诊断学腹部体检课件

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1、张雅丽,诊断学课件,诊断学教研室,山西医科大学汾阳学院,腹 部 检 查,腹腔内有很多重要脏器 消化、泌尿、生殖、内分泌、血液、血管系统,腹部检查范 围, 嘱病人解小便,排空膀胱,病人取仰卧位,小枕置于头下,使双腿弯曲腹肌松弛,正确暴露腹部,从乳房至耻骨联合, 对女病人应盖住乳头,肋弓下缘、胸骨剑突、脐髂前上棘、腹股沟韧带耻骨上缘、 腹中线、腹直肌外缘,体表标志,腹股沟韧带,腹部前面体表标志示意图,肋弓下缘,髂前上棘,剑突,中线,脐,腹直肌外缘,耻骨上缘,为了便利于描述腹部器官的病变,通过几条假想的线将腹部划分成几个区,腹部体。

2、腹部体格检查,腹部检查内容,一、腹部体表标志及分区二、视诊三、触诊四:叩诊五:听诊六:腹部常见病变的主要症状和体征,体表标志,1肋弓下缘:810肋软骨和11、12浮肋构成2剑突:胸骨下端的软骨3髂前上棘:髂嵴。

3、诊 断 学,绪 论,诊断学概述 诊断学(diagnostics)是应用问诊、体格检查、实验室及辅助检查等方法,进行调查研究,达到正确认识健康与疾病的一门课程。诊断学是一座连接基础医学与临床医学的桥梁。是临床医学生过渡到临床工作的基本基础和技能。诊断学的内容 问诊(即病史采集-history taking)症状和体征(symptomsign)体格检查(physical examination)实验室检查(laboratory examination)辅助检查(assistant examination),学习诊断学的要求,掌握常见症状的发生机理和临床意义,学会问诊的方法与技巧。掌握系统体格检查的顺序和方法,以及。

4、腹 部 检 查 学习目的:了解腹部检查是全身体格检查 的一个重要部份 学习要求:掌握腹部检查的内容、方法、步骤及临床意义 学习重点:腹部脏器的检查(内容、方法、 步骤及临床意义) 学习难点:腹部脏器的触诊腹腔内有很多重要脏器消化、泌尿、生殖、内分泌、血液、血管系统腹部检查范 围 嘱病人解小便,排空膀胱 病人取仰卧位,小枕置于头下,使双腿弯曲腹肌松弛 正确暴露腹部肋弓下缘、胸骨剑突、脐髂前上棘、腹股沟韧带耻骨上缘、 腹中线、腹直肌外缘体表标志 腹股沟韧带腹部前面体表标志示意图肋弓下缘髂前上棘剑突中线脐 腹直肌外缘。

5、第六章腹腹 部部 检检 查查 学习目的: 了解腹部 检查 是全身体格 检查 的一个重要部份 。 学习要求: 掌握腹部 检查 的内容 、 方法 、 步 骤及 临 床意 义 。 学习 重 点: 腹部 脏 器的 检查 (内容、方法、 步 骤 及 临 床意 义 ) 。 学 习 难 点:腹部 脏 器的触 诊 。 腹腔内有很多重要脏器:消化、泌尿、生殖、内分泌、血液、血管系统腹部检查前应作好哪些准备?腹部检查前应作好哪些准备?问问 题:题: 嘱病人解小便,排空膀胱。 病人取仰卧位,小枕置于头下,使病人取仰卧位,小枕置于头下,使双腿弯曲腹肌松弛双腿弯曲腹肌松。

6、腹部及盆腔影像诊断学,教学重点,掌握原发性肝Ca的影像学表现肝血管瘤的影像学表现原发性肝Ca与肝血管瘤的鉴别要点熟悉肝脓肿的影像学表现胰腺Ca的影像学表现子宫颈Ca影像学表现了解肝脏、子宫及前列腺的正常解剖,X线。

