1、第 22章 平肝息风药一、含义 ：凡具有平肝息风或潜阳镇静作用的药物，称平肝息风药，简称平肝药。 二、通性及作用：多属矿石、贝壳类和动物类。归肝经，主要有息风止痉、平肝潜阳之功，还有化痰、安神、定惊、通络之效。三 .分类及适应证：根据本类药的特点可分为两大类：1、平抑肝阳药多为矿石贝壳类，质重沉降以平肝潜阳为主，用于肝火上攻及肝阳上亢之头痛、眩晕等证。2、息风止痉药以动物、昆虫类为多，以平息肝风制止痉抽为主。用于肝风内动之抽搐、惊痫等证。3、还用于惊悸失眠、痰热喘咳、风湿痹痛等证。四 .使用注意：1、注意选择配伍 2、药性温热者不宜用于阴亏血虚之惊风，药性寒凉者不宜用于脾虚慢惊。3、平肝息风药
2、多属矿石类、贝壳类，不宜煎出有效成分，故入汤剂时须打碎先煎。第 1节 平抑肝阳药 多为矿石贝壳类 “介类潜阳 ”，主要用于肝阳上亢证。 石决明 别录 上品性能：咸、寒、归肝经。 平肝潜阳 清肝明目纯阴之性，以育阴潜阳为功，归肝经走阴血以清降肝火，肝火清浮阳潜，不上越灼目则目自明。故有诸功。应用 : 头晕目眩1、用于肝阳上亢证 用石决明烦躁失眠 平肝潜阳之功而治之。如育阴潜阳汤 (石决明、白芍、牡蛎、菊花等 )水煎服。若有热者加夏枯草、菊花等。目赤翳障 2、用于目疾 用石决明清热而育真视物模糊 阴之功而治之。如石决明丸 (石决明、山茱萸、菟丝子、熟地、五味子、细辛、知母 )水煎服。此外，可用于淋证，外伤出血，骨蒸劳热等。 用量用法： 1530g 、宜先下久煎。使用注意：脾胃虚寒者不宜用。 总之，本品味寒质重，入肝经为平肝潜阳要药，用于肝阳上亢证及肝火上炎之证。歌括：决明育阴潜阳，平肝清热专长， 阳亢头目晕眩，又治云翳内障。珍珠母 紫贝齿 功用相近但各有特点。比较于下：n 石决明潜阳力大，偏育真阴，n 又能止血，主骨蒸劳平肝潜阳 热外伤出血及淋证。清肝明目 珍珠母安神效好，偏入心经，又能敛疮，主心神不宁，湿疮痒疹。紫贝齿功同珍珠母，但性平力弱。均主肝阳上亢证及目疾，宜打碎先煎。珍珠母
