知识产权质押贷款申请材料.DOC

1、况企业名称专利名称专利权人专利号 申请日专利名称专利权人专利权人情况专利号 申请日发明 件 实用新型 件 外观设计 件企业拥有专利数量 合计 件专利名称 申请阶段申请 PCT情况 专利号 申请国家专利纠纷情况专利技术转让、（许可）情况三、贷款金额、用途及还款来源说明申请贷款金额 万元 贷款期限贷款用途说明还款来源说明。

2、2二、企业知识产权基本情况发明专利 实用新型专利 外观设计 专利PCT 国际专利申请国家企业拥有知识产权数量 注册商标 著名商标 驰名商标类别 发明人专利号 专利权人专利名称专利申请日授权公告日类别 发明人专利号 专利权人专利名称专利申请日授权公告日类别 发明人专利号 专利权人专利名称专利申请日授权公告日注册号 注册人注册地址 有效期限商标名称是否著名商标是否驰名商标注册号 注册人注册地址 有效期限出质知识产权情况商标名称是否著名商标是否驰名商标知识产权纠纷情况3知识产权转让、许可情况三、企业财务情况近三年企业经营情况（万元）项目年度销售收入 利 润 利税总额 净资产 固定资产净值2015 年2016 年2017 年现金流情况（介绍企业的经营性现金流、投资活动产生的现金流、筹资活动产生的现金流等方面情况，限 1000 字以内。
）企业负债及还款能力情况4是否引入风险投资 是 无 投入金额（万元）序号 银行名称 借款金额 借款起止时间 担保方式1现有银行贷款明细序号 被担保单位 名称 借款银行 担保金额 担保起止 时间1现有对外担保明细申贷额度(万元) 贷款期限 月主。

3、 序号 材料名称 备注（专利号）知识产权质押贷款申请表企业全称 成立时间注册地址注册资本（万元）主营业务实收资本（万元）所属行业 员工人数上年 上年总资产（万元） 当年主营业务收入（万元） 当年上年 上年毛利润（万元） 当年所有者权益（万元） 当年上年 上年流动资产（万元） 当年流动负债（万元） 当年法人代表 身份证号 移动电话联系人 移动电话 电子邮箱企业类型知识产权示范企业 知识产权优势企业知识产权贯标企业高新技术企业 高新技术后备企业 孵化器内在孵企业 其他发明专利（件） 实用新型专利（件） 外观设计专利（件）拥有知识产权数量资金需求情 况（说明借款主要的投向及资金需求合理性、拟申请额度）贷款担保情 况(说明贷款企业知识产权质押情况、企业在和银行以何种担保方式贷款及金额、为其它企业担保情况)贷款效益评 估还款来源说 明推荐单位意 见盖 章年 月 日审批意见盖 章年 月 日说明：（1）推荐单位可包括各市（州）科技局（知识产权管理部门） 、试点。