1、实验室生物安全培训,泰普舜康检验所,主要内容,生物安全相关法律法规 生物安全防护 感染性标本的运送与接收 实验室废弃标本的处理 实验室消毒措施 实验室应急处置,生物安全相关法律法规,中华人民共和国传染病防治法医疗废物管理条例病原微生物实验室生物安全管理条例医疗卫生机构医疗废物管理办法可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定人间传染的病原微生物名录医疗废物分类名录医学实验室安全要求实验室生物安全通用要求北京市与人健康有关的实验室生物安全事件应急处置工作方案,人间传染的病原微生物名录,细菌、放线菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体分类名录,人间传染的病原微生物名录,细菌、放线菌、
2、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体分类名录,人间传染的病原微生物名录,细菌、放线菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体分类名录,人间传染的病原微生物名录,细菌、放线菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体分类名录,人间传染的病原微生物名录,细菌、放线菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体分类名录,人间传染的病原微生物名录,细菌、放线菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体分类名录,人间传染的病原微生物名录,细菌、放线菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体分类名录,人间传染的病原微生物名录,真菌分类名录,人间传染的病原微生物名录,真菌分类名录,人间传染的病原微生物名录,真菌分类名录,各级生物安全实验室个人防护要
3、求,BSL-1实验室工作人员实验时应穿工作服，戴手套，必要时戴防护眼镜离开实验室，必须脱下工作服，留在实验区工作服应定期消毒,各级生物安全实验室个人防护要求,BSL2实验室除符合BSL1的要求外，还应该符合下列条件：1.在实验室中应穿专用工作服或防护服。2.如可能发生感染性材料的溢出或溅出，宜戴两副手套。不得戴着手套离开实验室。工作完全结束后方可除去手套。- 一次性手套不得清洗和再次使用。 3.当微生物的操作不可能在生物安全柜内进行，而必须采取外部操作时，为防止感染性材料溅出或雾化危害，必须使用面部保护装置（护目镜、面罩、个体呼吸保护用品或其他防溅出保护设备）。,各级生物安全实验室个人防护要求
4、,1、大小尺寸 2、N95的合理使用 3、气密性检测 4、用后回收消毒处理,口罩,正确佩戴和卸下口罩示意图,口罩-气密性检测,使用要点：1. 佩戴时选择合适和合格的口罩2. 遮盖住鼻子、口和下颚3. 用橡皮筋（松紧带）固定在头部4. 调整在合适的面部位置并加以检验5. 吸气时防毒面具应该有塌陷状6. 呼气时在面具周围不应该漏气,穿戴防护用品顺序,1、大小尺寸 2、漏气检查3、套在防护服外4、不可重复使用,1、大小尺寸 2、防护等级需求,实验服、防护服,安全脱卸个人防护装备,第二层手套,防护眼镜,防护服,帽子,口罩,鞋套,第一层手套,实验服,安全脱卸个人防护装备,消毒洗手,消毒洗手,感染性物质的
