妊娠恶阻一、概述妊娠恶阻是指妊娠早期因冲脉之气上逆,胃失和降所致,以严重的恶心呕吐,头晕厌食,甚或食入即吐为主要临床表现,又称为“妊娠呕吐”“病儿”“子病”“阻病”等。妊娠早期若仅见择食、恶心、晨起呕吐等为早孕反应,一般于3个月后可逐渐自行消失,不作病论。本病常因反复呕吐不能自止,或呕吐进行性加重,易影响孕妇营养状况,而出现消瘦,甚至影响胎儿的发育,应及时治疗。恶阻的病名首见于诸病源候论恶阻候:“恶阻者,心中愤闷,头眩,四肢烦疼,懈惰不欲执作,恶闻食气。”详细描述了恶阻的症状特点。万氏妇人科曰:“轻者不服药无妨,乃常病也。重者需药调之,恐伤胎气。”妇人大全良方提出了本病的病因和方药,曰:“妊娠恶阻病由胃气怯弱,中脘停痰半夏茯苓丸主之。”医宗金鉴妇科心法要诀中比较全面地概括了妊娠恶阻的病因证治,明确提出:“当以胃弱为主,更审其或因胎气阻逆,或痰饮阻逆,与夫兼热、兼寒,而分治之。”西医学的“妊娠剧吐”,可参照本节辨证施护。二、病因病机本病的常见病因是脾胃虚弱和肝胃不和,素体脾胃虚弱或肝气偏旺,孕后血聚养胎,冲脉之气较盛,其气上逆,胃失和降