1、薄氏腹针穴位中药贴敷治疗颈肩腰腿痛,崔 海 波2015.03,本讲内容,腹针疗法总论腹针疗法的常用穴位及取穴方法腹针疗法的针刺手法及操作规范腹针疗法的临床应用,概 要,腹针疗法总论腹针疗法的常用穴位及取穴方法腹针疗法的针刺手法及操作规范腹针疗法的临床应用,腹针疗法总论,一、腹针疗法的定义二、腹针疗法的经络理论三、腹针疗法的特点,一、腹针疗法的定义 总论,腹针是一种以神阙系统为核心，通过针刺腹部的特定穴位，治疗各种急、慢性疾病的新针灸疗法。,二、腹针疗法的经络理论 总论,1、什么是经络： 经络是运行气血的通道2、腹针疗法的经络理论： 脐带是人体最早的运行气血的通道，在人体胚胎发育成人形之前就已经
2、存在，随后演变为神阙穴。所以，以脐带暨神阙为核心的经络系统是人体最早的调控系统用中医理论称之为先天经络系统。 腹针是以人体先天经络系统神阙系统为核心，调控人体全身各种机能达到治疗目的的一种针灸治疗方法。 神阙系统特点：形成最早、部位表浅、功效强大、调节迅速,3、脏腑经络说 1、腹部集中了人体许多重要的内脏器官，因此腹部与五脏六腑有密切的关系。 2、腹部分布有大量经络，为气血向全身输布提供了较广的途径。腹部循行的经脉有10条，即足三阴、胃经、胆经、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阴维脉；腹部的穴位有48个，脏腑的募穴大多集中在腹部。 所以在腹部进行针刺治疗具有脏腑最集中，经脉最多，途径最短的优点。,三
3、、腹针疗法的特点 总论,无痛、安全、高效、快捷,概 要,腹针疗法总论腹针疗法的常用穴位及取穴方法腹针疗法的针刺手法及操作规范腹针疗法的临床应用,腹针疗法的常用穴位及取穴方法,一、腹部穴位的取穴方法二、腹针常用穴位定位及功能三、腹针疗法中的常用处方,一、腹部穴位的取穴方法 穴位,比例寸、水平线取穴，任脉定位 上述方法可以有效地排除人体因高、矮、胖、痩而形成的个体差异，以达到取穴准确的目的。,1、腹部尺寸的标定：比例寸取穴法 （1）上腹部分寸的标定：以神阙到中庭穴（胸剑结合部）分为8寸 （2）下腹部分寸的标定：以神阙到曲骨穴（耻骨联合处）分为5寸 （3）侧腹部分寸的标定：以神阙至腹侧的外缘定为6寸
4、。,2、腹部分寸的测量：水平线法 （1）中庭神阙 8寸： 病人平卧时，中庭到神阙两个穴位点之间的水平线上 的距离为8寸。 （2）神阙曲骨穴（耻骨联合）5寸： 病人平卧时，神阙到曲骨穴两个穴位点之间的水平线 上的距离为5寸。 （3）神阙腹侧的外缘 6寸： 神阙到腹部外侧止点之间的水平线上 的距离为6寸。,3、任脉的定位 任脉位于腹白线的下面，是否能准确定位任脉 对于腹部取穴的精确度有着重要意义。 定位方法：（1）观察毛孔的走向 （2）分辨任脉的色素沉着,色素沉着,汗毛走向,腹针神龟图,腹部的全息影像特点,人体在腹部的全息影像酷似一个伏在前腹壁上的神龟。中心部位是神阙 ，头顶部是中脘穴。尾部是关元
5、穴，中心部向左右延伸的边端是大横穴。颈部从两个商曲穴处伸出。头部伏于中脘穴上下。尾部从两个气旁穴（气海旁开5分）处向下延伸终于关元穴附近。前肢分别由滑肉门（肩部）引出，在上风湿点（肘部）屈曲，止于上风湿外点。后肢由外陵穴（髋部）向外伸展止于下风湿点(膝部)，向外伸展止于下风湿下点穴（踝部）。,身体部位相应的腹针穴位,上腹部的经穴头、面、颈、肩、上肢及手部的疾病下腹部的经穴腰骶部、膝关节及足部的疾病,二、腹针常用穴位的定位及功能 穴位 （常用20穴位）,二、腹针常用穴位的定位及功能 穴位 （常用20穴位）,1、中 脘定位：神阙上4寸，任脉上（中庭神阙中点）功效：中、深刺消化：消化不良、胃痛、胃下
