教学目标 了解小儿造血的特点 熟悉小儿血液的特点 熟悉小儿贫血定义及分类 掌握两种营养性贫血的临床表现及护理 小儿贫血概述 营养性贫血 造血与血液特点 溶血性贫血 教学内容中胚叶造血期 肝造血期骨髓造血期 骨髓造血 骨髓外造血一、小儿造血特点 (一)胚胎期造血 (二)生后造血(一)胚胎期造血 小儿造血特点 中胚叶造血期:胚胎第3-6周的主要造血部位(胎儿早期) 肝、脾造血期:胚胎2月-胎儿6月的主要造血部位(胎儿中期)骨髓造血期:胎儿6月之后的主要造血部位(胎儿后期) 胚胎期造血首先在中胚叶的卵黄囊出现。胚胎期造血生后造血 1.骨髓造血:为生后主要造血部位,制造各种血细胞。婴儿期:全部为红髓 骨髓红骨髓 骨髓现实的造血能力黄骨髓 骨髓潜在的造血能力黄髓 红髓5-7y开始:椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及长骨两端终身都是红骨髓 在婴幼儿期,当发生感染或贫血等需要增加造血时,肝、脾、淋巴结可恢复到胎儿期造血状态,出现肝、脾、淋巴结肿大,同时外周血中可出现有核红细胞或(和)幼稚中性粒细胞,称为髓外造血(EMH)。v2.髓外造血(EMH)二、小儿血液特点年龄年龄RBC RBC (10101212/L)