北京大学2012013学年三好学生登记表.DOC

北京大学 2012-2013学年三好学生登记表 院系： 填表日期： 年 月 日 姓名 性别 出生年月 照 片 学号 专业 现任职务 籍贯 民族 政治面貌 住址 联系 电话 简 历 时 间 学习或工作单位 职 务 上 学 年 度 学 习 成 绩 课程名称 成绩 课程名称 成绩 审 核 上述成绩属实。 教务章： 教务员签字： 曾获何种奖励或受何种处分： 掌握何种外语，水平如何： 有何特长： 素质综合 测评 排名 班级学生总数 人，年级学生总数 人 素质综合测评排名在 班级 / 年级 （请划选择） 为第 名 院（系、 所、中心）评审小组意见： 负责人签字： （公章） 年 月 日 校评审委员会意见： 负责人签字： （公章） 年 月 日