1、 1 血液检验 A 型题及答案（一） A 型题 （ 1）人体内具分化能力的最早的造血细胞是 A红系祖细胞 B造血干细胞 C粒系祖细胞 D巨核系祖细胞 E T 淋巴系祖细胞 （ 2）末梢血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是 A血红蛋白与红细胞计数 B网织红细胞百分比 C网织红细胞绝对值 D出现有核红细胞 E红细胞内出现豪焦小体 （ 3）下列细胞中不具有有丝分裂能力的是 A早幼粒细胞 B中幼红细胞 C中幼粒细胞 D晚幼粒细胞 E早幼红细胞 （ 4）早 期缺铁性贫血的形态学多为 A小细胞正色素性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正细胞正色素性贫血 D大细胞性贫血 E大细胞低色素性贫血 （ 5）原发性再
2、生障碍性贫血骨髓象检查不可能出现的改变是 A骨髓增生活跃 B巨核细胞减少 C粒红比例降低 D粒细胞系统成熟停滞于早期阶段 E浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多 （ 6）下列哪项不符合慢性粒细胞白血病 A Ph染色体存在 B NAP 活性降低 C巨脾 D白血病裂孔现象 E血清尿酸值增高 （ 7）有关 PNH，下列哪项是错误的 A早晨第一次尿呈暗红色，这是由高铁血红蛋白所致 B尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素 C引起红细胞减少，但中性粒细胞和血小板正常 D观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断 E重症病例有时合并有血栓症 （ 8）下列哪项不是 B细胞的免疫标志 A CD10 B CD19 C C
3、D68 D HLA-DR E CD22 （ 9）不符合霍奇金病的所见是 A发热 B末梢血中淋巴细胞增加 C Coombs 试验（ +）的溶血性贫血 D R-S 细胞可见 E带状疱疹 （ 10）下列物质中属于舒血管物质的是 A儿茶酚胺 B TXA2 C肾上腺素 D前列环素 E纤维蛋白肽 A （ 11）一患者术后伤口渗血不止，临床疑有 DIC，你应选择下列哪组筛选试验 A BT、束臂试验、 CT B血小板计数、纤维蛋白原测定 C血小板计数、血块收缩、 BT D CT、 PT、 APTT E PT、 APTT、血小板计数 （ 12）关节出血的常见疾病是 A ITP B过敏性紫癜 C白血病 D血友病
4、E大细胞性贫 血 （ 13）下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标 A红细胞形态正常 B网织红细胞计数正常 C骨髓小粒染铁正常或减少 D铁粒幼细胞正常 E血清铁减少 （ 14）下列哪项不是溶血的实验诊断依据 A网织红细胞计数增高 B骨髓红系增生明显活跃 C间接胆红素升高 2 D尿胆原增高 E血清游离血红蛋白 40mg L （ 15）男性， 50 岁，确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，血红蛋白上升达 135g L.为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。下列何项实验室检 查最能反映体内贮存铁 A血清铁 B血清总铁结合力 C血清铁蛋白 D骨髓内铁粒幼细胞计数 E红细胞内游离原叶琳测定 （
5、 16）男性， 15 岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断 A周围血全血细胞减少 B网织红细胞计数降低 C正常细胞正常色素性贫血 D骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多 E骨髓细胞培养集落生长能力降低 （ 17）下列哪项是干细胞和早期细胞的分化 抗原 A MPO B CD13 C CD3 D CD41 E CD34 （ 18）骨髓和外周血中分叶核粒细胞的 NAP 积分在下列哪种疾病时常呈明 显降低 A严重化脓性细菌感染 B淋巴瘤 C急性淋巴细胞白血病 D慢性粒细胞白血病 E再生障碍性贫血 （ 19
