1、第一章 总论习 题一、选择题【A 1 型题】1药理学是研究A药物的学科B药物与机体之问相互作用及作用规律的一门学科C药物效应动力学D药物代谢动力学E药物在临床应用的学科2药物是 A能影响机体生理功能的化学物质B能干扰机体细胞代谢的化学物质C用以防治及诊断疾病和计划生育的化学物质D对机体有营养作用的化学物质E用以治疗疾病的化学物质3药物作用的两重性是指A防治作用与不良反应 B预防作用与不良反应 C对症治疗与对因治疗D预防作用与治疗作用 E原发作用与继发作用4不同药物之所以具有不同的适应证,主要取决于A药物作用的机制 B药物剂量的大小 C药物的给药途径D药物作用的选择性 E药物作用的两重性5药物产
2、生副作用的药理学基础是A用药剂量大 B药物作用的选择性低 C药物作用的选择性高D用药时间过长 E病人的肝肾功能差6阿托品治疗胆绞痛,病人伴有口干、心悸等反应,称为A变态反应 B毒性反应 C副作用D后遗效应 E特异质反应7药物发生毒性反应的可能说法,下列哪项是错误的A一次性用药超过极量 B长期用药逐渐蓄积 C一般不严重D并非药物效应 E一般是可以避免的8与用药剂量无关,而与体质有关,不同的药物常产生相类似的反应,这种药物不良反应属于A变态反应 B毒性反应 C副作用D后遗效应 E特异质反应9半数有效量(ED 50)是指A临床有效量的一半 B引起 50实验动物死亡的剂量C效应强度 D引起 50实验动
3、物产生效应的剂量E以上都不是10药物的极量是在下列哪个剂量范围内A大于最小有效量,小于最小致死量B小于最小有效量,大于最小中毒量C大于治疗量,小于最小中毒量 D小于治疗量,大于最小中毒量E以上说法都不准确11恒量恒速给药,最后达到的血药浓度是A有效浓度 BCss CCmaxDCmin ELD12能通过血脑屏障的药物是A脂溶性高,分子较小,极性高 B脂溶性高,分子较小,极性低C脂溶性高,分子较大,极性低 D脂溶性低,分子较大,极性高E脂溶性低,分子较大,极性低13有关药物与血浆蛋白结合的正确叙述是A结合率高的药物易通过生物膜B结合药物暂时失去药理活性C结合药物药效增强 D结合率高的药物排泄加快E
4、结合率高的药物合用后相互不易发生竞争14口服下述药物后,产生首过消除的例子是A肾上腺素在碱性肠液中破坏B红霉素在胃内被胃酸破坏C硝酸甘油在肝内被代谢灭活D庆大霉素解离度大,不易透过肠黏膜E青霉素 G 在肠内被代谢灭活15碱化尿液对阿司匹林排泄的影响是ApH 降低,解离度增大,再吸收减少,排泄加速B pH 增高,解离度增大,再吸收减少,排泄加速C pH 增高,解离度增大,再吸收增多,排泄减慢DpH 降低,解离度增大,再吸收增多,排泄减慢EpH 增高,解离度变小,再吸收减少,排泄加速16经肝药酶转化的药物与药酶抑制剂合用后其效应A减弱 B增强 C不变D被消除 E短暂17药物在体内超出转化能力时其消
5、除方式应是A药物经肾消除 B一级动力学消除 C零级动力学消除D药物经肠道排出 E药物经肝代谢消除18安慰剂是一种A口服制剂 B阳性对照药C不具有药理活性的剂型 D使病人得到安慰的药物E能稳定病人情绪的药物19长期应用异丙肾上腺素治疗哮喘,需要增加剂量才能有效,这种现象称为A耐药性 B耐受性 C成瘾性D习惯性 E受体向上调节20部分激动药的特点有A只能激动部分受体 B只能与部分受体结合C亲和力较弱,内在活性较强 D亲和力较强,内在活性较弱E亲和力和内在活性均较弱21在酸性尿液中弱酸性药物A解离多,重吸收多,排泄快 B解离多,重吸收多,排泄慢C解离少,重吸收多,排泄慢 D解离多,重吸收少,排泄快E
6、以上都不是22下列有关影响药物分布的因素,错误的是A血浆蛋白结合率 B体液 pH C首过消除D器官血流量 E血脑屏障23药物的治疗指数是指AED 95LD 5 的比值 BED 50 与 LD50 之间的距离CED 50LD 50 的比值 DLD 50ED 50 的比值 EED 95 与 LD5 的距离24某药半衰期为 12 小时,若 l2 小时给药一次,最少需几次给药达稳态浓度A2 次 B3 次 C5 次D10 次 E11 次25某药半衰期为 10 小时,一次给药后从体内基本消除的最短时间是A2 天左右 B1 天左右 C 5 天左右D10 天左右 E10 小时左右26药物的效价强度是指同一类型
