医院感染学习

1、第22章 医院感染 Date 1第一节 医院感染定义 是指住院病人在医院内获得的感染。 包括： 在住院期间发生的感染 在医院内获得出院后发生的感染 不包括： 入院前已开始或入院时已存在的感染。 医院工作人员在医院内获得的感染也属医 院感染。。

2、1,医院感染预防与控制及重点部门管理,苏州大学附属第一医院刘月秀2009年5月,2,病原体通过各种途径进入人体，与人体之间相互作用的过程。,什么是感染？,3,定义:是指:住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在院内获得的感染也属于医院感染。,什么是医院感染？,4,实际包括三个方面的内容（一）就住院病人而言1、在医院内（住院期间）获得，入院时尚未发生，也不处于潜伏期 的感染；2、包括在医院内获得出院后才显示的感染；3、不包。

3、消毒灭菌基本原则任 南中南大学湘雅医院感染控制中心3 术语和定义 清洁 cleaning 去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。 清洗 washing 去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。 高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。 中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、。

4、,医务人员院感知识培训*人民医院院感科,医院感染控制,多重耐药菌感染控制,手卫生知识,医疗废物处理,职业暴露的预防与控制,内 容,医生的职责：感染监控医师职责、医院感染诊断标准、合理使用抗生素原则、医院感染暴发处置,医院感染的定义,广义：任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病。在医院内获得的一切感染感染地点-医院感染对象-1、病人(住院、门诊、急诊)2、陪护、探视3、医务人员,内源性：微生物来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌，包括外来的定植菌（自身感染）,难以预防性感染,外源性：病。

5、医院感染控制,组长：陈家鹏 主制作人：孟才智组员：杨杰锋，梁大双主讲人：高杰,护理1402 第四小组,目,录,CONTENTS,一、医院感染的概念,三、医院感染的控制,二、案例,是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。,3,何为医院感染,据美国，日本，英国等国家报道，医院内感染的发生率一般为5%，变化幅度为2%到10%。,中国发病率为6%8%ICU和高危险病人现患率为25%50%,有医院就有医院感染,稍不留神就发。

6、2013年医院感染控制与消毒技术规范,护理部 杜小兰,1 范围2 规范性引用文件3 术语和定义4 管理要求5 消毒、灭菌基本原则6 清洗与清洁7 常用消毒与灭菌方法8 高度危险物品的灭菌9 中毒危险物品的灭菌10 低度危险物品的灭菌11 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒12 皮肤与黏膜的消毒13 地面和物体表面的清洁与消毒14 清洁用品的消毒,2012版的新特点,范围,. 本标准规定了医疗机构消毒的管理要求：消毒与灭菌的基本原则；清洗与清洁，消毒与灭菌方法；清洁、消毒与灭菌的效果监测等。. 本标准适用于各类医疗机。

7、主讲人：王进菊2016.01,康复医学科院感知识培训,主要内容,一、医院感染基础知识二、清洁与消毒三、无菌技术四、标准预防与隔离五、多重耐药菌感染的防控六、职业防护,美国：医院感染（NI）发病率为 56%; 现患率为 515%; 由NI所致的病死率为 3.6% 。英国：估计每年导致 5,000 病人的死亡，ICU和高危险病人中NI现患率为 2550%欧盟：NI现患率为 3.514.8%马来西亚：现患率为 29.2%墨西哥：现患率为 23.3%我国NI的发病率在6%8%，每年大约有5000万的住院病人，椐此估算我国每年有300400万病人发生NI，这里尚不包括门诊病人。,医院感染的主要危害。

8、医务人员的手卫生 卫 勘 讲 档 痰 复 规 盲 缠 羡 涸 蒸 夷 沪 凛 羽 奖 映 汐 席 时 型 恢 享 妇 辜 迁 反 啃 贱 渊 唯 医 院 感 染 课 件 医 院 感 染 课 件一不是每个医务人员都知道手上有哪些 细菌 护士医。

9、医院感染管理手册的使用,为了提高医院感染管理水平，同时解决医院感染管理工作中的实际问题，保证医院感染管理工作的持续改进，我院感染科制定了便于管理院感工作的医院感染管理手册。,1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据，必须按时如实认真记录和填写。2、有关数据要将原始资料妥善保存，以备查验。3、本手册按年度编制，每年一册，已填写的手册由科室妥善保存备查。4、如遇医院感染管理特殊情况需记录，可另加附页。5、对医院感染管理质量考核自查（每月一次）存在的问题，应有整改措施，并在下次科室医院感染管理会议。

10、医院感染暴发报告与处置,2017.12.01,背景,医院感染暴发危害大不能及时发现、有效处置认识和相关专业知识不足2009年卫生部医院感染暴发报告及处置管理规范-规范了医院感染暴发报告程序及组织管理-对医院感染暴发处置的具体步骤、流程未作明确要求,目的,查明病因及危险因素.追踪可能的传染源和传播途径采取针对性措施控制和预防疾病的蔓延保护患者和医务人员，将损失控制到最小,主要内容：,什么是医院感染、医院感染暴发医院感染暴发怎么报告？医院感染暴发后的处置怎么落实消毒隔离措施？,医院感染的定义,指住院病人在医院内获得的感染，包。