6、）女性， 14 岁，低热、关节疼痛、鼻出血 1 周。体检：两侧颈部腋下淋巴结均肿大（ 1cmX2cm），肝、脾肋下 1cm，胸骨轻压痛。检验：血红蛋白 70g L，白细胞 4X10 的9 次方 L，分类示中性粒细胞 0 3、淋巴细胞 0 2、原淋巴细胞 0 5，血小板 20X10 的9 次方 L.诊断可能是 A风湿热 B传染性单核细胞增多症 C急性淋巴细胞白血病 D恶性淋巴瘤 E 结核病 并类白血病反应 （ 20）慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别有意义的是 A外周血中出现幼粒细胞 B外周血中出现幼红细胞 C Ph染色体阳性 D 嗜酸性粒细胞增多 E网织红细胞绝对计数 （ 21）血友病 A、
7、 B分别缺乏以下凝血因子 A 、 B 、 C 、 D 、 E 、 （ 22）即将分娩妇女，患右下肺炎。体检：高热，血压下降 80 40mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验：血红蛋白 80g L，白细胞 4 0X10的 9 次方 L，血小板进行性下降，最低 30X10 的 9 次方 L；粪隐血 H）； PT20S（对照 13s），APTT56s（对照 31s）， 3P 试验（一），血 FDP1： 512（十），纤维蛋 白原 1 7g L， ELT50min；外周血涂片见盔形及三角形红细胞（占 3）出血原因为 A ITP（急性型） B DIC C再生障碍性贫血（急性型
8、） D肝功能损害凝血障碍 E脾功能亢进 （ 23）骨髓干细胞不产生下列哪项 A CFU-TL B CFU-E C CFU-Meg D CFU-Eo E CFU-GM （ 24）下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是 A再生障碍性贫血 B慢性粒细胞白血病 C急性淋巴细胞白血病 D缺铁性贫血 E多发 性骨髓瘤 （ 25）男性， 50 岁， 5 年前因胃癌行全胃切除术。近 1 年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞 1.5X10 的 12 次方 L，血红蛋白 55g L，白细胞 3.2X10 的 9 次3 方 L，血小板 65X10 的 9 次方 /L，网织红细胞 0 10 ，
9、 MCV129fl（ 129UM 的立方），MCH 36pg， MCHC34最可能的诊断是 A缺铁性贫血 B巨幼细胞贫血 C再生障碍性贫血 D溶血性贫血 E骨髓病性贫血 （ 26）下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是 A细 胞体积由小变大 B核浆比例由大到小 C核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致 D核仁由无到有 E胞质颗粒从有到无 （ 27）正常骨髓粒细胞与有核红细胞的比例大约是 A 1： 1 B 1： 2 C 1： 4 D 2： 1 E（ 2 5）： 1 （ 28）体内的铁主要分布在下列哪一项中 A血红蛋白 B铁蛋白及含铁血黄素（贮存铁） C肌红蛋白 D转铁蛋白 E其他组织中铁（各种酶）
10、（ 29）男性， 36 岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋 下 2cm，脾肋下刚及。检验：红细胞 1.8X10 的 12 次方 L， 血红蛋白 55g/l，白细胞 2.5X10 的 9 次方 L，血小板 32X10 的 9 次方 L，网织红细胞 0 2。最可能的诊断是 A慢性肝病性贫血 B再生障碍性贫血 C脾功能亢进 D巨幼细胞贫血 E恶性组织细胞增生症 （ 30）下列哪项组合错误 A肝病时出血倾向 凝血酶原和其他凝血因子缺乏 B过敏性紫癜 毛细血管壁变态反应 C DICh一消耗性凝血障碍 D ITP感染性骨髓抑制 E血友病 A 因子见 缺乏所致凝血障碍
11、（ 31）急性粒细胞白血病（ M1 型）时存在下列哪项 A Ph染色体阳性 B粒系细胞可见白血病裂孔现象 C是白血病中并发 DIC 最常见的类型 D NAP 活性增高 E POX 染色阴性 （ 32）不符合成人 T 细胞白血病的是 A是一种少见的特殊类型的 T 细胞受累的淋巴细胞白血病 B外周血和骨髓出现花瓣状核淋巴细胞 C非特异性酯酶阳性，且不能被 NaF 抑制 D白血病细胞体外培养可见 C 型逆转录病毒颗粒 E常与骨髓纤维化并存，骨髓穿刺时 “干抽 ” （ 33）止血机制的基本因素为 A凝血活酶、凝血酶与纤维蛋白的生成 B血管收缩、血小板聚集或栓塞、凝血功能 C纤维蛋白生成与溶解的平衡 D
