中药药效学 2

1、呼吸机相关性肺炎呼吸机相关性肺炎 (VAP)患者患者亚胺培南亚胺培南 2h或或 0.5h输注的药效学对比输注的药效学对比TMIC 碳青霉烯类药物其杀菌活性呈时间依赖性， TMIC(药物浓度 MIC的时间 ) 是评估药代动力学 /药效学 (PK/PD)的重要参数，并与临床疗效相关 有专家提出，维持体内药物浓度 MIC的最好方法是持续输注u研究显示，在健康志愿者体内，亚胺培南 2h输注 TMIC的时间比 0.5h输注明显延长延长亚胺培南输注时间对 TMIC有何影响？JaruraTanasirikul S eT al. Journal of AnTimicrobial ChemoTherapy 2009; 63:560563.研究方法研究方法研。

2、 主要研究药物的体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律(运用数学原理和方法研究药物在体内的量变 )。第三章 药物代谢动力学化学与化工学院药物要产生特有的效应，必须在作用部位达到适当浓度。要达到适当浓度，与药物剂量及药动学有密切相关，它对药物的起效时间、效应强度、持续时间有很大影响。本章主要掌握药物吸收、分布、代谢和排泄的基本规律，熟悉常用药动学参数的意义。 化学与化工学院第一节第一节 药物分子的跨膜转运药物分子的跨膜转运与细胞结构与细胞结构药物的药动学，首先必须跨越多层生物膜，进行多次转运。转运：药物。

3、 药 理 学徐 世 晶第一章 绪 论一、基本概念1. 药物（ drug） ： 是影响机体生理机能或细胞代谢的化学物质，用以防治、诊断和治疗疾病。古代药物：植物、动物、矿物质及加工品，都不是单纯的化学物质。 现代药物：人工合成品、天然药物的有效成分及生物制品。 2. 食物、药物、毒物关系食物药物 毒物3. 药理学（ pharmacology） ： 是研究药物与生物体（ organism） 之间相互作用规律 及其机制 的一门学科 。有些是药食同源，如海带、苦瓜等；药物与毒物间仅存在量的差异 。1. 阐明药物作用 的基本规律 及其机制2. 指导临床合理用药3. 研究。

4、第二章 药物效应动力学1掌握药物作用的基本规律和不良反应的主要内容。2熟悉药物作用机制的主要内容。3.了解药物作用机制的某些进展（如受体调节等）。药效学药物作用的基本规律药物的不良反应药物的作用机制第一节第一节 药物的基本作用药物的基本作用一、概念与分类 （一）概念药物作用：也称药物效应，是指药物引起机体生理生化机能或形态的变化。 药物对机体细胞的初始作用，是产生效应的起因（特异性）（二）分类1.根据用药目的分为（ 1）对因治疗（ 2）对症治疗2.根据作用部位分（ 1）局部作用（ 2）吸收作用l3.根据作用产生的先后。

5、 第二章 中药药效学1医学课件第一节 中药药性理论的现代研究药性理论的研究思路：1、药性理论的研究一定要遵循中医药特殊的思维方式。即要以中医理论 (整体观念、辨证理论 )为指导，用这种思维方式来指导中药的应用，而不是用成分的堆积来指导中药应用。2、研究中药的药性理论一定要和临床实践紧密结合从临床出发，对层出不穷的中药的临床新应用、临床非口服应用等进行分析、归纳和整理，发展新的能指导中药现代临床应用的药性理论。3、研究中药的药性理论还可结合药理动物实验2医学课件无机元素与中药药性的相关性-K， Fe， Ca， Mn， Mg。

6、PHARMACOLOGY药理学 重庆医科大学药理学教研室 杨 俊霞E-mail: yangjunxia1234126.com1、总论、总论学习内容：2、各论、各论 神经系统药 理 心 血管药理 内脏药理 内分泌药理 化学治疗药理54学时，学时， 1-18周周1、总论、总论学习方法：明确概念明确概念2、各论、各论弄清分类弄清分类学好学好 “代表药代表药 ”注意两重性注意两重性药理学总论第一章第一章 总论总论第二章第二章 药物效应动力学药物效应动力学第三章第三章 药物代谢动力学药物代谢动力学第 一 章 总 论 定义：指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态，用以 预防、。

