羊膜腔感染羊膜腔感染1 羊膜腔感染(intra-amniotic infection,IAI):妊娠期由于胎膜早破、细菌性阴道病等使病原微生物进入羊膜腔引起羊水、胎膜(羊膜、绒毛膜和蜕膜)及胎盘感染。曾用术语绒毛膜羊膜炎、羊膜炎、产时感染等 羊膜腔感染发生率为0.5%-2%,特定高危人群高达25%,可引起新生儿感染,导致早产、死胎、脑瘫和产褥感染,是围产儿病率、死亡率和产妇病率、死亡率升高的重要原因。羊膜腔感染羊膜腔感染2u妊娠期高水平雌激素影响使阴道上皮内糖原合成增加及孕期母体免疫功能下降,阴道正常菌群成分可发生改变,而有致病可能。u引起感染的病原微生物复杂,Sperling等对404例羊膜腔感染病例行羊水病原微生物分离,解脲脲原体47%,支原菌族30.4%,厌氧菌杆菌族29.5%,阴道加德纳菌24.5%,B族链球菌14.6%,其他10%以下。Romero等报道经腹部羊膜腔穿刺细菌培养或胎盘胎膜组织证实感染主要细菌有阴道加德纳菌、梭形杆菌族、拟杆菌族、链球菌及大肠埃希菌等。病原体病原体3uB族链球菌、大肠埃希菌是绒毛膜炎最常见需氧菌uB组链球菌是西方国家公认的最常引起新生儿肺炎、败血