直肠癌外科学ppt课件

1、第 8节 直肠肛管疾病一、肛裂n 肛裂 (anal fissure)是因肛管皮肤全层裂开，继发感染形成的慢性溃疡，好发部位多在肛管后正中线 n 1临床表现n （ 1）排便痛：开始因排便时肛门扩张，粪块刺激溃疡引起疼痛，便后稍缓解，后又因肛门括约肌痉挛而引起持续性疼痛，可达数小时。n （ 2）便秘和大便带血：患者因害怕疼痛不敢排便而出现严重便秘，便秘又使疼痛加重，形成恶性循环；排便时粪便和溃疡面发生摩擦出现便血，为粪便表面带有少量鲜血。n （ 3）慢性溃疡：在肛管后正中线处可见到慢性溃疡裂隙，溃疡上方可见肥大的肛乳头，在溃疡下端皮肤。

2、第 9节 大肠癌n 大肠癌包括结肠癌和直肠癌 (carcinoma of colon and rectum)。发生在齿状线至直肠与乙状结肠交界处之间的癌称直肠癌。发生在升结肠与乙状结肠之间的癌称结肠癌。 一、结肠癌n 1病理 根据肿瘤大体形态分为： 肿块型：向肠腔内生长，生长较慢，转移也晚，预后较好，好发于右侧结肠； 浸润型：癌肿沿肠壁周径浸润，肠壁增厚，肠腔缩小和狭窄，易发生肠梗阻，转移早，预后差，多发生于左侧结肠； 溃疡型：癌肿向肠壁深层生长向周围浸润，形成溃疡，是结肠癌最常见的类型。显微镜下组织学分类，有腺癌、粘液癌和未分化癌，以腺。

3、结肠癌colon carcinoma谢 小 平 副教授 南昌大学第一临床医学院普外科概 述 结肠癌为胃肠道最常见的恶性肿瘤，发病高峰年龄 4151 岁， 5%病人年龄在 30岁以下，近年来在我国结肠癌发病有上升趋势，尤其是在大城市发病率高 概 述上海市结肠癌发病情况1972 1974年 1995年 2002年胃癌 7140例 2629例 5375例结肠癌 1014例 1202例 2908例胃癌结肠癌 7 :1 2.19:1 1.85:1 概 述发病因素 结肠癌发病机制迄今尚未完全清楚，目前认为结肠癌的发生是一个多步骤、多阶段及多基因参与的过程，包括癌基因的激活、抑癌基因失活、错配修复基因突变及危险修。

4、直肠癌 carcinoma of rectum,民勤县人民医院赵伯元,概述,直肠癌是发生在乙状结肠直肠交界处至齿状线之间的癌，占消化道恶性肿瘤的第二位,我国与西方国家直肠癌发病特点,直肠癌发病率比结肠癌高，约为1.5:1；低位直肠癌发生比例高，约占65%75%；青年人直肠癌比例高，约占10%15%；,概述,病因,直肠癌发病机制迄今尚不清楚，可能与以下因素有关：饮食及致癌物质：高脂、高蛋白饮食（使甲基胆蒽增多）及少纤维素饮食；直肠慢性炎遗传因素：抑癌基因突变和遗传不稳定性；癌前病变：如家族性肠息肉病、直肠腺瘤，尤其是绒毛状腺瘤等。,病理学,大。

5、单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 1 直肠癌 carcinoma of rectum 民勤县人民医院 赵伯元单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 2 概述 直肠癌是发生在乙状结肠直肠 交界处至齿状线之间的。