12、凝血与抗凝系统的平衡 E正常的内源性与外源性凝血过程 （ 34）凝血功能障碍所致出血的实验室筛选试验，其主要阳性结果可以是 4 A血小板减少， BT 延长，束臂试验（十） B血小板减少， CT 延长，血块退缩时间延长 C血小板减少，束臂试验（十）， PT 延长 D血小板减少，束臂试验（）， CT 延长 E CT、 PT、 TT 及 KPTT 延长 （ 35）血小板在凝血过程中的主要作用是 A作为组织因子参与外源性凝血过程 B激活因子 C提高 ADP D提高 PF3（磷脂） E稳定纤维蛋白 （ 36）下列不符合血细胞从原始到成熟发育过程中的形态演变规律的是 A胞体由大到小 B核染色质由粗糙到细致
13、 C核仁从有到无 D颗粒从无到有 E核浆比例由大到小 （ 37）下列为骨髓稀释的标志，但哪项除外 A骨髓有核细胞增生低下或极度低下 B未见到骨髓小粒和脂肪滴 C杆状核粒细胞比例小于分叶核 粒细胞 D镜下见到浆细胞、肥大细胞等 E涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主 （ 38）缺铁性贫血的细胞形态学表现为 A小细胞正常色素性贫血 B小细胞低色素性贫血 C正常细胞正色素性贫血 D大细胞低色素性贫血 E大细胞性贫血 （ 39）下列叙述正确的是 A 对再生障碍性贫血和溶血性贫血患者进行造血祖细胞培养，可发现两者 BFU-E 和CFU-E 均减少 B慢性淋巴细胞白血病主要是 T 细胞恶性增生性疾病 C未成熟
14、前体细胞异常定位现象常出现于 MDS 患者 D骨髓涂片细胞形态学检查可作为多发性骨髓瘤的辅助性诊断 E骨髓纤维化、急性白血病、红细胞增多症和慢性粒细胞白血病均为骨髓增生性疾病 （ 40）血象示全血细胞减少。骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血象和骨髓象符合 A脾功能亢进 B白细胞减少性白血病 C严重的缺铁性贫血 D骨髓纤维化 E再生障碍性贫血 （ 41）体内缺铁时，最早表现为 A血清铁降低 B血清总铁结合力增高 C贮存铁减少 D MCV 变小 E MCH 减低 （ 42）男性， 20 岁，头昏乏 力 1 年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫 血。引起继发性再生障碍性贫血最常见病因是 A
15、电高辐射 B氯霉素 C抗肿瘤药物 D病毒感染 E PNH （ 43）男性， 40 岁，面色苍白，鼻出血、皮肤瘀点 2 个月。体检：中度贫 血貌，皮肤散在瘀点，脾肋下 2cm.检验：血红蛋白 70g L，白细胞 2 5X10 的 9 次方 L，血小板 32X10 的 9 次方 L；外周血涂片有核红细胞 2 100 白细胞。哪种疾病诊断最不可能 5 A骨髓纤维化 B MDS C急性非白血性白血病（隐匿型） D再生障 碍性贫血 E PNH （ 44）女性， 18 岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血 10d.体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（十），右下肢皮肤可见 3cmX3cm 肿块而且质硬。检验：血红
16、蛋白 86g L，白细胞 2X10 的 9 次方 L，血小板 20X10 的 9 次方 L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占 80，部分原始细胞胞质中可见 Auer 小体，原始细胞 POX 染色弱阳性， PAS 染色胞质呈淡红色且胞质边缘有细小的阳性颗粒， a NAE 染色阳性且能被 NaF 抑制。应诊断为 A急性粒细胞白血病 B急性早幼粒细胞白血病 C急性单核细胞白血病 D急性红白血病 E急性淋巴细胞白血病 （ 45）关于类白血病反应，下列错误的是 A中性粒细胞型：白细胞总数 50X10 的 9 次方 L，同时伴有 3以上的幼稚细胞 B淋巴细胞型：白细胞增多，常在（ 20 30） X10
