1、12011 年集美区麻疹疫苗查漏补种免疫活动实施方案为贯彻落实20062012 年福建省消除麻疹行动计划和20102012 年福建省消除麻疹行动方案，实现 2012 年麻疹发病率控制在 1/100 万以下的目标，根据省卫生厅的工作部署，我区定于 2011 年 12 月在全区范围内开展麻疹疫苗查漏补种免疫活动。为指导本次查漏补种活动，确保各项工作顺利实施，特制订本方案。一、目标人群、时间和工作指标（一）目标人群：全区范围内 8 月龄14 岁儿童（1997 年 1月 1 日2011 年 3 月 31 日出生）开展查漏补种，根据漏种针次按现行免疫程序补种麻风疫苗。（二）接种时间:2011 年 12
2、月 510 日。（三）工作指标：以镇（街）为单位，目标人群麻疹疫苗查漏补种接种率达 95以上。二、组织措施（一）提高认识，加强领导本次麻疹疫苗查漏补种免疫活动对于加速我区消除麻疹工作进程、阻断麻疹病毒传播具有十分重要的意义，区政府调整充实以石扬副区长为组长，卫生、教育、财政、公安、宣传等部门和各镇街领导组成的麻疹疫苗查漏补种免疫活动领导小组，加强对麻疹疫苗查漏补种免疫活动的领导，协调相关部门共同完成麻疹疫苗查漏补种，在经费和后勤保障上给予充分的2保证，确保麻疹疫苗查漏补种免疫活动顺利实施。（二）分工负责，协调配合麻疹疫苗查漏补种领导小组要切实履行职责，认真制定本辖区麻疹疫苗查漏补种免疫活动实施
3、计划，召开专门会议，督促财政部门落实工作经费，协调和动员各方面力量，做好辖区内麻疹疫苗查漏补种的安排部署。区卫生局负责制定麻疹疫苗查漏补种免疫活动实施方案，组织实施麻疹疫苗查漏补种及免疫接种活动以及督导评估、总结表彰工作，协调各有关部门共同完成麻疹疫苗查漏补种，组织接种人员和设置接种点。区疾病预防控制中心负责做好人员培训、宣传动员、麻疹疫苗和注射器等物资的分发、储运、登记、报告等工作，做好现场技术指导、异常反应调查处置、摸底登记及接种评估、工作总结等具体工作。各镇卫生院（街道社区卫生服务中心）负责督导所辖区域适龄漏种儿童的摸底、调查、核对和登记及接种工作。村卫生室协助当地政府开展麻疹疫苗查漏补
4、种应种儿童摸底调查登记、宣传、接种和资料汇总上报工作。各镇政府（街道办事处）负责组织村（居）民委员会做好辖区内散居适龄儿童的搜索、接种通知（摸底调查登记、通知单的发放）工作，组织、动员辖区目标儿童家长（监护人）按时带孩子到所在地的卫生院（服务中心）接种麻疹疫苗。区教育局负责组织和督促辖区内托幼机构、中小学校做好3在园在校学生的宣传发动、摸底调查、登记、报告、通知单发放、组织漏种接种工作。区财政局负责落实强化免疫活动相关工作经费，并监督经费的落实与使用，保障各项活动的顺利进行。区文化、广电部门对强化免疫活动的宣传动员工作给予支持，提供公益广告等，扩大查漏补种信息的覆盖人群。区公安分局、计生局提供
5、必要的人口资料和流动人口信息，协助开展摸底登记，提高辖区内所有目标儿童的摸底登记质量。三、前期准备（一）成立技术指导小组区成立麻疹疫苗查漏补种技术指导小组，按照预防接种工作规范的要求，开展技术指导及现场处理工作，确保方案的顺利实施。（二）成立接种异常反应专家组集美区预防接种异常反应调查诊断专家组成员，为本次麻疹疫苗查漏补种异常反应调查诊断专家组，制定异常反应处置预案。每个固定及临时接种点都必须配 1 名有资质的临床医生。发现异常反应要及时处理与上报，避免群众产生抵触情绪，确保强化免疫活动的顺利开展。（三）区成立麻疹疫苗查漏补种督导小组，负责督导到各街（镇），各街（镇）也必须成立麻疹疫苗查漏补种
6、督导小组，负责督导到各居（村），要求责任到人，并形成书面材料备查。4（四）社会动员和宣传1、区卫生局负责协调有关部门做好免疫接种前的社会动员和宣传工作，组织电视台、广播电台和报刊及时报道本区各有关部门参加强化免疫活动情况。区疾控中心要积极提供宣传稿件和素材。各相关部门要积极参与该活动，确保幼儿园儿童、学校学生和散居儿童家长知道免疫接种的重要性，积极配合摸底调查和实施接种。2、宣传活动应于开展查漏补种活动前 7 天开始，持续至活动结束，充分利用电视、广播、报纸、手机短信、社区通知等方式开展宣传，在幼儿园、车站、市场、农村集市等人口密集地区可采用宣传专栏、宣传画、宣传单、流动宣传车、标语、开展现场