6、垂 腹泻、反胃 高血压、神经衰弱、精神疾病 咳嗽、气喘 浅 刺口、鼻、牙、头面部疾病,2、建 里定位：神阙上3寸，任脉上（中脘下1寸）功效：中、深刺消化系统疾病 浅 刺第一颈椎及其周围相应部位疾病3、下 脘定位：神阙上2寸，任脉上（中脘神阙中点）功效：中、深刺消化系统疾病： 消化不良、胃痛、胃下垂、腹泻、反胃 浅 刺第七颈椎及其周围相应部位疾病,4、水 分定位：神阙上1寸，任脉上（下脘下1寸） 。功效：中、深刺呕吐、腹泻、痢疾、肾炎 其他慢性炎症 浅 刺第七胸椎及其周围相应部位疾病5、神 阙定位：脐之正中功效：主治肠炎、痢疾、腹泻、腹痛、中暑、妇科疾病 （绝对不可针，但可灸）,6、气 海定位：
7、神阙下1.5寸，任脉上（神阙关元中点）。功效：中、深刺下焦泌尿、生殖系统疾病 大补元气7、关 元定位：神阙下3寸，任脉上。功效：中、深刺下焦泌尿、生殖系统疾病 益肾回阳 气海、关元无浅刺,8 、 阴 都定位：中脘旁开0.5寸。功效：中、深刺胃肠疾病、失眠、头痛 浅 刺耳前部位疾病9、 石 关定位：建里旁开0.5寸。功效：中、深刺胃肠疾病 浅 刺颈部相应部位疾病10、商 曲定位：下脘旁开0.5寸。功效：中、深刺胃肠疾病 浅 刺颈肩结合部相应部位疾病,11、气 旁定位：气海旁开0.5寸。功效：中、深刺腰肌劳损、腰背酸困、下肢无力 浅 刺第二、三腰椎周围相应部位疾病12、气 穴定位：关元旁开0.5寸
8、。功效：中、深刺泌尿、生殖系统疾病 浅 刺第四、五腰椎周围相应部位疾病,13、滑肉门定位：水分旁开2寸。功效：中、深刺上消化系统疾病 浅 刺肩及肩关节周围相应部位疾病14、天 枢定位：神阙穴旁开2寸。功效：中、深刺消化系统：便秘、腹泻 生殖系统疾病 浅 刺侧腰部及其周围相关部位疾病,15、外 陵定位：阴交穴旁开2寸（天枢穴下1寸）。功效：中、深刺下消化系统：便秘、腹泻 生殖系统疾病 浅 刺髋部及髋关节周围相关部位疾病16、大 横定位：神阙旁开3.5寸功效：中、深刺益胃健脾、调理中焦,17、上 风 湿 点定位：滑肉门上0.5寸，外0.5寸。功效：中刺清热、解毒、化湿，治疗上半身炎症 浅刺肘关节及
9、其周围相关部位疾病18、上风湿外点定位：滑肉门外1寸。功效：中刺调节上肢经络 浅刺腕关节及其周围相关部位疾病,19、下 风 湿 点定位：外陵下0.5寸，外0.5寸。功效：中刺清热、解毒、化湿，下半身之炎症 浅刺膝关节及其周围相关部位疾病20、下风湿下点定位：下风湿点下0.5寸，外0.5寸。功效：中刺调节下肢经络 浅刺踝关节及其周围相关部位疾病,三、腹针疗法中的常用处方 穴位,1、天 地 针 组成： 中脘、关元 （腹针中以中脘为天，神阙为中，关元为地） 功效：具有健脾益肾之效2、引气归元 组成：中脘、下脘、气海、关元 （此方寓“养后天以补先天”之意，故名“引气归元”） 功效：具有治心肺、调脾胃、
10、补肝肾之效,3、腹 四 关 组成： 滑肉门（双）、外陵（双） 功效：具有通调气血、疏理经气，使之上输下达 肢体末端的作用，是引脏腑之精气向全身 布散的妙穴，故名“腹四关”4、调 脾 气 组成： 大横（双） 功效：具有调理脏腑，益胃、健脾、化湿之功,概 要,腹针疗法总论腹针疗法的常用穴位及取穴方法腹针疗法的针刺手法及操作规范腹针疗法的临床应用,腹针疗法的针刺手法及操作规范,一、针具的选择二、针刺的手法三、腹针的操作规范,一、针具的选择 操作,原则：根据病人的体质及疾病选择针具， 同一病人只能选用同一规格的针具 1、肥胖型病人长针；消瘦型病人短针 2、消瘦型病人可以用长针，但要注意进针深度 3、体
