中医内科学-消渴ppt课件

1、痢 疾,中医内科学-脾胃系病证,【概述】,一、定义定义：痢疾是以大便次数增多，腹痛，里急后重，痢下赤白粘冻为主症。是夏秋季常见的肠道传染病。特点：1、季节性夏秋季2、传染性肠道传染（粪口）,或疫疠患者接处史。,二、文献摘要,（一）病名和临床表现：1.内经称本病为“肠澼”、“赤沃”。2.诸病源候论，痢病诸候有赤白痢、脓血痢、休息痢、蛊注痢等二十一候。3. 宋代严用和济生方痢疾论治正式启用“痢疾”之病名，“今之所谓痢疾者，古所谓滞下是也”，一直沿用至今。（二）病因病机：1.内经指出感受外邪和饮食不节是两个致病的重要环。

2、胃痛,中国中医科学院西苑医院消化科李振华,教学目的与要求,1.了解胃痛的主要临床特征2. 熟悉胃痛的病因病机3. 掌握胃痛的辨证要点，以及各型的辨证论治,内容提要,1.概述2. 证候特征3. 病因病机4.诊断5.鉴别诊断6.辨证论治,概述,（一）定义胃痛，又称胃脘痛，是由于外感邪气或内伤饮食情志导致脏腑功能失调而导致气机郁滞、胃失所养，以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症的病证。,概述,（二）源流灵枢邪气脏腑病形：胃病者，腹【月真】胀，胃脘当心而痛。素问六元正纪大论：木郁之发，民病胃脘当心而痛。外台秘要心痛方：足阳明为胃之。

3、,中 医 内 科 学喘 证,【概 述】,一、定义喘即气喘、喘息。临床表现以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为特征者谓之喘证。呼吸困难主观上：病人感觉呼吸费力，或空气不足。客观上：表现呼吸频率、节律、深度异常,.,二、历史沿革1、临床表现：灵枢五阅五使篇说：“肺病者，喘息鼻张”。2、病因病机：素问五邪篇说：“邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，喘动肩背。”3、辨证纲领：明代张景岳景岳全书喘促说： “实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。”4、治疗原则：林佩琴类证治裁喘证认为：“喘由外感者治肺，。

4、第四章：肝胆病证,第一节：胁痛,2004/10/28,中医内科学胁痛2,肝胆病证,肝体 肝用,积聚黄疸鼓胀,胁痛头痛眩晕中风瘿病,肝疏泄失常,肝郁气滞肝气气郁化火肝火气盛阳亢肝阳阳亢化风热机生风,肝风,2004/10/28,中医内科学胁痛3,【概述】一概念 二文献摘要 三讨论范围【病因病机】一病因 病机 二小结【诊查要点】一诊断依据 二病证鉴别 三相关检查【辨证论治】一辨证要点二治疗原则三证治分类【预防调护】【结语】【临证备要】,2004/10/28,中医内科学胁痛4,一、定义：胁痛是指以一侧或两侧胁肋部疼痛为主要表现的病证。是临床上比较多见的一种自。

5、虚劳,怀化市中医医院 曹阳,【概述】,1.定义：虚劳又称虚损，是以脏腑亏损，气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢性虚弱证候的总称。虚：精气夺则虚；损：久虚不复谓之损；劳：损极不复谓之劳。,2.文献摘要：（1）素问通评虚实论（2）难经十四难（3）金匱要略血痹虚劳病脉证并治（4）诸病源候论虚劳病诸候（5）金元以后（6）明代（7）清代吴澄的不居集,3.范围：凡属多种慢性虚弱性疾病，发展至严重阶段，以脏腑气血阴阳亏损为主要表现的病证，均属于本病证的范围。西医学中多个系统的多种慢性消耗性和。