7、的药物之间A产生治疗作用与不良反应的比值B在足够大的剂量时产生的最大效应的强弱C产生相同效应时需要的剂量的不同D引起毒性剂量的大小E引起效应剂量的大小【B 型题 】A药物的作用和作用机制B机体对药物的处理过程C影响药物作用的因素D药物对机体的作用E药物与机体之间的相互作用及作用规律27药理学研究28药动学研究A兴奋作用 B防治作用 c兴奋和抑制作用D不良反应 E防治作用与不良反应29药物作用两重性的表现是30药物基本作用的表现是A副作用 8毒性反应 C后遗反应D停药反应 E变态反应31因失眠睡前服用苯巴比妥钠 100mg,第二天上午呈现宿醉现象,这属于32因腹痛服用硫酸阿托品后感到口干,便秘,
8、这属于药物的33某患者肺炎需注射青霉素,皮试结果反应呈强阳性,这属于A快速耐受性 B成瘾性与戒断症状 C耐药性 D耐受性 E反跳现象34连续用药机体对药物的敏感性降低为35细菌对抗菌药物敏感性下降甚至消失为36长期使用有依赖性潜能的药物后突然停药发生的严重生理功能紊乱为二、名词解释1药效学 4毒性反应2药动学 5后遗效应3副作用 6变态反应7耐受性 l4常用量 部分激动药8一级消除动力学 l5受体阻断药9身体依赖性 l6首过消除10效能 17药酶诱导剂11治疗指数 l8药酶抑制剂12受体激动药 l9半衰期13稳态血药浓度 20配伍禁忌三、填空题 1研究药物对机体作用及作用机制的学科称为 学;研
9、究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的学科称为 学;研究药物与机体之间相互作用及作用规律的学科称为 学。2药物作用两重性是指 和 。3药物的基本作用是指 和 。4药物与受体的结合能力称为 ,药物与受体结合后产生效应的能力称为 ,具有这两种能力的药物称为 。5长期用激动药,可使相应受体的敏感性 ,这种现象称为 ,是机体对药物产生 的原因之一。6凡符合治疗目的或能达到防治效果的药物作用,称为 ;而不符合治疗目的,甚至给病人带来不适或痛苦的反应,称为 ;在治疗量时出现的与用药目的无关的作用称为 。7与血浆蛋白结合的药物,其特点是 , , 。8药物的体内过程包括 、 、 、 。9以半衰期作为给药间
10、隔时间,经时间,才能达到稳态血药浓度。稳态血药浓度是指 速度和 速度达平衡时的血药浓度,此时血药浓度不再发生变化。10机体最重要的代谢药物的器官是 ,因其存在与药物代谢关系密切的 酶,对此酶有激活作用的药物制剂称为 。11弱酸性药物经细胞膜被动转运时,其转运环境的 pH 越大,则药物解离型者越 ,由于解离型者脂溶性 ,所以该药通过细胞膜也越 。12影响药物作用的因素中属于药物方面的因素有 、 、 等。13药物毒性反应中的“三致”反应包括 、 、 。四、问答题1护士在用药监护中的职责主要有哪些?2副作用有哪些特点?3请阐述半衰期的概念及其临床意义。参考答案一、选择题1B 2C 3A 4D 5B
11、6C 7C 8A 9D10C 11B l2B 13B 14C l5B l6B l7C l8C 19B 20D 21C 22C 23D 24C 25A 26C 27E 28B 29E 30C 31C 32A 33E 34D 35C 36B二、名词解释1药效学是研究药物对机体的作用及作用机制的学科。2药动学是研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律的学科。3副作用是指药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。4毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应。5后遗效应是指停药后血浆药物浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。6变态反应,也称过敏反应,是少数致敏的机体对某些药物产生的一
