1、四川省钩端螺旋体病监测考核评估方案（讨论稿）一、 背景钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的一种人兽共患的自然疫源性疾病。该病为我省常见急性传染病，在 20 世纪 90 年代以前，流行十分严重，间隔 5-8 年出现一次暴发流行。近十年钩体病发病呈下降趋势，但仍是全国发病最重的省，严重危害人民群众的身体健康。2005 年我省按照国家疾控中心的安排，建立了 6 个国家级监测点，同时我省自身又设立了 5 个省级监测点，监测点均按全国钩端螺旋体病监测方案和四川省钩端螺旋体病监测实施方案的要求开展钩体病监测。通过连续监测，在了解人间钩体病流行、宿主动物钩体感染状态、主要流行菌型等方面为我省收集了有价值的
2、监测资料。为进一步促进各监测点的监测工作，评估监测质量，特制定本方案。二、 目的（一） 了解各监测点对钩体病监测工作的重视程度；（二） 了解各监测点钩体病监测工作开展、任务完成、经费使用等情况；（三） 对钩体病监测综合考核先进的监测点予以表彰奖励。三、 考核评估时间与方式（一） 定期考核时间：每年 12 月考核评估。（二） 考核方式：考核前集中培训，使用统一考核评估表。各监测点交叉检查，采用奖惩分制评分形式。四、 考核评估内容（一）组织领导和经费使用（50 分）1.成立钩体病监测工作领导小组。2.成立钩体病监测工作技术小组。3.制定全年钩体病监测方案或工作计划。4.春季现场监测前的具体工作安排
3、（会议、培训等）和相关物质准备等相关记录。5.春季现场监测期间工作任务原始记录。6.秋季现场监测前的具体工作安排（会议、培训等）和相关物质准备等相关记录。7.秋季现场监测期间工作任务原始记录。8.监测经费使用计划和开支明细。（二）病例监测：基础分+奖励分（100 分）1.基础分指网上浏览钩体病病例记录5-11 月每月网上浏览病例记录。2.奖励分指病例个案调查1）全部病例有钩体病个案调查表，每份个案表空格填写率大于90 。每份个案表须输入 EpiData 3.0 数据库。2）全部病例采集急性期全血（未使用抗菌素时需做血培养）和急性期血清标本，每份标本有采样记录和相应检测结果。3）全部病例采集恢复
4、期血标本，每份标本有采样记录和相应检测结果。4）至少有一份病人病原分离培养标本，标本有采样记录和有相应检测原始记录及结果。5）至少培养鉴定出 1 株钩体。（三）宿主动物监测：基础分+奖励分（100 分）1.基础分指在规定时间内完成任务量1）时间合格：春季：4-6 月，秋季：8-10 月。2）数量合格：春季完成 50 只野鼠分离培养，每份标本有采样记录和相应检测原始记录及结果。秋季完成 50 只野鼠分离培养，每份标本有采样记录和相应检测原始记录及结果。国家级监测点完成任意 2 种其它动物的标本（如猪肾、牛尿、青蛙、犬肾等） 各 50 份分离培养，每份标本有采样记录和相应检测原始记录及结果。完成
5、2 种其它动物的标本各 50 份为 0 分。未完成 2 种其它动物的标本各 50 份扣 20 分，未完成 1 种其它动物的标本 50 份扣 10 分。2.奖励分指至少培养鉴定出 1 株钩体。（四）健康人群抗体水平监测（100 分）1.采血时间合格：4-7 月。2.对象合格：10、20、30、40、50岁 5 个年龄组。3.数量合格：5 个年龄组标本采集量至少各采 20 人。4.送检时间合格：于当年 7 月前将健康人群血清标本送省疾控中心检测。 （五）监测资料报告1.上半年监测工作小结于 6 月 30 日前上报纸版和电子版。2.上半年监测数据报表 1-6 于 6 月 30 日前上报纸版和电子版。
6、3.全年监测工作总结于 11 月 30 日前上报纸版和电子版。4. 全年监测数据报表 1-6 于 10 月 30 日前上报纸版和电子版。数据报表 1：钩体病个案调查表数据报表 2：钩体病监测鼠情调查统计表数据报表 3：钩体病监测宿主动物带菌率调查表数据报表 4：钩体病监测病原学检查结果统计表数据报表 5：钩体病监测血清学检测结果统计表数据报表 6：钩体病监测任务完成情况统计表五、 考核评估表（详见附件 1-5）六、 评估结果1. 所有考核评估表由省疾控中心汇总，严格按照考核评估表各项分值进行统计评分。2. 依据各监测点考核评估表分值高低评出 5 名先进，由省疾控中心授予单位先进钩端螺旋体病监测
7、点奖牌和钩端螺旋体病监测先进集体证书。四川省疾病预防控制中心二一年四月一日附件 1：监测点： 疾控中心 级别：国家级 省级组织领导和经费使用考核评估表项目编号 考核项目 分值 备注1 成立了钩体病监测工作领导小组（10 分）2 成立了钩体病监测工作技术小组（10 分）3 制定了全年钩体病监测方案或工作计划（10 分）4 春季监测前的具体工作安排记录（培训、会议等） （2 分）5 春季监测前的物质准备记录（2 分）6 春季监测前的实验室准备记录（2 分）7 春季现场监测期间工作任务原始记录（2 分）8 秋季监测前的具体工作安排记录（培训、会议等） （2 分）9 秋季监测前的物质准备记录（2 分）