6、第六节 腹 痛,中国中医科学院西苑医院脾胃病科 纪太军,中医内科学脾胃系病证,概述,一、定义腹痛是指胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛为主症的病证。,二、历史沿革,（一）病名内经最早提出腹痛的病名。素问气交变大论说：“岁土太过，雨湿流行，肾水受邪，民病腹痛。” （二）辨证论治金匮要略腹满寒疝宿食病脉证治对腹痛的辨证论治作了较为全面的论述， 对脾胃虚寒、水湿内停证及寒邪攻冲证分别提出用附子粳米汤及大建中汤治疗等，开创了腹痛证治先河。血证论中曰： “血家腹痛，多是瘀血，另详瘀血门。然有气痛者，以失血之人，气先不。

7、虚劳概述 1.定义：虚劳又称虚损，是以脏腑亏损 ，气血阴阳虚衰，久虚不复成劳为主要病 机，以五脏虚证为主要临床表现的多种慢 性虚弱证候的总称。 虚：精气夺则虚； 损：久虚不复谓之损； 劳：损极不复谓之劳。2.文献摘要： 1素问通评虚实论 2。

8、痹 病一概述 一定义 1. 痹字的含义：闭也，闭塞不通之义。指阻闭，突 出本病主要是因经络阻闭，气血不行所致特点。 2. 痹病的含义广义：泛指机体正气不足，卫外不固，邪 气乘虚而入，致使气血凝滞，经络闭阻，引起相关系统疾 病的总称。 正常生。

9、第二节 痉 证 1 医学课件一定义： 痉：即痉挛，指肌肉紧张，不自然地 收缩。 痉证是以项背强直，四肢抽搐，甚至 口噤角弓反张为主要临床表现的一种 病证。 概述 2 医学课件二文献摘要： 1.内经：素问至真要大论认 为：诸痉项强，皆属于湿，。

10、喘 证 概 述 一定义：是由肺失宣降，肺气上逆，或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床表现的病证。 二 源 流 一病名1.喘证首见于内经，素问至真要大论诸痿喘呕，皆属于上。2.东汉张仲景金匮要略肺痿肺痈咳。

11、痹 病,一、概述,（一）定义1. “痹”字的含义：闭也，闭塞不通之义。指阻闭，突出本病主要是因经络阻闭，气血不行所致特点。痹病的含义（广义）：泛指机体正气不足，卫外不固，邪 气乘虚而入，致使气血凝滞，经络闭阻，引起相关系统疾病的总称。正常生理：经脉气血运行；脏腑气机升、降、出、入。病理：邪气闭阻气血运行，妨碍脏腑升降出入痹病。,一、概述,3. 肢节痹病的概念（狭义）：由于人体正气不足，卫外不 固，风寒湿热等外邪入侵，导致经脉闭阻，气血运行不 畅，引起肌肉、关节、筋骨发生疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，。

12、便 秘 山东中医药大学附属医院 孙建光概述 概念：便秘是指粪便在肠内滞留过久，秘 结不通，排便周期延长，或周期不长，但 粪质干结，排出艰难，或粪质不硬，虽有 便意，但便而不畅的病症。 一含义 秘， 闭 也。三层含义，一是排便次数减少 ，周期。

13、 中医内科学课件 中医内科学课件一 一 定 定 义 义 便秘： 大肠传导失常导致 大便秘结，排便周期延长； 周期不长，但粪质干结，排出艰难； 粪质不硬，虽有便意，但便出不畅 病机：大肠传导失常 病位：大肠 二源 二源 流 流 1内经：后不利。

14、第七章 气血津液病证,广州中医药大学第一附属医院,第四节 消渴,【目的要求】,熟悉消渴的概念及临床特征。 熟悉消渴的主要病因、病机。 熟悉消渴的诊断要点，与相关病证的鉴别。 熟悉消渴的辨证要点。掌握消渴的治疗原则及辨证论治。了解消渴的并发症和预防调护。,【概述】,1、定义：消渴指以多饮、多食、多尿、或伴体重减轻甚至消瘦为主要临床表现的一种病症。临床特征：“三多一少”。 古代亦称“消瘅”、“肺消”、“膈消”、“消中”等,瘅dn 1. 由劳累造成的病。瘅,痨病也。从疒,单声。说文 2. 憎恨：彰善恶。 3. 古同“疸”，黄疸病。。

