中山大学文明宿舍评选申请表.DOC

中山大学文明宿舍评选申请表舍长姓名: 填表日期: 年 月 日舍长个人电话:_个人电邮:_校区(园) 宿舍号 栋室宿舍总人数 宿舍类别男 女序号 姓名 职务 所在院系 学号 政治 面貌 平均绩点体质测试成绩1 舍长 2 成员 3 成员 4 成员 5 成员 6 成员 7 成员 宿舍成员基本情况8 成员

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1、平均绩点体质测试成绩1 舍长 2 成员 3 成员 4 成员 5 成员 6 成员 7 成员 宿舍成员基本情况8 成员 申请理由(内容包括思想道德、学风建设和内务卫生、安全纪律等(可附页)宿舍特色和建设成效(可附页)评选指标体系得分情况(100 分)A思想作 风与道德建设 (30 分)B宿舍内务检查(50 分)C学风建设(10 分)D.宿舍荣誉(10 分) 总分宿舍自评参评宿舍需根据中山大学文明宿舍、文明标兵宿舍评选指标体系进行自评打分,填写上述 A-D 项得分情况。
并填写中山大学文明宿舍、文明标兵宿舍评选指标体系附页材料。
本人保证上述填写记录真实有效,愿承担因不诚信所造成的一切后果!全体成员签名: 日期:物业管理部门意见1.卫生情况:_分(满分 10 分)2.是否存在欠交水电费情况? 是 否3.。

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