肺空洞性、空腔性病变1一、空洞定义及病理特点 空洞:肺内病变发生坏死、液化,坏死组织经引流支气管排出后形成空洞。常见于结核、肺脓肿、肺癌、真菌病及韦氏肉芽肿等。病理特点:病变中央或偏侧出现单个或多个空洞,伴或不伴有气-液平面,空洞壁一般由坏死组织、肉芽组织、纤维组织、肿瘤组织及薄层肺不张组成。影像表现为大小、形态不同的透亮区,可分为三种:虫蚀状空洞、薄壁空洞、厚壁空洞。2 虫蚀状空洞(无壁空洞):表现为肺内大片实变阴影内有多发小透光区,形状不规则,内壁不光滑,呈虫蚀状,常见于干酪性肺炎。3 薄壁空洞:洞壁厚度2-3mm以下,表现为圆形、椭圆形、或不规则形状的环形,洞壁内外光滑清楚,一般洞内无液气平面,周围很少实变影,但可有散在的纤维增殖性病变,多见于继发型肺结核。4厚壁空洞:洞壁厚度超过3mm,空洞形态不一,见于肺脓肿、结核和肺癌。5定义:肺内空腔病变是指肺内正常腔隙的病理性扩大。病理特点:形成原因不同,其结构不同。先天性肺囊肿 囊壁为发育不良的支气管壁,肺大泡、肺气囊的囊壁为肺泡壁。影像学表现:局限性的边缘清楚的圆形、椭圆形透亮区,壁薄或不完整,腔内无液体,周围无实变。合并感染时,空