5、运送,事前联系,目的,种类,数量,感染性标本的运送,准运证书,感染性标本的运送,主容器,绒毛样本,辅助容器（A类）,辅助容器（A类）,外层包装（A类）,依法运送,感染性标本接收,物资器具,双人接收,固定收样室,专用通道,感染性标本接收,感染性标本接收,做好防护,感染性标本接收,核对信息,感染性标本接收,双方签字，开具接收回执单,单位内部感染性标本运送要求,单位内部不同建筑物间感染性物质运送可以使用两层包装系统。（如：实验室与实验室之间、采样点到实验室以及大楼内部的样品转移。）,废弃标本的处理,(1)超过储存期限的一般标本，应放入双层黄塑料袋；密封塑料袋口，放在医疗废物存放处，由医院转送中心集中
6、焚烧处理；体液标本按1L放8片健之素消毒片浸泡过夜后倒入指定下水道，经医院污水处理系统次统一处理。(2)所有实验过程中的一次性标本容器弃置于双层黄塑料袋，密封塑料袋口，放在医疗废物存放处，由医院转送中心集中焚烧处理；非一次性使用的固体废弃物，包括样品杯、试管和酶标板架等，应全部丢入红色消毒桶，按1L废液放8片健之素消毒片的比例放入消毒片浸泡过夜后清洗、烘干可继续使用。,废弃标本的处理,(3)微生物废弃标本及使用过的一次性实验用品（如培养皿、吸管等）经121，15磅，20min高压灭菌后弃置于双层黄塑料袋，密封塑料袋口，放在医疗废物存放处，由医院转送中心集中焚烧处理。(4)尖锐器具直接放入在防刺
7、、扎的硬质塑料盒(桶)内。当有玻璃器皿破碎时，禁止用手处理破碎的玻璃器具，应使用扫帚和簸箕清除碎渣，也置于上述防刺、扎的硬质塑料盒(桶)内。待硬质塑料盒(桶)3/4满后密封，送至套有黄色塑料袋的桶内。同其它医用垃圾一样进行处理。,废弃标本的处理,(5)医疗废弃物体积不能超过达盛装物容积积的3/4，使用双层黄塑料袋，密封后用500mg/ml含氯消毒液喷雾消毒，并记录。,实验室消毒措施,（1)每日采用500mg/L有效氯（每500ml水加入1片健之素药片（250mg有效氯/每片）消毒液对桌面、地面进行清洁擦拭，作用10-15min。（2)每天采用试纸监测含氯消毒液有效性，并记录。（3)生物安全柜等
8、金属台面消毒可用75酒精擦拭，并定期使用紫外灯照射。（4)实验室采血管若需开盖进行操作，管盖置于2000mg/L（0.2%）有效氯（每500ml水加入4片健之素药片）浸泡过夜用前清水洗净、晾干。,实验室消毒措施,（5)凡被微生物污染的表面和空气均可采用紫外线消毒。消毒时必须使消毒部位充分暴露，消毒区域距紫外线距离为60-90cm，每天照射一次且照射时间不少于30min。紫外灯使用后应记录累计照射时间，一般累积照射时间达到5000h后需更换紫外灯管以保证照射强度。紫外灯管需每周用75%乙醇擦拭其上的灰尘。,实验室应急处置,应急 应急是指在发生突发事件时，能够在短时间内配备人力、物资和能源，迅速采
9、取措施，把突发事件的损失减少到最低限度的一种措施或体系。,应急准备内容,防备火灾、洪水、地震和爆炸等自然灾害；意外暴露的处理和污染清除；意外事故发生时的继续操作、人员紧急撤离和对动物的处理；人员暴露和受伤的紧急医疗处理，如医疗监护、临床处理和流行病学调查等。,应急处理设备,急救箱：包括常用的伤口处理药品和特殊的解毒剂等应急电话：安装在缓冲区房间消毒设备，如喷雾器和甲醛熏蒸器划分危险区域界限的器材和警告标示全套防护服（ *连体防护服、手套和头套用于涉及第一类和第二类病原微生物的事故）有效防护化学物质和颗粒的全面罩式防毒面具溢洒处理工具,应急处理设备,湿热快速灭菌器,各类紧急情况的处置,触电,1.