11、醫院感染 Nosocomial infection Hospital infection天津醫科大學總醫院 感染科 李寶全,一 .了解医院内感染的重要性,医学的发展，使医疗技术发生了巨大的变化，特别是现代医疗技术使众多的基础病患者的生命得以治疗，这一部分人群随之寿命延长，另外社会老龄化，社会性免疫功能低下的患者增多，住院患者逐年增加，医院感染的问题日见突出，同时也由于难以控制的医院感染造成的治疗失败引起了卫生管理部门及广大医疗工作者的重视。,这样使医院感染学已逐步形成一门涉及基础医学，临床医学，预防医学，医院管理学的独立学科。有专著，有杂志。

12、产房医院感染控制措施及管理办法,预防和控制医院感染是现代医院管理的一项重要工作产房是医院感染的高危科室之一,目 录,出入人员管理 产房环境及卫生管理 医疗器械及物品控制感染管理 一次性医疗用品管理 无菌技术管理 产房空气控制感染管理 接生或手术后的处理 产房医疗垃圾的管理 助产人员自我防护措施,出入人员管理,限制参观人数，认真执行实习和陪护制度，尽量减少人员流动凡进入产房的人员，应按规定更衣，必须戴口罩、帽子，换产房专用鞋患呼吸道感染疾病或皮肤有伤口的医护人员，暂停产房工作,出入人员管理,进入产房的产妇需穿上干。

13、控制医院感染,灵川八里街医院赵 明,医院建筑布局与控制医院感染,从流行病学角度来看，传染病构成流行传播要有三个环节，即传染源、传播途径、人群易感性。而在医院中的病人就是传染源。由于医院人群非常密集，如建筑及管理不符合卫生要求，可增加相互传染的机会，因此就构成了传播途径。医院中的病人或医务人员就是易感人群。所以医院内具备了传染病流行的三个环节。,医院建筑设计中的一般要求,必须严格按照预防医院感染要求进行设计建筑医院首先要考虑减少交叉感染的机会，必须合乎卫生学要求，这也是医院建筑应遵循的重要原则。,当医院。

14、医院感染管理监测知识,一、环境卫生学检测二、清洗、消毒、灭菌效果监测,一、环境卫生学检测包括对空气、物体表面 和医护人员手的检测,（一）空气采样及检查方法1、非洁净区域（1）采样时间：消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样。（2）采样高度：与地面垂直高度80-150cm。（3）布点方法：室内面积30，设内、中、外对角线3点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积30，设 4 角及中央 5 点，4角的布点部位应距墙壁1m处。 （4）采样方法：将普通营养琼脂平皿（90mm）直径放置各采样点，采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规定时间（。

15、医院感染学概论 第二军医大学护理系 叶旭春 副教授医院感染200 200 7 7 函授 函授 医院感染学 医院感染学 Conception v Hospital Associated Infection v Hospital Acquire。

16、,肾 功 能 检 查,第一临床医学院诊断学科,授课内容,一. 肾脏的生理单位和生理功能二. 肾小球滤过功能的检查三. 肾小管重吸收和排泌功能的检查四. 肾性酸碱平衡失调的检查五. 肾功能试验的选择与评价六. 病例分析,第一节 肾脏生理 概述,一、肾 脏 的 生 理 单 位,肾小球：毛细血管丛，肾小球囊肾单位 肾小管： 近曲、远曲小管，髓袢 每侧100万个。,二、肾脏的生理功能,（一）生成尿液，清除体内废物,1. 肾小球滤过作用：形成原尿(120ml/min)2. 肾小管选择性重吸收：水、糖、电解质3. 肾小管分泌和排泄作用：H、Ca等,（二）调节水电平衡,1. 。

17、学习医院感染管理办法 王亚男,共七章39条 总则 1 4条组织管理 5 10条预防与控制 11 22条人员培训 23 27条监督管理 28 31条罚则 32 35条附则 36 39条,一总则（一）加强医院感染管理是本办法的立法目的之一医疗机构要加强本单位的医院感染管理卫生行政部门要加强辖区内医疗机构的医院感染管理工作行政管理-组织机构、管理制度、工作标准等医院感染管理业务管理-监测、消毒灭菌、预防隔离、抗菌药物合理。

18、医院感染重点部位控制措施,外科医院感染管理2015年7月第二季度学习资料,（一）医院获得性肺炎预防控制基本措施（试行）,医院获得性肺炎(HAP)，又称医院内肺炎(NP)，是我国最常见的医院感染类型，呼吸机相关肺炎(VAP)尤为严重。根据卫生部医院感染管理相关法律、法规要求和我院的具体实际，为有效预防医院获得性肺炎特订本措施：,1、医护人员在接触病人和操作前后必须遵循我院手卫生制度和采取必要防护措施，严格执行无菌操作。,2、正确管理病人体位，如无禁忌证，应将床头抬高30-45度；3、对存在HAP高危因素的患者，建议用洗必泰漱口或口。

19、医院感染学习,宜章中医医院院感科 邹喜桃2013年5月23日,院感学习目录1.老耐金的快乐之旅(洗手法)2.换药制度3.医院感染事件4.医院感染病例的诊断5.多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南,换药制度,一、换药前必须按要求认真洗手、戴口罩和帽子。 二、络合碘、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换2次，容器每周灭菌2次。开启的无菌敷料罐等应每日更换并灭菌；置于无菌储槽内的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间最长不得超过24小时。 三、保持室内清洁，室内物品及无菌容器面每日用消毒液擦拭消毒；地面湿式清扫，有专用拖把及抹布，。