7、吸入麻醉药的药动学及药效学吸入麻醉药的药动学吸入麻醉药的药效学吸入麻醉药的药动学一、吸入麻醉药转运过程麻醉装置 肺泡 动脉、静脉血流 丰富的组织脑、心、肾血流不丰富的组织肌肉、脂肪、骨等麻醉深度取决于脑组织中吸入麻醉药的浓度，诱导或苏醒同样取决于脑中麻醉药分压上升或下降的快慢。吸入麻醉药以扩散方式跨过各种生物膜，使脑内达到一个相对稳定的、适宜的药物浓度。麻醉药向肺泡内以及向组织的输送靠血流的传递PA（ 肺泡内麻醉药的分压）Pa（ 动脉血麻醉药分压）Pbr（ 脑内麻醉药分压）PA的意义 ： 其值大小直接影响 Pbr， 。

8、第一节 药物的基本作用p 药物不产生新功能p 药物只能通过调节机体组织器官原有的生理、生化功能而发挥作用p 药物的基本作用：兴奋和抑制使原有的功能水平升高 兴奋使原有的功能水平降低 抑制药物的作用与效应 (Action vs. Effect)p action= how the drug works (初始作用 )usually by enhancing or inhibiting cell functionp Effect = consequence of drug action on body(作用的结果 )Example: 阿司匹林作用 抑制前列腺素合成酶效应 解热 & 镇痛药物作用的特异性 (specificity)4 阿托品 M l Glands l Eye l Smooth muscle l Heart l Blo。

9、受体 Receptor 和药物有特异性亲和力。 有内原性配体（ Ligand） 能被激动引起生理效应。 生物大分子。 数目有限，最大效应，竞争性抑制现象 有多种亚型，分布在不同器官。 数量有动态变化。受体理论的提出 药物作用高效、灵敏 特异性：表现为构效关系：化学结构相似药可表现为拮抗或激动；光学异构体有不同作用；侧链延长，作用从量变到质变。 选择性：结合部位能识别配基结构 饱和性，表现为最大效应，竞争性抑制作用。受体动力学（占领理论）基本假设： 药物和受体结合符合质量作用定律。D + R = DR-效应D RKd=- （ 1）DR 药物引起生理。

10、第 2 章 药物效应动力学Chapter 2 Pharmacodynamics药物效应动力学（药效学） 研究内容：l药物对机体的作用在整体、系统、器官、细胞及分子水平上阐明药物的 药理作用l作用机制指导 临床 合理选 用药 物合理 解释 并尽可能 减少 药物 毒副作用药物作用的特征与规律药物 作用 是指 药物与机体组织间的原发作用。药物 效应 是指药物引起机体生理、生化功能或形态的变化。靶点结合 药物机体生理、生化功能或形态的变化器官 心脏 血管 肌肉 血压 腺体 兴奋 心力 收缩 收缩 升高 分泌 抑制 心力 舒张 舒张 降低 分泌 药物效应 机体原有功能的 。

11、第二章 中药药性理论的现代研究 学习要求： 掌握中药 四气 对中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统及物质代谢的影响。 掌握易致 毒性 反应中药的种类；毒性反应的表现。 熟悉与 五味 相关的化学成分类别及主要药理作用；中药药理作用的特点。 第一节 中药的基本作用 一、 扶正祛邪 内经： “ 气血冲合，万病不生， ” 二、 调节平衡 老子： “ 天之道，损有余而补不足。 ”第二节 中药药性的现代研究中药药性理论 ： 中药药性理论主要涉及中药四气、五味、归经、升降、浮沉、有毒无毒和功效等方面。 第二节 中药药性的现代研究中药四性。