7、咨询、发放接种通知等多种形式，大力宣传麻疹疫苗相关知识及开展麻疹疫苗查漏补种的意义、接种对象、接种时间、地点等，针对流动性较大的重点人群，采取当地群众最易于接受的方式，使儿童家长（监护人）获取准确的信息，提高公众主动参与意识。各类宣传品 11 月 26 日前由区疾控中心发送至各镇卫生院（街道社区卫生服务中心）。（五）人员培训1、区疾控中心应于 11 月 23 日前开展本单位及镇卫生院（街道社区卫生服务中心）麻疹疫苗查漏补种的培训。镇卫生院（街道社区卫生服务中心）11 月 25 日前完成本单位及居（村）级所有参加查漏补种人员的培训。52、培训内容主要包括：查漏补种的目的、意义；查漏补种对象、时间
8、、指标；组织实施；宣传动员方法；应种儿童摸底登记方法、要求和效果评价；疫苗及相关物资的分发和储存运输；接种现场的安排、人员配置、组织管理、接种禁忌症和接种技术；免疫接种异常反应的监测及处理；各种表格的填写和上报；督导、评价与总结要求。（六）目标儿童摸底登记和通知1、摸底登记工作人员组成：农村由乡村干部、乡村流动人口防疫妇幼网络管理人员或乡村医生组成；城区由街道、居委会干部、社区流动人口防疫妇幼网络管理人员或单位医院防保科医生组成；幼托机构、学校由校医、班主任老师承担。散居儿童：在社区卫生服务中心/镇卫生院相关人员的协助下，由村（居）委会指定经过培训的人员、村医承担摸底登记及麻疹疫苗查漏补种接种
9、通知单（附件二）的发放工作。集体儿童：在社区卫生服务中心/镇卫生院相关人员的协助下，由班主任教师、校医承担摸底登记及麻疹疫苗查漏补种活动接种通知单的发放工作。2、摸底登记时间：摸底登记尽量在实施接种前一周内完成。3、摸底登记方法：入户摸底：农村和社区散居及辍学目标儿童，按分片包干的原则，应由摸底登记人员挨家逐户的拉网式摸底调查，将目标儿童分自然村（居委会或街道、楼群）、分年龄组登记在麻6疹疫苗强化免疫/查漏补种活动摸底与接种情况登记表（附件三附表 1-1），填写编号、家长姓名、儿童姓名、出生日期、现住址（联系电话）、户籍状态等信息，同时给家长发放接种通知单，告知家长接种时间和地点，对学龄前儿童
10、应告知家长接种时携带预防接种证（未在教育部门登记在册的家庭幼儿园按散居儿童登记）。托幼机构和学校摸底：在托幼机构和学校的儿童由班主任教师分年级、班级单独造册，登记在麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动摸底与接种情况登记表（附件三附表 1-1），填写编号、儿童姓名、出生日期、居住状态等信息，遵循属地化管理原则，交所属村（或街、乡）负责接种的医生，同时由教师将接种通知单统一发放给学生，告知其接种时携带接种证。4、厂矿、企业等按属地化管理原则实施查漏补种活动。5、摸底调查应重视流动儿童、计划外生育儿童以及边远贫困和少数民族聚集地儿童的登记。对发现的未建卡 7 岁以下未完成常规免疫接种的儿童，应给予补建卡、
11、证，并纳入常规免疫管理。6、社区卫生服务中心/镇卫生院对摸底登记结果进行核查、汇总，初步填写麻疹疫苗强化免疫/查漏补种活动摸底与接种情况汇总统计表（附件三附表 1-2）的应种部分。根据摸底儿童数、计算出每日可接种儿童数，以天为单位制定出详细接种实施时间表，上报区疾病预防控制中心。7、凡免疫史不详（无内卡、预防接种证、儿童预防接种证7查验登记表、历次免疫活动记录等可查）由摸底登记责任人发放厦门市 2011 年麻风疫苗查漏补种接种通知单给儿童家长，告知家长在接种针次相应部位“打”确认，根据漏种针次按免疫程序补种。8、区、镇（街）级督导人员要对摸底登记质量进行评估，对未达要求的地区进行补漏或重新开展