15、 消渴 湖北民院科技学院 中医内科学 气血津液病 证 消渴 概述 病因病机 诊断鉴别诊断 辨证论治 预防调护 结语 临证要点 【 概 述 】 一、 定义 消渴是以 多尿、多饮、多食、消瘦，或 尿有甜味 为主要临床表现的一种疾病。 古代亦称 “ 消瘅 ” 、 “ 肺消 ” 、 “ 膈消 ” 、 “ 消中 ” 等。 临床上根据症状的偏重 ,有上、中、下消之 不同，年青人发病，症状明显，与定义的描述 一致，病情较重；中老年人发病，症状隐若， 不一定症状全具备，而以并发症为主要表现。 消渴是一种发病率高，严重危害人类健 康的病证，近年来发病率更有增高。

16、消渴,1,【概说】,一、概念消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。古代亦称“消瘅”、“肺消”、“膈消”、“消中”等,2,二、古代文献灵枢五变：“五脏皆柔弱者，善病消瘅。

17、中医内科学消渴病,主要内容,概 述 病因与病机诊断要点 西医治疗概况饮食及运动疗法总结预防与调护,概述,一、概念二、历史沿革三、讨论范围,一、消渴病的概念,1、消渴病是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦，或尿中有甜味为主要临床表现的一种疾病。（很多表现不明显）2、中医对本病的认识：消渴病病因复杂，禀赋不足、五脏虚弱，过食肥甘后味，情志失常、劳欲过度是引起消渴病的病因。3、病机：阴津亏损、燥热偏胜,二、历史沿革,（一）论述病因病机灵枢五变：“五脏皆柔弱者，善病消瘅。”素问奇病论：“此肥美之所发也，此人必数食甘美而多。

18、1,第四节消 渴,2,【概说】,一、概念消渴是以多尿、多饮、多食、乏力、消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的一种疾病。古代亦称“消瘅”、“肺消”、“膈消”、“消中”等,二、古代文献灵枢五变：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”。 外台秘要消中消渴肾消：“渴而饮水多，小便数，有脂，似麸片甜者，皆是消渴病也。”，“每发即小便至甜”；“焦枯消瘦” 。诸病源候论消渴候：“其病变多发痈疽”。,【概说】,4,【概说】,二、古代文献宣明论方消渴总论：“故可变为雀目或内障”。儒门事亲三消论：“夫消渴者，多变聋盲，疮癣，痤疿之类”；“或蒸热。

19、消 渴,第一课件网网站www.1kejian.com,（一）定义：消渴是以多尿，多饮，多食，形体消瘦，或尿有甜味为主要临床表现的病证。“消瘅”、“肺消”、“膈消”、“消中”等，均为本病的别名。,一、概述,（二）、源流灵枢五变：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”。 外台秘要消中消渴肾消：“渴而饮水多，小便数，有脂，似麸片甜者，皆是消渴病也。”，“每发即小便至甜”；“焦枯消瘦” 。诸病源候论消渴候：“其病变多发痈疽”。,一、概述,宣明论方消渴总论：“故可变为雀目或内障”。儒门事亲三消论：“夫消渴者，多变聋盲，疮癣，痤疿之类”；“或。

20、第七章 气血津液病证 第四节 消渴目的要求 v熟悉消渴的概念及临床特征。 v熟悉消渴的主要病因病机。 v熟悉消渴的诊断要点，与相关病证的鉴别。 v熟悉消渴的辨证要点。 v掌握消渴的治疗原则及辨证论治。 v了解消渴的并发症和预防调护。 概述 。