17、的 9 次方 L，分类淋巴细胞 40 C单核细胞型：白细胞总数 30X10 的 9 次方 L，其中单核细胞 20 D嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多， 20，均为成熟细胞 E白细胞不增多者：指白细胞总数小于 10X10 的 9 次方 L，外周 血 中出现较多的幼稚细胞 （ 46）正常止血决定于以下何种因素 A血小板的质、量及血管壁的正常 B皮肤的完整性和凝血因子的正常 C血小板的质、量及血管壁、凝血因子正常 D血小板的质、量及凝血因子正常 E凝血因子正常、骨髓象正常及血小板质、量正常 （ 47）血浆 PT 明显延长时缺乏的凝血因子最可能是 A 、 、 、 、 B 、 、 、 、 C 、 、
18、 、 、 D 、 、 、 、 E 、 、 、 、 （ 48）大片皮肤瘀斑、血肿、关节 出血，主要见于 A血管舒缩功能紊乱 B血小板质的异常 C血小板量的减少 D凝血因子缺乏 E DIC （ 49）有关原粒细胞与原红细胞的区别，下列哪项不符合原红细胞的特点 A胞体大，可见突起 B染色质呈较粗粒状 C核仁较大，界限不清 D胞质呈均匀淡蓝色 E核仁 3 个以上者一般少见 （ 50）正常成人骨髓象中原始红细胞十早幼红细胞不应超过 A 2 B 5 C 7 D 10 E 20 （ 51）女性， 30 岁，妊娠 32 周，平时有偏食习惯。检验： 红细胞 1 6X10 的 12 次方 L，血红蛋白 62g L
19、， MCV130fL，中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义 A红细胞减少比血红蛋白下降明显 B MCV、 MCH 增高 6 C周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多 D胃酸分泌量减少 E骨髓幼红细胞巨幼样变 （ 52）下列关于原发性骨髓纤维化描述正确的是 A骨髓涂片检查是本病确诊的主要依据 B外周血红细胞形态不规则，可见泪滴状红细胞，并可出现幼红、幼粒细胞 C NAP 积分多为 0 分 D Ph染色体检查 85以上呈阳性结果 E PAS 染色阳性反应产物减少 （ 53）下列组合错误的是 A急性淋巴细胞白血病 POX 染色阴性 B红血病 幼红细胞 PAS 染色阴性 C
20、慢性淋巴细胞白血病 血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主 D急性粒细胞白血病 原始粒细胞中可见 Auer 小体 E急性早幼粒细胞白血病 出血倾向严重 （ 54）诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是 A Ham 试验 B CoombS 试验 C Donath-Landsteiner 试验 D免疫球蛋白测定 E血红蛋白电泳 （ 55）女性， 31 岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数 15X10 的 9 次方 L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最
21、可能的诊断是 A再生障碍性贫血 B骨髓纤维化 C白细胞不增多性白血病 D SLE E巨幼细胞贫血 （ 56）不是急性混合细胞白血病特征的是 A常共同累及髓系和淋巴细胞系 B 依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型 C具有 Ph染色体的成人混合细胞白血病预后差 D多数患者有 t（ 4； 11）染色体易位 E POX 染色和 PAS 阳性即可诊断 （ 57）男性， 40 岁，因发热就诊。检验：血红蛋白 90g L，白细胞 25X10 的 9 次方L，分类示中性中幼粒细胞 0 1、中性晚幼粒细胞 0 1、中性杆状核细胞 0 3、中性分叶核细胞 0 3、嗜碱性分叶核细胞 0 02、淋巴细胞
22、0 1、单核细胞 0 03，血小板 95X10的 9 次方 L； NAP 积分为 0 分。该病例最可能的诊断是 A 严重细菌感染 B严重病毒感染 C类白血病反应 D慢性粒细胞白血病 E急性白血病 （ 58）关于传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体，下列哪项是错 误的 A该抗体属于 IgM B该抗体与正常人血清中 Forsman 抗体不同 C该抗体可被含有 Forsman 抗原的组织吸收 D该抗体在起病后第 l 2 周出现，高峰为 2 3 周，持续时间为 3 6 个月 E该病患者血清绵羊红细胞凝集的滴定度 1： 224 （ 59）下列哪项不符合溶血性贫血的诊断 7 A外周血网织红细胞 计数