12、摸底登记工作。9、摸底登记应在 12 月 4 日前把资料（表 1-1.福建省麻疹疫苗强化免疫/查漏 补种活动摸底与接种情况登记表）报所在地的镇卫生院（街道社区卫生服务中心）。（七）后勤保障1、疫苗的储存和运输疫苗的运输、贮存要符合有关法规的要求。为保证疫苗冷藏运输、储存质量，开展强化免疫前，各类冷链设备应保持机械和制冷系统的良好状态。麻风疫苗在 28的条件下运输和避光储存。区疾控中心在查漏补种前及时将疫苗、注射器等物资下发至镇街预防接种单位，各预防接种单位应在开展接种前 23 日做好疫苗、注射器、表格等物资的接收和储存工作，并记录收、发情况。2、其他相关物资和保障（1）消毒器械、体检器械、急救
13、药品和器械、安全盒等由各基层接种单位在实施接种前 2 至 3 天准备齐全，并随时补充。（2）为应对可能发生的预防接种异常反应病例，市 120 为8我区准备了一辆救护车，在查漏补种接种实施期间随时待命。（3）在开展查漏补种活动之前应做好人力、物资等方面的后勤保障工作。（八）其他疫苗接种麻风疫苗查漏补种接种与最后一剂减毒活疫苗接种间隔应在 1 个月以上。四、现场实施（一）接种方式及要求为保证麻疹查漏补种接种质量，接种方式应以定点接种为主，在常规免疫工作的基础上，适当延长接种门诊的服务时间。对于在规定接种时间内未到接种点接种的儿童，要积极进行再通知、再动员，确保所有应种儿童到指定接种地点接种。（二）
14、接种点的设置查漏补种由所在地已经取得资质的预防接种单位承担接种任务，各镇（街）可根据学校、幼儿园应补种人数决定是否增设临时接种点。临时接种点应设在医务室、办公室、空教室等地，禁止在进行教学活动的教室开展群体接种。应符合预防接种工作规范对接种点的要求，兼顾方便群众。接种点应有醒目标识，合理设置登记、接种、观察等功能分区，并有明显标识，张贴强化免疫宣传画、标语、接种禁忌、接种后注意事项等。接种室要求宽敞清洁、光线明亮、通风保暖，要定期消毒，始终保持清洁。9接种时要维持好现场秩序，注意保持无菌操作，工作台应铺设消毒过的工作台布。（三）接种现场人员安排及分工每个临时接种点至少应配备 4 名以上工作人员
15、直接参与现场组织、登记、接种等工作，并根据目标人群的多少适当增加工作人员数量。1、现场组织员一般由村（居）主任或成员、幼儿园老师和校医担任。负责应种儿童的通知、接待及接种现场的组织工作，并负责在现场向儿童家长进行有关麻疹查漏补种免疫活动的宣传。2、预检登记员预检登记员由乡村医生或医院防保科医生担任，负责核实接种对象，询问儿童健康状况、有无禁忌症，告知受种者或其监护人所接种麻疹疫苗的作用、禁忌、不良反应及注意事项。对可疑发热儿童测量体温，对有禁忌症儿童，记录禁忌症的种类，并将记录有禁忌症的处方交由儿童家长保存，作为快速评估时不计入应种儿童数的凭证；对应种儿童进行核实和接种登记；对已接种儿童可进行
16、标记；每天接种工作完成后进行资料的整理和上报。3、现场接种员承担现场接种的人员必须是经过区卫生行政部门组织的预防接种专业知识培训，考核合格并经区卫生行政部门指定许可的医护人员担任，持证上岗，负责对应种儿童进行接种。临10时接种人员也必须由区级培训后，由区级卫生行政部门发给临时的预防接种资格证书。4、现场不良反应处置员接种点应配备 1 名具备现场急救技能的临床医生，负责接种后儿童的现场留观、不良反应的处置和救治工作。处置人员必须具备资质，救治行为必须合乎技术规范。（四）现场接种接种人员必须严格执行操作规程，穿工作服，戴口罩、帽子，持证佩带工作牌上岗。1、准备药品、器械（1）接种器械：75乙醇、镊子、消毒棉球或棉签、体温表、治疗盘、氧气、输液器、听诊器、血压计、注射器、压舌板等。（2）急救药品：1:1000 肾上腺素针剂、地塞米松、5葡萄糖液体、抗过敏药物、常规急救药品和其他过敏性休克药品等。2、核实接种对象预检登记人员、接种工作人员应认真核对受种者姓名、性别，出生年、月、日及接种记录，确认是否为本次受种对象。避免错种、重种和漏种。对不属于本次查漏补种对象的儿童，向其家长或其监护人做好说服解释工作。对可疑发热儿童测量体温。对于因有接种禁忌而不能接种者，应对其监护人提出医学建议，告知预防麻疹的相关知识，并在接种卡（薄）和接种证上记录。对于应缓种者，医疗卫生人员应交代补种的地点和时间。
