第二十九章组胺及抗组胺药主讲人:苗语,许毛毛案例: 患者,男,18岁。最近1周出现鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏连续发作,眼痒、流泪、结膜充血,外耳道痒,口腔上腭痒,常伴咳嗽及喘息。患者每年“五一”前后出现此类症状,已经连续3年。查体:T36.7C.R18次1分,BP115/85mmHg。鼻分泌物涂片中嗜酸性粒细胞阳性和肥大细胞阳性。花粉变应原皮试反应阳性,杨树、柳树变应原反应阳性。诊断为季节性花粉症。 问题与思考: 1.可选用何种抗过敏药物进行治疗? 2.选用第一代和第二代抗组胺药的区别是什么? 3.各类抗过敏药物临床作用的差异是什么? 3,抗过敏药物目前临床应用的主要包括四大类型(1)抗组织胺药临床最常用,竞争性拮抗组胺效应。(2)过敏反应介质阻滞剂这类药物通过稳定肥大细胞膜,阻止过敏反应物质释放以达到抗过敏作用。(3)钙剂能增加毛细血管的致密度,降低通透性,从而减少渗出,减轻或缓解过敏症状。(4)免疫抑制剂对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用内容框架内容框架 (1)组胺类 组胺组胺受体激动剂 (2)抗组胺药 H1受体阻滞药H2受体阻滞药H3受体阻滞药第一节组胺类一、组胺u 组胺(hist