23、增高 B血红蛋白降低 C血液间接胆红素增高 D尿胆红素阳性 E骨髓有核红细胞增生活跃 （ 60）正常的凝血和纤维蛋白溶解过程，下列哪项正确 A始动因子见的被激活，止于 FDP 的形成 B因子 a、 V 和 PF3、 Ca2+组成凝血活酶 C凝血酶激活因子称为凝血酶的自我催化作用 D纤维蛋白溶解酶的激活始于纤维蛋白的多聚体形成 E外源性凝血过程第一阶段不需要 PF3 参与 （ 61）出血后促使血小板发生凝聚的重要物质之一是 A ATP B活化素 C因子 D PF3 E ADP （ 62）人体最早的造血器官是 A肝脏 B脾脏 C卵黄囊 D骨髓 E胸腺 （ 63）胞体直径 12 20um，呈圆或椭圆
24、形；胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失；胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。 POX 染色阳性。这是 A原粒细胞 B早幼粒细胞 C中幼粒细胞 D幼淋巴细胞 E幼单核细胞 （ 64）哪一项疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少 A脾功能亢进 B自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜（ Evans 综合征） C特发性血小板减少性紫癜 D巨幼细胞贫血 E再生障碍性贫血 （ 65）女性， 20 岁，反复下肢紫癜伴鼻出血及月经量增多 1 年。检验：血红蛋白 82g L，白细胞 4 2X10 的 9 次方 L，血小板 26
25、X10 的 9 次方 L，网织红细胞 16；抗球蛋白试验直接（十）、间接（一）， ANA（一）；骨髓检查示增生明显活跃，红系占 0 56（ 56），巨核细胞 123 个全片，以颗粒型为主。最可能的诊断是 A原发性血小板减少性紫癜 B自身免疫性溶血性贫血 C EVAns 综合征 D再生障碍性贫血 E SLE （ 66）男性， 17 岁，发热，皮肤瘀点、牙龈出血 10d.检验：血红蛋白 70g L，白细胞2 2X10 的 9 次方 L，分类示中性粒细胞 0 7、淋巴细胞 0 25、单核细胞 0 5，血小板31X10 的 9 次方 L；骨髓检查示增生明显活跃，原始细胞占 32，早幼粒细胞占 18。最
26、可能的诊断是 A MD B急性再生障碍性贫血 C急性白血性白血病 D急性非白血性白血病 E类白血病反应 （ 67）下列与戈谢细胞形 态学特征不符合的是 A胞体大，胞核小，常偏位 B核染色质粗糙，偶见核仁 C胞质中充满大小均匀、透明的脂滴，形似桑葚状 D胞质丰富，染淡蓝色 E胞质中含有许多波纹状纤维样物质，排列如葱皮样 （ 68）血小板粘附功能与下列何项无关 A血管内皮损伤暴露内皮下胶原蛋白 B需有 vWF 8 C需有血小板膜糖蛋白（ GPIb） D需有血浆纤维蛋白原 E需有血小板膜糖蛋白（ GP b a） （ 69）有一闭塞性脉管炎患者在门诊用具有抗凝作用的小复方治疗（内有新抗凝片 ）， 1个
27、月后出现皮肤片状瘀斑，腰部疼痛，有深部肌肉血肿及肉眼血尿。入院后检查，除有轻度贫血外，白细胞及血小板正常，肝功能正常，血小板功能检查正常， APTT 及 PT 均延长，纤维蛋白原 2000mg L， 3P 试验（一）， ELT 120min.引起出血的原因为 A DIC B血友病（ A 型） C维生素 K 依赖凝血因子缺乏 D血小板功能缺陷病 E原发性纤维蛋白溶解 （ 70）女性， 45 岁，确诊胃癌后行冒大部切除术。手术止血完善，次日出现血腹。检验：血小板、 BT、 CT 正常，阿司匹林耐量试验延长 3min， A PTT58s（正常对照 36s），血小板粘附功能降低，因子 ： Ag 活性为
28、 1，血小板对瑞斯托霉素无聚集反应。最可能的诊断是 A血友病 A B血友病 B C因子 缺乏症 D血小板无力症 E血管性血友病 （ 71）下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是 A IL2 B IL3 C IL4 D IL6 E thCSF （ 72）原始红细胞的特征是 A核染色质呈较粗粒状，不太均匀，着色较深，在核膜及核仁周围较浓，核仁 1 3个；胞质呈深蓝色，浓稠，不均匀 的油画蓝感，核周淡染，常有伪足 B核染色质呈细致颗粒状排列，均匀，核仁 2 5 个；胞质淡蓝色，着色较均匀，浅淡，如水彩画感 C核染色质呈粗颗粒状，排列紧密，分布不均匀，有明显厚实感，核膜清楚，核仁 1
