衰竭时胆囊壁厚度,胆囊 长轴 短轴,急性胆囊炎,检查的诊断依据(级): 胆囊周围液体聚集 胆囊增大 胆囊壁增厚 胆囊周围脂肪组织出现条索状高信号区。
,急性胆囊炎,检查的诊断依据(级): 胆囊周围高信号 胆囊增大 胆囊壁增厚。
,急性胆囊炎,诊断急性非结石性胆囊炎最佳的影像学方法是腹部超声和检查,但诊断困难,确诊率低。
,急性胆囊炎,急性胆囊炎,抗菌治疗,急性胆囊炎,对所有急性胆囊炎。
2、sms, PCNs)和胰腺假性囊肿(pancreatic pseudo-cysts, PPs)。
,胰腺囊性疾病的分类,2,胰腺囊性疾病的分类,PCLs一般分为非肿瘤性和肿瘤性两类。
非肿瘤性主要为PPs,而肿瘤性即PCNs。
后者以胰管或腺泡上皮细胞增生、分泌物潴留形成囊肿为主要特征。
,上皮源性肿瘤,非上皮源性非肿瘤性疾病,非上皮源性肿瘤,上皮源性肿瘤,浆液性囊腺瘤黏液性囊性肿瘤导管内乳头状黏液性肿瘤实性假乳头状肿瘤VHL综合征相关的浆液性囊腺瘤浆液性囊腺癌囊性神经内分泌肿瘤(G1、G2)腺细胞囊腺癌囊性腺细胞癌副脾上皮样囊肿囊性错构瘤囊性畸胎瘤(上皮样囊肿)囊性导管腺癌囊性胰母细胞瘤囊性转移性上皮性肿瘤,胰腺炎相关的假性囊肿寄生虫性囊肿,良/恶性非上皮肿瘤,良性非上皮肿瘤淋巴上皮囊肿黏液性非肿瘤性肿瘤肠源性囊肿壶腹旁十二指肠壁囊肿潴留性囊肿子宫内膜异位性囊肿先天性囊肿,摘自胰腺囊性疾病诊治指南(2015版),胰腺囊性疾病的诊断,3,胰腺囊性疾病的诊断,影像学诊断:腹部B超,螺旋CT,MRCP。
内镜检查:内镜超声,ERCP,胰管镜检查,胰腺导管。
3、山东大学齐鲁医院(青岛)消化内科司空银河,胰腺占位性疾病,胰腺的解剖,长:17-20cm,宽:3-5cm,厚:1.5-2.5cm,重:82-117gL1-2水平,头颈体尾,胰腺位于腹膜后肾旁前间隙内,在脾静脉前方,胰腺有斜形、横形。
4、胰腺占位性疾病,胰腺的解剖,长:17-20cm,宽:3-5cm,厚:1.5-2.5cm,重:82-117gL1-2水平,头颈体尾,胰腺位于腹膜后肾旁前间隙内,在脾静脉前方,胰腺有斜形、横形、S形和马蹄形,胰头到胰尾逐渐向上、变细胰。