8、10 秋季监测前的实验室准备记录（2 分）11 秋季现场监测期间工作任务原始记录（2 分）12 监测经费使用计划（2 分）13 监测经费开支明细（2 分）说明：1.项目 1、2、3 在备注栏填写正式文件文号。2.项目 4-11 以工作记录为依据。3.项目 12-13 以工作记录或财务实际开支为依据。考核人员 考核日期 附件 2：监测点： 疾控中心 级别：国家级 省级病例监测考核评估表项目编号 考核项目 分值 备注1 5 月每旬至少一次网上浏览病例记录（5 分）2 6 月每旬至少一次网上浏览病例记录（5 分）3 7 月每旬至少一次网上浏览病例记录（5 分）4 8 月每周至少三日次网上浏览病例记录
9、（20 分）5 9 月每周至少三日网上浏览病例记录（20 分）6 10 月每周至少三日网上浏览病例记录（20 分）7 11 月每旬至少一次网上浏览病例记录（5 分）8 全部病例有钩体病个案调查表，每份个案空格填写率大于 90（2 分）9 每份个案表须输入 EpiData 3.0 数据库（2 分）10 全部病例采集急性期血标本，每份标本有采样记录和相应检测原始记录及结果（2 分）11 全部病例采集恢复期血标本，每份标本有采样记录和相应检测原始记录及结果（2 分）12 至少有一份病人病原分离培养标本，标本有采样记录和相应检测原始记录及结果（2 分）13 至少培养鉴定出 1 株钩体（10 分）说明：
10、1.项目 1-7 以工作记录为依据，项目 10-12 以检测记录为依据。2.项目 1-7 为基础考核项目部分，项目 8-12 为奖励考核项目部分。3. 项目 8-11 全部病例指不超过 30 例。3.项目 12 的标本指全血和或尿液。4.项目 13 以省疾控中心检测结果报告为依据。考核人员 考核日期 附件 3：监测点： 疾控中心 级别：国家级 省级宿主动物监测考核评估表项目编号 考核项目 分值 备注1 春季监测月份：4-6 月 （8 分）2 春季布夹超过 600 夹次（8 分）3 春季鼠夹捕鼠超过 5 只，且全部进行鼠种分类（8 分）4 春季完成野鼠 50 只分离培养，且全部进行鼠种分类（8
11、分）5 春季完成野鼠 50 只分离培养，每份标本有采样记录和相应检测原始记录及结果（8 分）6 秋季监测月份：8-10 月（8 分）7 秋季布夹超过 600 夹次（8 分）8 秋季鼠夹捕鼠超过 5 只且全部进行鼠种分类（8 分）9 秋季完成野鼠 50 只分离培养，且全部进行鼠种分类（8 分）10 秋季完成野鼠 50 只分离培养，每份标本有采样记录和相应检测原始记录及结果（8 分） ）11 国家级监测点未完成第一种其它动物的标本（如猪肾、牛尿、青蛙、犬肾等）50 份扣 10 分（-10分）12 国家级监测点未完成第二种其它动物的标本（如猪肾、牛尿、青蛙、犬肾等）50 份扣 10 分（-10分）1
12、3 至少培养鉴定出 1 株钩体（20 分）说明：1.项目 1-9 以工作记录为依据，项目 9-12 以实验室检测记录为依据。2.项目 1-12 为基础考核项目部分，项目 13 为奖励考核项目部分。3.项目 4-5 和项目 9-10 的野鼠可为鼠夹捕鼠、人工捕鼠和购鼠。4.项目 13 以省疾控中心检测结果报告为依据。考核人员 考核日期 附件 4：监测点： 疾控中心 级别：国家级 省级健康人群抗体水平监测考核评估表项目编号 考核项目 分值 备注1 采血时间合格：4-7 月（10 分）2 10岁年龄组至少采健康人血清 20 人份（16 分）3 20岁年龄组至少采健康人血清 20 人份（16 分）4
13、30岁年龄组至少采健康人血清 20 人份（16 分）5 40岁年龄组至少采健康人血清 20 人份（16 分）6 50岁年龄组至少采健康人血清 20 人份（16 分）7 当年 7 月前将健康人群血清标本送省疾控中心检测（10 分）说明：项目 1-7 以工作记录或健康人群采血记录为依据。考核人员 考核日期 附件 5：监测点： 疾控中心 级别：国家级 省级监测资料报告考核评估表项目编号 考核项目 分值 备注1 上半年监测工作小结于 6 月 30 日前上报纸版（5 分）2 上半年监测工作小结于 6 月 30 日前上报电子版（5 分）3 上半年监测数据报表 1-6 于 6 月 30 日前上报纸版（5 分
14、）4 上半年监测数据报表 1 以 EpiData 3.0 数据库形式、报表 2-6 于 6 月 30 日前上报电子版（5 分）5 全年监测工作总结于 11 月 30 日前上报纸版（7.5 分）6 全年监测工作总结于 11 月 30 日前上报电子版（7.5 分）7 全年监测数据报表 1-6 于 10 月 30 日前上报纸版（7.5 分）8 全年监测数据报表 1 以 EpiData 3.0 数据库形式、报表 2-6 于 10 月 30 日前上报电子版（7.5 分）说明：1.全年监测工作总结及附表 1-5 数据以正式文件为依据，备注栏注明文号。2.报告时间纸版以单位信件寄出记录为依据，电子版以电子邮件发送时间为依据。考核人员 考核日期