29、2 个；胞质呈亮蓝色，量少，仅环于核周 D核染色质呈纤细网状，有起伏不平感，薄而无厚实感，核膜不清楚， 核仁 1 个；胞质呈灰蓝色，似毛玻璃状，边缘轮廓不清，量较多。 E核染色质呈深紫褐色或浓紫红色，粗大网状，排列紧密，可见核仁 2 3 个，染淡蓝色，且不清晰；胞质量少，不均匀，染深蓝色，核周淡染，边缘不 规则，常有泡状突起。 （ 73）女性， 26 岁， 2 年前因头昏乏力、面色苍白就诊。粪便镜检找到钩虫卵， 经驱虫及补充铁剂治疗，贫血无明显改善。近因症状加重而来诊。体检：中度贫血貌，肝、牌均肋下 2cm.检验：血红蛋白 85g L，网织红细胞 5；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，
30、粒红比例倒置，外铁（ +），内铁正常。 B超显示胆石症。最可能的诊断是 A缺铁性贫血 B铁粒幼细胞贫血 C溶血性贫血 D巨幼细胞贫血 E慢性炎症性贫血 （ 74）下列关于造血祖细胞培养的临床应用，叙述错误 的是 A PNH 时， CFU-E 和 CFU-GM 集落数均减低 B缺铁性贫血时， CFU-E 和 CFU-GM 集落数均减低 C再生障碍性贫血时， CFU-GM、 CFU-E 和 CFU-E 集落数均减低 D巨幼细胞贫血时， CFU-GM 集落数正常或增高 E纯红细胞再生障碍性贫血时， CFU E 的集落明显减低，而 C FU-GM 集落数常正常 （ 75）脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效
31、最好 A自身免疫性溶血性贫血 B PNH C珠蛋白生成障碍性贫血 D遗传性球形红细胞增多症 E红 细胞 G6PD 缺乏症 9 （ 76）男性， 50 岁，腹泻 1d，水样便 3 4 次。自服呋喃哩酮（痢特灵） 6 片，次日感畏寒、发热、头昏，并解茶红色小便 1 次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白 60g L，网织红细胞 20 1；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（十）20 年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗， 1 周后自愈。此例最可能的诊断是 A G6PD 缺乏症 B丙酮酸激酶缺乏症 C不稳定血红蛋白病 D珠蛋白生成障碍性贫血 E药物性自身免疫性溶血性贫血
32、（ 77）女性， 22 岁，头晕乏力伴皮肤黄染 2 周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下 2cm.检验：血红蛋白 65g L，网织红细胞 11（ 0 11）拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据 A血清间接胆红素升高 B网织红细胞升高常 5（ 0 05） C骨髓红系明显增生常 50 D红细胞寿命缩短 E尿胆原强阳性，尿胆红素阴性 （ 78）男性， 22 岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血 1 周。检验：血红蛋白 85g L，白细胞 42X10 的 9 次方 L，血小板 23X10 的 9 次方 L，外周血片中有成熟细胞；骨髓检查示增生极度活 跃，原始细胞占 50，早幼粒细胞占 21， POX 染色强
33、阳性， NAP 染色（一），NSE 染色部分呈阳性反应且不被 NaF 抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。 FAB分型是 A M1 B M2 C M3 D M4 E M5 （ 79）男性， 70 岁，低热、乏力、消瘦半年。体检：两侧颈部可触及数个蚕豆大小的淋巴结、质中，脾肋下 3cm.检验：血红蛋白 130g L，白细胞 98X10 的 9 次方 L，分类示中性粒细胞 0.12、淋巴细胞 0.88，血小板 11.2XIO 的 9 次方 /L；血尿酸 416 36umol/l（ 7mg dl）骨髓检查示增生明显活跃，幼淋巴细胞占 2，淋巴细胞占 80。应诊断为 A急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白