10、使触电人员尽快脱离电源 (1)如开关箱在附近，可立即拉下闸刀或拔掉插头，断开电源。(2)如距离闸刀较远，或用干燥的木棒、竹竿、硬塑料管等物迅速将电线拨离触电者。 (3)若现场无任何合适的绝缘物可利用，救护人员亦可用几层干燥的衣服将手包裹好，站在干燥的木板上，拉触电者的衣服，使其脱离电源。 2.对症救治 ：(1)对触电后神志清醒者，要有专人照顾、观察，情况稳定后，方可正常活动； (2)对神志不清醒者进行人工心肺复苏；(3)联系急救中心救治。,火灾,1.发现小的火情时，发现者或值班人员应立即用放在实验室或附近的灭火器扑灭火焰，防止火情扩散。事后报告实验室主任及人力资源部（802），以查明起火原因，
11、防止类似的事情再次发生。2.发现较大的火情时，应立即切断电源，打电话至人力资源部802报警，详细报告发生火灾的地点、位置、时间，然后通知实验室主任。 3.人力资源部、实验室主任在接到突发火灾报告后，应立即赶到火灾现场，实施检验所灭火预案，在准确判断、分析事态发展趋势后，指挥疏散、灭火。4. 对于能够自行扑灭的火灾，实验室工作人员应在人力资源部和实验室主任的指挥下进行灭火，其他人员应沿逃生路线紧急疏散。,衣物污染,衣物污染,1.尽快脱掉最外层防护服，并注意防止感染性物质进一步扩散；2.将已污染的防护服放入黄色垃圾袋内，待高压灭菌；3.脱掉手套，到污染区出口处洗手；4.更换新的防护服和手套；5.必
12、要时对发生污染及脱防护服的地方进行消毒处理；6.如果内衣被污染，应立即脱掉已污染的衣物，消毒处理。,皮肤粘膜被污染,皮肤粘膜被污染,感染性液体（血液、尿液标本或培养物）外溢到皮肤 1.立即停止工作，脱掉手套； 2.用75%的酒精进行皮肤消毒； 3.再用大量水冲洗。感染性液体溅入眼睛； 1.立即停止工作，脱掉手套； 2.迅速到缓冲区用洗眼器冲洗； 3.再用生理盐水冲洗（注意动作轻柔，勿损伤眼睛）。两种情况都应做适当的预防治疗和医学观察，并报告实验室安全员进行事故记录,刺伤、切割伤或擦伤应急处理,刺伤、切割伤或擦伤应急处理,1.保持镇静，立即停止实验，脱掉手套；2.尽量挤出伤口处的血液；3.用清水
13、和肥皂水清洗伤口；4.取出急救箱，用碘酒或75%的酒精擦洗伤口，适当的包扎；5.及时就医，告知医生受伤原因及可能的微生物污染，必要时要进行医学处理；6.向实验室安全员报告，进行事故记录。,应急处置,操作时被针头刺伤、吸入气溶胶、摄入微生物、接触污染物微生物可通过消化道、呼吸道、损伤或健康皮肤、眼结膜等进入人体,感染性物质溢洒应急处理程序,1. 启动“微生物实验室生物安全应急预案 ”，设立“生物危害，禁止进入”的标识，即时划定警戒区，封闭实验室。2.尽快脱掉已污染的防护服、手套、鞋套放入有“生物安全”标识的垃圾袋内封好，注意防止次生污染。3.用纸巾从外围向中心将溢洒区域覆盖后，由外围向中心倾倒消
14、毒剂，消毒面积至少为污染区面积的二倍。4.用应急电话如实详细向实验室领导汇报事件进展情况。包括事件涉及病原体类别、发生时间、地点、溢洒面积、暴露人数、原因、已采取的措施等。5. 撤离实验室。撤离前脱去个体防护装备，将已污染的防护服放入黄色垃圾袋内封好，洗手后关门离开（紫外照射）。,感染性物质溢洒应急处理程序,6. 实验室负责人应即时通知生物安全员，并告知科内全体人员关注事件、禁入警戒区。7.实验室主管领导通知保卫科、医务科、感染办、消毒科等相关人员应对事件。8. 准备相应消毒物品和清理用具。9.佩戴个体防护装备（鞋、防护服、口罩、双层手套）后进入实验室。需要两人共同处理溢洒物。10. 使消毒剂
15、与溢洒物混合并作用至少30分钟。11. 小心由外围向中心收集吸收了溢洒物的纸巾及溢洒物，放到黄色垃圾袋中，破碎的玻璃（锐器）要用镊子夹取到有“生物安全”标识的利器盒，最后反复用新的吸收材料将剩余物质擦净。,感染性物质溢洒应急处理程序,12.处理的溢洒物以及处理工具（包括收集锐器的镊子等）全部置于专用的收集袋或容器内封好。13.终末消毒：用消毒剂喷洒或擦拭可能被污染的区域（包括手套、鞋套和防护服前部及肘腕部）。14.脱去个体防护装备，将暴露部位向内折，置于专用的收集袋中，封好。15.洗手。16.填写“实验室暴露事故记录”表。北京市与人体健康有关的实验室生物安全事件应急处置工作方案,应对突发,应对突发,谢谢大家！,Office,Make Presentation much more fun,WPS官方微博kingsoftwps,
