1、 第 1 页 全科医学科 笔试大纲 一、全科医生临床能力 1基本接诊能力 问诊内容、方法与技巧；体格检查的基本方法；辅助检查的选择与合理运用；社区病历的基本要求与书写规范。 2常见临床问题的诊治能力 发热；头痛；消瘦；乏力；失眠；头晕；晕厥；昏迷；抽搐；水肿；皮疹；胸痛；心悸；呕吐；呕血与便血；腹泻；腹痛；黄疸；咳嗽；咯血；呼吸困难；血尿；尿频和排尿困难；腰痛；阴道异常出血；阴道分泌物异常；鼻出血；耳鸣；视力障碍；关节痛；骨折与关节脱位；精神心理问题。 3全科医生基本技能 血压测量；心电图的操作及分析；肛门指诊；雾 化吸入和气雾剂的使用；吸氧与吸痰；窒息的处理；痰标本的留取方法；尿标本的留取；
2、导尿术；胃管留置与灌肠；洗手方法、无菌操作、换药、清创缝合；妇科检查与窥阴器的使用；小儿病历和体格检查特点；小儿药物剂量计算的常用方法；血糖、尿糖检测；胰岛素的使用方法；产前检查；中医适宜技术的适应症及基本操作；检眼镜、检耳镜的使用。 4急诊、急救 第 2 页 急救原则；基本急救技术；中毒与理化因素损伤。熟练掌握 CPR、气管插管操作流程。 5常用药物的合理使用 临床合理用药。 常见药物临床合理应用。 常用中成药临床合理应用。 二、全科医学 理论与实务 1全科医学 全科医学的基本概念；全科医学发展简史，全科医学的学术组织。 2全科医生及其培养 全科医生概念、素质、能力、角色；全科医生与专科医生
3、的区别；国内外全科医生的培养 3全科医疗 卫生保健系统与全科医疗服务；全科医疗与专科医疗的区别与联系；全科医疗与社区卫生服务 4全科医生的临床诊疗思维 全科医生临床思维的基本要求；以健康问题为导向的诊疗思维；全科医生的临床推理；全科医疗的临床管理思路 5以人为中心的照顾 医学模式的转变；以人为中心照顾的基本原则；以人为中心的应诊过程及其主要任务； 以患者为中心的服务提供。 第 3 页 6以家庭为单位的照顾 家庭的定义；家庭的结构和功能；家庭生活周期；家庭资源与家庭危机；家庭对健康和疾病的影响；常用的家庭评估工具；以家庭为单位照顾的方式。 7以社区为基础的健康照顾 社区常见健康问题及其服务的需求
4、特点；以社区为导向的基层医疗的概念及实施步骤；社区卫生诊断。 8以预防为导向的健康照顾 预防医学的概念、三级预防的策略；全科医疗中常用的临床预防服务；慢性病患者的预防服务； 9社区康复 康复医学与社区康复；社区康复工作内容、原则和全科医生在社区康复的职责。 10 患者健康教育 健康教育的概念、原则、途径；患者教育程序；社区为基础的健康教育。 11全科医疗中的医患关系与伦理学问题 全科医疗人际关系、医患关系的特征；医患关系中患者的基本权利和义务；医学伦理学的基本原则；全科医疗服务中常见伦理学问题。 12基层医疗中常用的流行病学方法 第 4 页 流行病学的概念、研究范畴、基本研究方法，流行病学在基
5、层医疗中的应用；疾病的分布；现况调查。 13社区卫生服务管理 社区卫生服务管理的基本概念、服务对象、职能和社区服务的基本管理方法；社区卫生服务质量管理；社区卫生服务的药物制度及药品管 理；社区卫生服务财务管理、人才队伍管理；医疗信息管理。 三、全科医生基层实践 1全科医生基层实践技能 全科医生思维方式与照顾实践；医患沟通技巧及接诊方式；居民健康档案的建立、管理；双向转诊；社区卫生服务需求评价与社区卫生诊断；传染病的信息报告及预防控制。 2慢性非传染性疾病管理 慢性非传染性疾病的定义、筛查、预防控制与健康管理服务规范；高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中、冠心病、重性精神疾病的管理。 3重点人群保健 健康管理的概念、目的、实施步骤；儿童、妇女、老年人健康管理；老年人居家照顾；家庭 访视与家庭病床；预防接种服务规范；重点人群保健相关政策 4基层疾病预防控制与妇幼保健职能 第 5 页 基层疾病预防控制中心组织体系；传染病防控体系及工作流程；慢性非传染性疾病的防控体系及工作流程；基层妇幼保健体系。 5基层卫生服务管理 基层卫生服务管理的概念、内容；基层卫生服务评价；基层卫生服务团队工作模式。 注： 考试内容基本结构表 内容 比例 专业 全科医学科 约占 60% 相关专业 内科 约占 10% 外科 约占 10% 妇产科 约占 10% 儿科 约占 10%
