1、“艾滋病母婴阻断行动”在马龙【摘要】我县经过对 2006 年 1 月至 2010 年 12 月 9907 人次孕产妇及5881 人婚前保健人员进行艾滋病病毒抗体检测，查出感染者 13 例，9 例为婚前保健人员，5 男 4 女，2 例为孕妇，2 例为产妇；3 例孕产妇服阻断药，2 例人工喂养，1 例混合喂养，1 例转外地管理，18 月龄儿童确认感染 1 例，无失访者。 【关键词】艾滋病 母婴阻断 重在预防 艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合征” （ AIDS） ，是由艾滋病病毒引起的一种严重传染病。病死率极高，不可治愈，但可预防，可通过性、血液、母婴三种途径传播，孕妇可在孕期、分娩、产后哺乳
2、将艾滋病病毒传给胎儿或婴儿，感染的机会为 1550%。在我国，性传播和母婴传播呈增长趋势，在三种传播途径中的比例逐年增加，因此，预防育龄妇女感染艾滋病病毒，是预防艾滋病母婴传播最初级的预防措施。为最大限度地找到艾滋病感染者和病人，本文对 2006 年 1 月 2010年至 12 月全县预防艾滋病母婴传播工作数据进行统计，对该工作进行分析。 1 资料来源 2006 年 1 月至 2010 年 12 月马龙县预防艾滋病母婴传播工作报表，艾滋病病毒感染孕产妇个案卡，艾滋病病毒感染孕产妇及所生儿童随访卡。 2 结果 2.1 HIV 抗体检测情况 2.1.1 检测任务完成情况 2006 年2010 年，
3、全县共完成孕产妇 HIV 抗体检测 9907 人，婚前保健人群 HIV 抗体检测 5881 人，各年度上级下达任务均超额完成。 2.1.2 孕产妇 HIV 抗体检测情况 2006 年2010 年，全县共分娩 9252 人，其中 3635 人接受了产时 HIV 抗体检测，检测率 39.30%，孕期检测 6272 人，检出阳性 4 人，孕产妇 HIV 抗体阳性检测出率为0.04%。 2.1.3 婚前保健人群 HIV 抗体检测情况 2006 年2010 年，婚前保健人群 HIV 抗体检测任务完成率达 672.97%，但仅占结婚登记人群的38.61%，HIV 抗体阳性检出率 0.15%，其中男性 0.
4、09%，女性 0.07%，见表 1。 表 1 HIV 抗体阳性婚检检出情况 2.1.4 HIV 感染产妇分娩儿童 HIV 检测情况 3 例产妇所生儿童均随访，其中 2 名儿童 12 月龄用“上海科华”和厦门生产的“英科新创”两种试纸化验，均显示为阴性，已结案，纳入正常儿童管理，1 名儿童 18 月龄确认感染 HIV，已转介给我县疾控管理。 2.2 干预措施落实情况 2006 年2010 年，全县分娩 3 例感染产妇中，有 2 例接受了至少一项主要的预防艾滋病母婴传播干预措施，采取预防艾滋病母婴传播干预措施的比例为 66.67%，均为住院分娩，阴道顺产，分娩地点均在县级及以上助产机构，婴儿服药
5、2 例，服药率为66.67%，均用二联药，三联用药方案还有待于提高，儿童人工喂养 2 例，为 66.67%，混合喂养 1 例占 33.33%，感染产妇及儿童随访率 100%。 3 讨论 3.1 婚前 HIV 抗体检测率低，仅为 38.61%，不利于婚前防控措施的落实，婚前医学检查对妇女本身及优生优育有着极为重要的意义，是实施 HIV 母婴阻断工作的重要环节，应加大婚姻登记人群，育龄青年预防艾滋病母婴传播工作的宣传力度，定期举办相关培训班，提高婚姻登记人群对 HIV 抗体检测重要性的认识，提高检测率，但检测率的提高仅靠卫生部门的努力而无政策支持是很难完成的。建议相关行政部门实行强制性婚检，这对预
6、防 HIV 母婴传播工作极为重要，为阻断工作提供有力支持。 3.2 孕产妇 HIV 抗体孕期检测率低 在预防艾滋病母婴传播工作中，孕期检测十分重要，是提高 HIV 感染孕产妇抗病毒药物服用率、优选抗病毒方案实施最佳分娩方式，自愿选择妊娠结局等多项工作的基础，是降低母婴传播实施母婴阻断的关键时期。 4 育龄人群预防 AIDS 母婴传播的要点 遵守性道德是预防经性途径感染艾滋病的根本措施； 避免不安全的性行为； 杜绝毒品和一切不良嗜好及行为； 准备结婚的男女，要进行婚前医学检查，接受预防艾滋病的咨询检测，及时了解自己和对方的艾滋病病毒感染状态； 准备怀孕的妇女应接受预防艾滋病母婴传播的咨询检测，及时了解自己的艾滋病病毒感染状态和艾滋病母婴传播的危害，决定是否继续妊娠； 在艾滋病的高发地区或有危险行为的男女双方，尤其应接受艾滋病病毒检测； 学会正确使用安全套。