7、第三篇 检体诊断l 体检诊断( physical): 是医生对被检者进行全面、系统、规范的体格检查后 ,对健康或疾病提出的初步判定。l 基本方法包括:视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。l 医生在进行体格检查时 ,必须注意事项( P22)l 态度、环境、全面性与重点性、病情的变化、异性的检查 。第一章 体格检查法l 第一节 视诊视诊 (inspection):是医生运用视觉来观察被检者全身或局部表现的诊断方法。l 第二节 触诊l 触诊 (palpation):是医生通过手的感觉 ,来判断所触及的内脏器官及躯体部分的物理特征的一种方法。l (一 )触诊方法:l 浅部触诊l 深。

8、腹部检查,临床医学教研室方洁,腹部体表标志,肋弓下缘 、剑突 、腹上角、脐 髂前上棘、腹中线 、腹股沟韧带、肋脊角,腹部体表标志,腹部的分区,四区分法九区分法,四区分法,九区分法,腹部体检,操作顺序视诊听诊触诊叩诊,记录顺序视诊触诊叩诊听诊,第二节 视诊,视诊注意事项充分暴露全腹光线充足位于右侧侧面观察,视 诊,腹部外形呼吸运动腹壁静脉胃肠型和蠕动波腹壁其他情况腹壁皮肤、疤痕、体毛、疝等,腹部外形,正常:平坦、饱满、低平可因年龄胖瘦而异,腹壁膨隆,生理性:肥胖、妊娠病理性全腹膨隆腹腔积液:腹水大量积液时腹部形似蛙腹,积。

9、,第一章 腹部脏器超声诊断,第一节 肝脏一、肝脏的解剖特点:分为左右半肝、五叶八段。S1为尾状叶, S2为左外叶上段,S3为左外叶下段,S4为左内叶,S5为右前叶下段,S6右后叶下段,S7右后叶上段,S8为右前叶上段。原则:肝静脉系统分叶,门静脉系统分段。,腹部超声诊断学,海南医学院附属医院 黄利,藤潦汁寂泅诈爆舱湃凡捡贺肤卵戳脱坍噬悸拦芦染耙婴掐疼篓鸟金功熟焊培训资料-腹部超声诊断学1培训资料-腹部超声诊断学1,啡旷论拱傍偷郭沁灼窄瑟槽褥程蠢寝涯底怠迄驮纫窘绕鹤卜耶颧捐贿抨册培训资料-腹部超声诊断学1培训资料-腹部超声诊断学1。

10、诊断学腹部检体,腹部体表标志 解剖标志:胸骨、剑突、肋缘、脐、髂前上棘、腹股沟韧带、前正中线、腹直肌外缘 、肋脊角,腹部分区 范围:上起横膈下至骨盆四区法: 通过脐划一水平线与一垂直线,两线相交,将腹部分为四区。九区法: 经两侧肋缘最低点和两侧髂前上棘划两条假想的水平横线,经锁骨中线至腹股沟韧带中点作两条垂线,将腹部分为九区。,检查前准备: 1、嘱病人小便,保证膀胱空虚。2、取仰卧位,置一小枕于头下,膝关节屈曲,双手置于身体两侧,交谈以进一步放松腹肌。3、正确暴露腹部,从乳房至耻骨联合。,腹部视诊一、腹形、 正。

11、2020/10/29,1,腹部检查 Abdominal Examination,2020/10/29,2,讲授目的和要求,掌握:腹部检查的方法,肝脾触诊 熟悉:腹部常见体征及其临床意义 了解:腹部的体表标志及分区,与腹腔内脏的对应关系,2020/10/29,3,讲授主要内容,2020/10/29,4,Surface Markings And Regions Of Abdomen,2020/10/2。

12、目 的 及 要 求1:熟悉腹部检查视、触、叩、听 的内容及方法 2:掌握腹部触诊的内容、手法及 临床意义腹 部 检 查 内 容一、腹部体表标志及分区 二、视诊 三、触诊 四:叩诊 五:听诊 六:腹部常见病变的主要症状和体征 体 表 标 志 1 肋弓下缘: 810 肋 软骨2 剑突:通过软骨连 接于胸骨下端的骨 性三角 3 髂前上棘:髂嵴前 上方突出点 4 另外:腹上角; 脐;腹直肌外缘; 腹中线;腹股沟韧 带;肋脊角等 体表分区 1 九区分法 : 2 四区分法 : 体表分区:九分法 l 上水平线:两侧肋弓下缘连线 l 下水平线:两侧髂前上棘连线 l 两垂直线。