11、质好患者粗针；体质差患者细针 4、急性病患者粗针；慢性病患者细针 粗针为泻法，细针为补法,二、针刺的手法 操作,1、进针深度 分为：浅刺S、中刺M、深刺D （1）浅刺：刺入皮下，以病人无针感为度对症治疗 （2）中刺：介于浅刺与深刺之间调节经络 （3）深刺：刺入较深皮下组织，以病人有轻微的酸麻胀、 痛等针感为度调节脏腑 进针深浅原则： 根据疾病病位的深浅来确定 进针的深浅，要求“刺至病所”,2、针刺方法： （1）按照处方要求确定针刺穴位顺序 （2）局部常规消毒，避开毛孔、血管进针 （3）穴位定点准确，快速刺穿表皮 （4）进针时只捻转不提插或轻捻转慢提插 （5）留针时间2030分钟，体质好和病程短
12、的病人 时间稍短，体质差和病程长的病人时间稍长 （6）出针顺序与进针顺序相同,3、常用的针刺法 （1）三角针 以主穴为顶点向上或向下各距35分,分别再刺两针使三针 形成等腰等边三角形。适宜于症状比较局限的疾病。如膝关节 疼痛、局部关节疼痛。 （2）三星法 以主穴为基础向上下、左右，各距主穴35分，分别各刺1 针，形成并行排列。适宜于症状呈带状或条状的疾病。如坐骨 神经痛等。 （3）梅花刺 以主穴为中心上下左右各距35分，各刺一针，共5针针体 形成梅花的图案。适宜于病情较重且病程较长的病人，也可在 三星法疗效不佳时采用，使治疗的强度得到增加。,三、腹针的操作规范 操作,1、治疗前准备 （1）详细
13、询问病史，认真查体并确定疗效的参照标准 （2）根据患者病情确定最佳的腹针处方，并作书面记录 （3）选择适当的针具2、治疗程序 （1）嘱病人仰卧体位，并全身放松，按照处方要求 及正确方法度量腹针穴位 （2）按照正确的针刺方法施术，完成后以适当器具 保护腹部针具，并对患者腹部进行保温,3、治疗结束后对患者的疗效进行评估， 并详细书写腹针病历 基本处方穴位用 标记 补充增加穴位用 标记 必须标注针刺穴位的序号及深浅4、治疗疗程： 常规针刺610次为一疗程 一般疾病6次为一疗程 慢性疾病10次为一疗程 其中第一个疗程前三次为每日一次，后三次为隔日一次，其后则隔日一次,概 要,腹针疗法总论腹针疗法的常用
14、穴位及取穴方法腹针疗法的针刺手法及操作规范腹针疗法的临床应用,1、 颈椎病【腹针治疗】 处方：1.中脘M 2.关元D 3.商曲S（双） 4.滑肉门M（双）,【分型加减】颈 型： 加建里S神经根型：加石关S（双）或商曲上S（双） 及麻木区对映点S椎动脉型：加下脘S 头晕加重时加下脘上S,【辨证加减】 心悸加气旁S（左） 头痛、头晕、记忆力下降加气穴（双） 耳鸣、眼花加气旁（双）。,2、肩凝症【腹针治疗】 处方：1、中脘D 2、商曲M （健) 3 、滑肉门S （患） 辨证加减： 痛在结节沟在滑肉门的外侧加三角针（ 同侧S） 痛在肩峰或三角肌至肩胛骨内上角在滑肉门的内侧加 三角针（同侧S）,3、腰椎
15、间盘突出症处方： 处方: 1、水分M 2、气海D 3、关元D 辩证加减： 急性腰椎间盘突出：人中、印堂 陈旧性：气穴（双S） 以腰痛为主：外陵、气穴、四满（双S） 合并坐骨N痛：气旁（健M）、外陵、下风湿点、下风湿下点 （均患S）,4 、膝关节痛 处方：滑肉门S 、外陵S 、气旁S 、下风湿点S 辩证加减： 膝关节扭挫伤：内侧损伤-下风湿内点三角 外侧损伤-下风湿下点三角 膝关节骨质增生：天地针、气外 膝关节炎：调脾气（大横）,小 结,1、腹针是一种以神阙系统为核心的新针灸疗法。2、其特点是：无痛、安全、高效、快捷。3、腹针常用穴位20个；取穴定位准确、规范： 以神阙到中庭穴分为8寸； 以神阙到曲骨穴分为5寸； 以神阙至腹侧的外缘定为6寸。4、腹针操作标准、规范、具有可重复性。,谢谢！,
