中南大学湘雅医院神经内科 刘运海 教授1、概述2、临床表现内容提纲 3、辅助检查4、诊断与鉴别诊断5、治疗本病可见于任何年龄。两个高峰：20-40岁、40-60岁。常见诱因有感染、手术、精神创伤、全身性疾病、过度疲劳、妊娠、分娩等。主要临床表现： 部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳； 活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻 。概 述重症肌无力： 一种获得性自身免疫性疾病 神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体（AchR）受损1、概述2、临床表现内容提纲 3、辅助检查4、诊断与鉴别诊断5、治疗受累肌的分布和表现： 受累肌的分布和表现： 重症肌无力危象： 重症肌无力危象：临床表现受累骨骼肌病态疲劳： 受累骨骼肌病态疲劳： 致死的主要原因 致死的主要原因 眼肌型（15%-20%）： 病变仅限于眼外肌，出现上睑下垂或复视; 此型为良性型，药物反应佳，预后好。 A轻度全身型（30%）： 可累及眼、面、四肢肌肉，无明显咽喉肌受累。 生活可以自理，对药物反应差，但死亡率极低。 B中度全身型（25%）： 四肢肌群受累明显，较明显的咽喉肌无力症状，呼吸肌受累不明显。 对药物反应差，死亡率较低。
