灌肠法主讲人:李绚丽一、相关的解剖与生理大肠的解剖:人体参与排便运动的主要器官,全长1.5m,起自回肠末端止于肛门。 盲肠:大肠与小肠的衔接部分,其内有回盲瓣,起括约肌的作用。 结肠:分升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,围绕在小肠周围。 直肠:全长约16cm。有两个弯曲:骶曲和会阴曲。会阴曲是直肠绕过尾骨尖形成凸向前方的弯曲,骶曲是直肠在骶尾骨前面下降形成凸向后方的弯曲。 肛管:上续直肠下止于肛门,长约4cm。肛门内括约肌为平滑肌,有协助排便作用;肛门外括约肌为骨骼肌,是控制排便的重要肌束。大肠的生理功能 吸收水分、电解质和维生素。 形成粪便并排出体外。 利用肠内细菌制造维生素。 大肠的运动 袋状往返运动 分节或多袋推进运动 蠕动 集团蠕动 (1)胃-结肠反射 (2)十二指肠-结肠反射二 、 排便的评估 评估内容 排便次数:成人每天排便13次,婴幼儿每天排便35次。每天排便超过3次(成人)或每周少于3次,应视为排便异常如腹泻、便秘 排便量:成人每天排便量约100g300g 粪便的性状形状与软硬度 粪便的性状 消化不良或急性肠炎可为稀便或水样便 正常粪便为成形软便 肠道部分梗阻或直肠狭窄