12、种病理性免疫反应。7耐受性是指机体在连续多次用药后反应性降低,需增加剂量方可恢复反应。8一级消除动力学,又称恒比消除,指单位时间内药物按恒定的比例进行消除。9身体依赖性是指药物反复应用后,突然停药可产生严重的生理功能障碍,出现戒断症状。10效能指药物所能产生的最大效应,用 Emax。表示,它反映药物本身的内在活性。11治疗指数是指药物半数致死量与半数有效量的比值,即TI=LDs。ED5。 ,此值越大一般表示药物越安全。12受体激动药是指对受体有亲和力又有内在活性的药物。13当给药速度等于消除速度时,血药浓度维持在一个基本稳定的水平称为稳态血药浓度。14部分激动药是指有较强的亲和力,而内在活性较
13、低的药物。15受体阻断药是指对受体有亲和力并能阻断受体激活(即无内在活性)的药物。16首过消除是指经胃肠道吸收的药物,首次通过小肠黏膜和肝脏时,部分被该处的药酶代谢灭活,使进入体循环的药量减少的现象。17凡能增强肝药酶活性的药物称为药酶诱导剂,如苯巴比妥、利福平等。18凡能抑制肝药酶活性的药物称为药酶抑制剂,如氯霉素、西咪替丁等。19半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。三、填空题1药效药动药理2防治作用不良反应3兴奋作用抑制作用4亲和力 内在活性受体激动剂5下降受体下调耐受性6治疗作用不良反应副作用7分子量大暂时失去药理活性不被肝代谢、不被肾排泄8吸收分布生物转化排泄95 个半衰期给药
14、消除10肝肝药药酶诱导剂11多小少12药物的化学结构药物的剂型药物剂量13致畸致癌致突变四、问答题1答:护士在用药监护中的职责主要有:(1)执行好用药医嘱。(2)给药时严格做到 “三查”和“七对” 。(3)许多药物的疗效与服药时间密切相关,护士应了解最佳用药时间,指导患者按时服药。(4)做好用药宣教工作,向患者正确解释用药后可能出现的不良反应,让患者做到心中有数,从而更好地配合治疗。(5)用药期问,注意观察药物的疗效和不良反应,并做好记录。主动询问症状、检查体征,以便及时发现与处理,避免药源性疾病的发生。2答:副作用有以下特点:常难以避免,这是由于药物作用的选择性低所致;副作用一般症状较轻,对
15、机体危害不大;副作用和治疗作用可随着用药目的的不同而互相转化;副作用是药物本身所固有的,可以预测,并可设法避免或减轻。3答:半衰期是指血浆中药物浓度下降一半所需的时间,它与给药方案有密切关系。半衰期的临床意义:拟定给药间隔时间;预测达到稳态血药浓度的时间;预测药物基本消除的时间;作为药物分类的依据。第二章 传出神经系统药理概论习 题一、选择题【A 1 型题】1胆碱能神经不包括A运动神经B全部副交感神经节前纤维C全部交感神经节前纤维D绝大部分交感神经节后纤维E少部分支配汗腺的交感神经节后纤维2合成多巴胺和去甲肾上腺素的初始原料是A谷氨酸 B酪氨酸 C蛋氨酸D赖氨酸 E丝氨酸3皮肤及内脏血管中的主
16、要受体是AM 胆碱受体 BN 胆碱受体 C 1 肾上腺素受体D 2 肾上腺素受体 E 肾上腺素受体4骨骼血管平滑肌细胞膜上A存在 M 胆碱受体和 肾上腺素受体B存在 、 肾上腺素受体,无 M 胆碱受体C存在 M 胆碱受体,无 肾上腺素受体D仅存在 肾上腺素受体,无 M 胆碱受体和 肾上腺素受体E仅存在 N 胆碱受体5心脏 1 受体激动时不引起A心率加快 B传导加速 C心率减慢D心收缩力加强 E心肌耗氧量增加6M 受体激动时不引起A心率加快 B心率减慢 C腺体分泌增加D平滑肌收缩 E瞳孔缩小7 受体兴奋可引起A血管收缩 B血压升高 C支气管平滑肌松弛D心脏抑制 E瞳孔缩小8阻断 1 肾上腺素受体不会产生下列哪种作用A血压下降 B体位性低压 C鼻塞D心率减慢 E外周血管阻力下降【B 型题】A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C多巴胺D5- 羟色胺 E乙酰胆碱9胆碱能神经兴奋时,其末梢释放的递质是10肾上腺素能神经兴奋时,其末梢释放的递质是二、填空题1.传出神经的主要递质主要有 、 及 。2.ACh 作用于受体后,被 水解失活。3.去甲肾上腺素释放后,其作用消失的主要方式是 。4.N1 受体兴奋时的表现为 ,N 2 受体兴奋时的表现为 。