34、血病 C急性单核细胞白血病 D慢性粒细胞白血病 E慢性淋巴细胞白血病 （ 80）下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断 A外周血网织红细胞计数增高 B血液间接胆红素增高 C血液中游离血红蛋白增高 D尿中原胆原增高 E骨髓有核细胞增生活跃 （ 81）使纤维蛋白分解为 FDP 的物质是 A因子 B活化素 C凝血酶 D纤维蛋 白单体 E纤溶酶 （ 82）下列哪项结果是不符合原发性血小板减少性紫癜患者所做的实验室检查 A BT 延长 B血小板计数减少 C PT 延长 D血块收缩不良 E平均血小板体积增大 （ 83）关于血细胞生理，下列哪项说法错误 A红细胞平均寿命是 120d，红细胞破坏释放出铁是合
35、成血红蛋白主要来源 B血小板平均寿命为 8 11d，参与止血过程 C B细胞寿命为 3 4d，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应 D T 细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫 E中性粒细胞在周围血中停留 2 3d 进入组织，外周血白细胞计数反映循环血流中白细胞总量 10 （ 84）下列哪项不符合正常骨髓象特征 A有核细胞增生活跃 B粒红比例（ 2 5）： 1 C可见少量网状细胞和肥大细胞 D原始淋巴细胞占 8 E原粒细胞 2，早幼粒细胞 5 （ 85）缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是 A血清铁测定 B小细胞低色素性贫血 C红细胞内游离原叶琳测定 D骨髓细胞外铁 E骨髓红细
36、胞内铁 （ 86）女性， 12 岁，反复巩膜黄染 6 年。体检：巩膜轻度 黄染，肝肋下 1cm， 脾肋下 3cm.检验：血红蛋白 90g L，白细胞及血小板正常，网织红细胞 11.2；总胆红素 34Umol L，间接胆红素 28umol L， HBsAg（ +）； C oombs 试验（ -），红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是 A先天性非溶血性黄疸 B遗传性球形红细胞增多症 C自身免疫性溶血性贫血 D珠蛋白生成障碍性贫血 E慢性肝病性贫血 （ 87）下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是 A FAB形态学分类 Ls 型是以小细胞为主，核染色质较粗 B POX 染色阳 性率 3， NAP 积分
37、降低 C骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主 D白血病细胞胞质中较易见到 Auer 小体 E骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主，常易见涂抹细胞 （ 88）霍奇金病患者。体检：体温 38 5 ，左侧颈部及右侧腋下淋巴结肿 大，两侧腹股沟淋巴结肿大，肝、脾肋下未及。胸部 X 线检查无异常发现。该病例临床分期属于 A 期 A B 期 B C 期 A D 期 B E 期 B （ 89）下列属于血管内溶血的疾病是 A PNH B 珠蛋白生成障碍性贫血 C 珠 蛋白生成障碍性贫血 D再生障碍性贫血 E巨幼细胞贫血 （ 90）血浆凝血活酶的组成是 A X、 V、 Ca2+、 PF3 B 、 、 、 、 Ca+、
38、 PF3 C Xa、 Va 、 Ca2+、 PF3 D XIII、 、 、 、 、 X、 V、 Ca2+、 PF3 E a、 a、 Xa、 Va 、 Ca2+、 PF3 （ 91）女性， 20 岁，反复出现下肢紫癜伴月经量增多 1 年。下列何项对原 发性血小板减少性紫癜的诊断最有价值 A多次血小板计数低于 100X10 的 9 次方 L B脾不肿大 C 骨髓巨核细胞数正常或增多伴成熟障碍 D血小板相关抗体阳性 E激素治疗有效 （ 92）不符合原始细胞一般形态特征的是 A胞体大，核浆比例小 B胞核内见明显的核仁 C胞质中一般无颗粒 D核染色质细致均匀 E胞质染色呈嗜碱性，即蓝色或深蓝色 （ 93）下列不符合原发性骨髓纤维化的是 A血涂片中可见幼红、幼粒细胞及泪滴红细胞