13、西充县人民医院,谢正槐,第五章 腹部检查,科学出版社卫生职业教育出版分社,标题:,学习目的:了解腹部检查是全身体格检查 的一个重要部份学习要求:掌握腹部检查的内容、方法、步骤及临床意义学习重点:腹部脏器的检查(内容、方法、 步骤及临床意义)学习难点:腹部脏器的触诊,科学出版社卫生职业教育出版分社,腹部检查准备,病人取仰卧位,小枕置于头下,使双腿弯曲腹肌松弛正确暴露腹部,从乳房至耻骨联合, 对女病人应盖住乳头嘱病人解小便,排空膀胱,科学出版社卫生职业教育出版分社,体表标志,认识下列解剖标志,有助于描述 病 变部位:。

14、三、胆系疾病的超声诊断,(一)正常胆囊与胆道声像图1. 胆囊声像图 多呈梨形或长茄子形,长 7.0cm ,宽经4cm,壁厚0.3cm,囊壁光滑整齐,腔内为无回声。2. 胆道声像图 胆总管位于门静脉前方,相互伴行。其内径是门静脉的1/21/3,最宽不超过06cm,老年人不超过0.9cm,显示长度约7cm。肝内胆管不易显示。左右肝管直径02 cm以内。,(二)胆囊结石声像图,1.典型结石表现,(1)在无回声的胆囊内,出现一个或数个强回声团;(2)强回声团后方有清晰的声影;(3)强回声团可随体位改变而移动;(4)胆囊炎时,胆囊壁增厚毛糙。,2.非典型结石,(1。

15、腹部检查腹部检查abdominal examination 简介l腹部的范围l腹部检查的重要性及其特点l腹部的体表标志及分区一、 腹部的范围l上起:横膈l下至:骨盆l前面:腹壁l侧面:腹壁l后面:脊柱 腰肌二、腹部检查的重要性及其特点l是体格检查的重要组成部分;l腹部检查内容多,复杂;l触诊是腹部主要的检查方法;l触诊在腹部疾病诊断中占重要地位;l腹部触诊是诊断学的难点和必须掌握的内容。三、 腹部的体表标志( landmarks of abdomen) 肋弓下缘( costal margin) 剑突 ( xiphoid process) 腹上角 ( infrasternal angle) 脐 ( umbilicus) 。

16、腹部检查(physicalexaminationofabdomen),ImportantpartofphysicalexaminationImportantcontentofdiagnosisInspection,palpation,percussion,auscultation触诊最重要Otherexaminations(Lab.,X-ray,endoscope,ul。

17、腹部体检,李志勇重庆医科大学第五临床学院内科学与诊断学教研室,一、教学目的与要求:1.了解腹部分区与腹腔内脏的对应关系。2.熟悉腹部视诊、听诊的内容。3.掌握腹部触诊与叩诊的方法和内容。4.掌握正常和异常肝、脾的触诊及临床意义。5.掌握腹部包块触诊的注意点。二、教学难点:腹部触诊的方法 三、教学重点:1.熟悉全腹膨隆的病因与特点。2.熟悉腹壁静脉曲张的部位和方向。3.掌握肝、胆、脾触诊的方法及临床意义。4.掌握腹部包块触诊的注意点。5.熟悉肠鸣音变化的临床意义。,概述,第一节 腹部的体表标志及分区,一、体表标志,1.肋弓下缘。

18、腹部检查Abdominal Examination,目的与要求,掌握腹部检查方法及视、触、叩、听的主要内容 熟悉腹部常见体征及临床意义 了解腹部体表标志及分区与腹腔的对应关系,重点和难点,重点为腹部触诊:紧张度、压痛及反跳痛、肝脾触诊、移动性浊音 难点为肝脾触诊法,简介,腹部的范围 腹部检查的重要性及其特点,腹部的范围,上起:横膈 下至:骨盆 前面:腹壁 侧面:腹壁 后面:脊柱 腰肌,腹。

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