针刀治疗知情同意书共1页

1、精选优质文档倾情为你奉上 医院 输血治疗知情同意书 姓名 性别 年龄 科别 病区 床号 住院病历号 输血指征： 拟输血成分： 临床诊断： 输血史：有2无 生育史：孕 产 输血前检查项目： ALT UL； HbsAg ； AntiHBs ； 。

2、精选优质文档倾情为你奉上 八五三农场医院 拒绝住院治疗知情同意书 患者姓名: 性别: 年龄: 科别: 诊断: 一 医师告知事项： 患者或家属拒绝接受我院 科的住院治疗建议。患者或家属理解此拒绝与医务人员的意见相悖。因拒绝住院治疗有可能对患者。

3、根管治疗知情同意书 患者姓名 性别 年龄 联系方式 尊敬的患者，根管治疗是目前国际上普遍采用的疗效恒定的一种保存患牙的治疗方法。应用于牙髓发炎或已坏死的牙齿。需要经过局部麻醉，开髓，根管预备，封药，充填和拍摄多张x线片小牙片才能完成整个治疗。

4、精选优质文档倾情为你奉上 水光注射治疗知情同意书 姓名： 性别： 年龄： 联系方式： 治疗建议和介绍 水光注射水光注射就是将透明质酸直接导入皮肤，刺激皮肤产生新的胶原蛋白，持久地维持注射部位皮下胶原蛋白的动态平衡，有效地消除各种皮肤问题，能。

5、福建省医院病历记录单 姓 名： 科 别： 床 号： 住院号： 溶栓治疗知情同意书 姓 名 性别 年龄 床号 电话 临床诊断 适应症 治疗中后可能出现的并发症和医疗意外 1血栓脱落致心血管栓塞肺栓塞引起卒死； 2血栓脱落致肺栓塞引起顽固性肺部。

6、精选优质文档倾情为你奉上姓名 性别 年龄 岁 科室 门诊住院号 诊断： 拟施治疗：臂丛神经阻滞；肩关节松解；关节腔内注射；局部注射；神经阻滞； 星状神经节阻滞；硬膜外骶管阻滞；其它： 医师针对患者病情，告知了目前可行的治疗方案，且已说明各治。

7、精选优质文档倾情为你奉上 重庆精诚医院神经阻滞治疗知情同意书病人姓名桂文孝性别女年龄69岁科室理疗科床号12病案号主要诊断腰椎间盘脱出伴坐骨神经痛拟行治疗名称腰椎椎旁神经阻滞治疗小针刀松解术拟行首次治疗日期 2015年 07 月18日拟行治。

8、精选优质文档倾情为你奉上 成都中医药大学付附属医院四川省中医院 埋线疗法知情同意书 患者姓名： 性别： 年龄： 电话 住址： 日期： 诊断： 既往史与过敏史： 患者须知： 1.埋线疗法可治疗多种急慢性疾病，特别是对某些慢性顽固性疾病如慢性疲。

9、精选优质文档倾情为你奉上溶栓治疗知情同意书姓 名性别年龄床号电话临床诊断 适应症 治疗中后可能出现的并发症和医疗意外1血栓脱落致心血管栓塞肺栓塞引起卒死；2血栓脱落致肺栓塞引起顽固性肺部感染；3出血倾向，如脑出血可致死亡或需手术治疗；4血栓。

10、 利普刀手术知情同意书 手术者姓名 性别 年龄 住院号 床号 门诊号 住址 联系电话 手术名称 LEEP刀技术是采用高频无线电刀通金属丝由电极尖端产生超高频电波，瞬间完成各种切割止血等手术目的，通过其产生的生物高热效应直接作用于病变组织，使。

11、精选优质文档倾情为你奉上 XXX医院接受针灸治疗知情同意书 姓名： 性别： 年龄： 科别： 床号： 住院号： 临床诊断： 尊敬的患者； 您好 针灸治疗是国家有关部门正式批准的，能在临床上应用的诊疗技术，但本治疗方法属于微创操作，可能发生某些。

12、精选优质文档倾情为你奉上 特殊治疗知情同意书 姓名： 性别： 年龄： 病区： 床号： 住院号： 病情介绍和治疗建议： 根据患方所陈述的病情存在症状及相关检查，目前拟诊断为 。由于病情需要，为了进一步治疗，经治医师建议于 年 月 日采取 治疗。

13、精选优质文档倾情为你奉上 小针刀治疗知情同意书 患者姓名： 性别： 年龄： 科别： 住院号： 床号： 就诊日期： 临床诊断： 拟行手术操作名称： 风险告知部分： 鉴于患者所患疾病，需要在局部麻醉下进行针刀治疗，针刀治疗的目的就是针刀以针的形。

14、康复治疗是帮助患者改善功能的有效手段，只要您和医务人员配合，一般均能安全顺利地进行。但因患者健康状况个体差异及某些不可预见的因素，在治疗过程中可能出现以下情况： 1 新发脑出血脑梗死脑栓塞或原有神经科疾患复发或加重； 2 心脏病如心绞痛心肌。

15、精选优质文档倾情为你奉上 水光针美白治疗知情同意书 姓名: 性别: 年龄: 身份证号： 住院号病案号: 这是一份有关水光针美白治疗的知情同意书，医师在治疗前会用通俗易懂的语言向您进行治疗前的告知。目的是使您了解知晓有关诊断诊疗计划治疗目的医。

16、精选优质文档倾情为你奉上 康复治疗是帮助患者改善功能的有效手段，只要您和医务人员配合，一般均能安全顺利地进行。但因患者健康状况个体差异及某些不可预见的因素，在治疗过程中可能出现以下情况： 1 新发脑出血脑梗死脑栓塞或原有神经科疾患复发或加重。

17、精选优质文档倾情为你奉上 桐 梓 县 燎 原 镇 卫 生 院 中 医 科 知 情 同 意 书 患者及家属， 您好， 欢迎您及家人选择针灸科为您治疗疾病，我科是以中医适宜技术治疗为特色中西医结合为主的临床科室，在治疗过程中易出现下列情况： 1。

18、精选优质文档倾情为你奉上 水光注射知情同意书 姓名： 性别： 年龄： 岁 联系方式: 术前诊断: 注射部位： 注射产品： 单据号： 接受治疗前，请就医者仔细阅读以下内容，理解同意后签名确认，告知内容如下： 禁忌症 1.严重过敏体质者心理障碍。

19、精选优质文档倾情为你奉上 微针治疗同意书 一 治疗前应排除以下禁忌症： 1 怀孕，月经期； 2 治疗区有严重皮肤疾病如癣疖单纯疱疹传染性软疣等； 3 严重疤痕体质血液性疾病等； 4 药物过敏或过敏性休克病史； 5 糖尿病及糖尿病并发； 6 。

20、精选优质文档倾情为你奉上医院针刀治疗知情同意书患者姓名：年龄：性别：科室：床号：住院门诊号：诊断：拟行手术操作名称：风险告知部分：鉴于患者所患疾病，需要在局部麻醉下进行针刀治疗。针刀治疗的目的就是将针刀以针的形式刺入病变的部位，然后在病灶内。