第三单元泻下剂一、概述1.泻下剂的适用范围凡以泻下药为主组成，具有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热，或攻逐水饮、寒积等作用，治疗里实证的方剂，统称泻下剂。属于“八法”中的“下法”。泻下剂是为热结、冷积、燥屎、积水等所致的里实证而设，用于表证已解，里实已成之时。本类方剂分为寒下、温下、润下、逐水和攻补兼施等五类。2.泻下剂的应用注意事项（1）若表证未解，里实虽成，亦不可纯用泻下药，以防表邪随下法而生他证，应权衡表证与里实证之轻重缓急，或先解表后攻里，或表里双解，方能切合病情。（2）若兼瘀血、虫积、痰浊，则宜配合活血祛瘀、驱虫、化痰等治法。（3）对年老体弱、孕妇、产后或正值经期、病后伤津及亡血者，均应慎用或禁用，必要时宜配伍补益之品，以防攻邪伤正。（4）泻下剂大都易伤胃气，使用时应得效即止，慎勿过剂。（5）服药期间应注意调理饮食，少食或忌食油腻与不易消化的食物，以免重伤胃气。二、寒下大承气汤【方源】伤寒论【组成】 大黄（酒洗）四两（12g）芒硝三合（9g）厚朴半斤（
