1、第九章 清热药概述一、含义凡以 清泄里热 为主要功效,常用以治疗 里热证的药物,称为清热药。二、功效主治1、共有功效主治 都具有清泄里热的功效,可主治各种里热证,症见身热、面红、口渴饮冷、尿赤、舌红、苔黄、脉数等。2、主要兼有功效主治。概述三、性能特点1、药性:皆为 寒凉,沉降 入里,通过清热泻火、凉血、解毒及清虚热等不同作用,使里热得以清解。即内经所谓 “ 热者寒之 ” , 神农本草经 所谓 “ 疗热以寒药 ” 的意思。2、药味3、归经概述四、配伍应用1.使用清热药时,应辨明热证的虚实。实热证有气分热、营血分热及气血两燔之别,应分别予以清热泻火、清营凉血、气血两清;虚热证又有邪热伤阴、阴虚发
2、热及肝肾阴虚、阴虚内热之异,则须清热养阴透热或滋阴凉血除蒸。2.若里热兼有表证,治宜先解表后清里,或配解表药用,以达到表里双解;3.若里热兼积滞,宜配通里泻下药用。 概述五、使用注意1、因证选药2、证候禁忌本类药物性多寒凉,易伤脾胃,故脾胃气虚,食少便溏者慎用;苦寒药物易化燥伤阴,热证伤阴或阴虚患者慎用;清热药禁用于阴盛格阳或真寒假热之证。3、中病即止 概述分类:1.清热泻火药2.清热燥湿药3.清热凉血药4.清热解毒药5.清虚热药o 含义: 凡以清泄脏腑气分热邪,常用以治疗温热病气分实热以及各种内科杂证脏腑实热的药物,称为清热泻火药。o 适应证: 本类药以清泄气分邪热为主,主要适用于热病邪入气分出现的高热、口渴、汗出、烦躁,甚至神昏谵语、舌红苔黄、脉洪实数。o 此外,因各药归经不同,这些药还适用于肺热、胃热、心火、肝火等引起的脏腑火热证。o 配伍:若里热炽盛而正气虚者,可配伍补虚药,以扶正祛邪。第一节 清热泻火药石膏 本经 来源 为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏,主含含水硫酸钙(CaSO42H 2O)。石膏【 药性 】 苦、辛、甘,大寒。归肺、胃经。【 功效 】 生用:清热泻火(清气分实热、清肺胃实热)煅后外用:收湿敛疮石膏1温热病气分2肺热喘咳证实热证3胃火牙痛、头痛,实热消渴4溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