12、 第二章 中药药效学第一节 中药药性理论的现代研究一、四性的药理研究1、对植物神经系统和内分泌系统的影响植物神经平衡指数检测指标： 唾液分泌量、心率、体温、呼吸频率、收缩压和舒张压。 热证：植物神经功能偏亢（指数偏高），血中 儿茶酚胺 、 多巴胺 羟化酶内分泌功能偏亢，尿中 17-羟皮质类固醇 。（其他激素： TSH、 LRH、 T2等）发热中枢调节介质 1.正调节介质 (positive regulatory mediators)主要有 PGE（前列腺素 E）、 Na+/Ca2+和环磷酸腺苷（ cAMP）等。2.负调节介质 (negative regulatory mediators)主要有精氨酸加压素（ 。

13、,中药药理学专论,药物(drugs)用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质。,药理学(pharmacology)研究药物与机体相互作用及其规律的学科。,绪言 任 务 药物效应动力学(pharmacodynamics，药效学)药物代谢动力学(pharmacokinetics，药动学),药效学：研究药物对机体(病原体）的作用及作用机制的科学。药动学：研究机体对药物的作用，包括药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程以及药物效应与血药浓度随时间消长规律的科学。,作用、作用机制,吸收、分布、代谢、排泄,绪言 研 究 目 的充分发挥药物的治疗效果，提高用药安全性，为临床合理用药。

14、成都中医药大学药学院中药学为国家级重点学科，在全国最早开始招收中药学博士研究生；现有博士生导师 11名，每年招收博士生 20余名、硕士生 200多名。中药制剂、中药药理、中药品质为国家中医药管理局三级科研实验实。具有多台、件先进的科研仪器及设备。中药药理教研室教授 5人；副教授 2人；助教 1人博士生导师：沈映君教授、黄国钧教授 成都中医药大学新区中药新药的基本要求 安全、有效、稳定、可控新药有效性的评价：（ 1）试验部分（即主要药效学试验）；（ 2）临床部分（即临床研究）。一、基本要求 （一）试验主要负责人应具有医。

15、 第二章中 药 药 效 学第一节中 药 的 基 本 作 用 一、扶正祛邪 1.扶正 素问 遗篇 刺法论 曰： “正气存内，邪不可干。 ” 通常用补益药以增强机体防御致病因子侵袭的能力，扶正也包括对患者病后体能的恢复。如增强机体的免疫功能、改善消化系统功能、促进新陈代谢、补充物质及能量不足等。 2祛邪： 即祛除体内的致病因子。 中医的 “邪 ”含义较广，泛指各种致病因素及其病理损害。 “风、寒、暑、湿、燥、火 ”为 6种外感病邪的统称。 如：外感风寒表证大多是病毒、细菌等引起的疾病初始阶段，宜用发汗解表之剂如麻黄汤、桂枝汤等 ； 。

16、第二章 药物效应动力学 药效学的定义：研究药物对机体作用及作用规律的科学。 主要内容； 1、确定药物的药理作用 2、药物作用原理的探讨 3、与标准有效药物进行比较研究一、药物的基本作用 1、药物作用的基本表现 2、药物作用的方式兴奋抑制局部作用吸收作用直接作用间接作用（继发作用） 1、兴奋： 能使机体机能活动加强的效应 2、抑制： 能使机体机能活动减弱 的效应 3、兴奋药： 4、抑制药：J1、局部作用：药物在用药局部所产生的作用。J2、吸收作用：药物吸收入血循环后所产生的作用。 http:/www.qrld.comJ3、直接作用：药物吸收后在。

17、 第二章 中药药效学第一节 中药药效学与中药的药性中药的功效，是在中医药理论指导下，对于药物治疗和保健作用的高度概括。中药功效的总结来源于临床应用，反过来又能有效地指导临床用药，这与中药药性有关。中药药性理论： 是祖国医药学理论体系的重要组成部分，它是几千年来临床用药经验的结晶， 是对中药作用性质和功能的高度概括，是中医治病的用药规律。四性（四气）、五味、归经、升降浮沉，有毒和无毒一、四性（四气）的现代认识 四气：寒、热、温、凉四种药性，古时称四气。寒和凉 属于两类不同的性质热和温 程度上的差异药物的寒。