1、第一章 微生物,第4节 微生物传染病的传播和预防,1918年，流行性感冒使一个美国人发病，一星期之后便席卷全美，一个月后迅速传播到全世界，疫情过后，死亡人数达4000万，竟是第一次世界大战死亡人数的两倍。,流感(流行性感冒),痢疾,流感病毒,病原体：,特点：,传染性、流行性等,其它微生物传染病：,疟疾,麻疹,脊髓灰质炎,结核,霍乱,伤寒,传染病：,天花,疟原虫,麻疹病毒,脊髓灰质炎病毒,结核杆菌,霍乱弧菌,伤寒杆菌,痢疾杆菌,天花病毒,概述：在人类生存的外界环境中，有一些能侵袭人体的生物称为病原体。能引起各种传染病的病原体有微生物和寄生虫。自然界中有成千上万种微生物，可分为:病毒、衣原体、立克
2、次体、支原体、螺旋体、真菌，但对人类有危害的仅为其中一部分。寄生虫所引起的疾病称为寄生虫病。,什么是传染病？,是由各种病原体引起的在人与人、动物和动物、人和动物之间相互传播的疾病。病原体大部分是微生物，少数是寄生虫。,传染病的特点是什么？（区别于其它疾病）,有病原体、有传染性、流行性、感染后有免疫性。,什么是微生物传染病？,细菌、病毒、真菌和原生动物等微生物能够从一个宿主传播到另一个宿主，引起的疾病。,一、微生物传染病的传播,1、微生物传染病举例：,天花病毒引起的天花；鼠疫杆菌引起的鼠疫；流感病毒引起的流感；疟原虫引起的疟疾；脊髓灰质炎病毒引起的脊髓灰质炎；霍乱弧菌引起的霍乱；痢疾杆菌引起的痢
3、疾。,2、微生物传染病流行的3个环节,（1）传染源,能将病原微生物直接传播给宿主的生物。染病生物是最主要的传染源。,传染源有四类1、患者 2、隐性感染者3、病原携带者4 、动物传染源,恢复期病人 健康带菌者,某些传染病（如脊髓灰质炎）,病毒性肝炎,鼠疫、狂犬病,（2）传播途径,空气传播,飞沫、飞沫核、尘埃,白日咳、流感、肺结核,接触传播,触碰、接吻等,艾滋病、SARS,媒介物传播,水、食物、器皿,伤寒、霍乱菌,病媒传播,昆虫、螨；猫、鼠,疟疾,注意：各种传染病的传播途径不一定相同； 同一种传染病可以有一条以上的传播途径；,流感性感冒：主要通过_传播,SARS主要通过_,艾滋病主要通过_：,空气
4、,性接触、血液传播、母婴传播,空气传播、接触传播,（3）易感人群,对传染病缺乏特异性免疫力的人群。,新传染病在某地区流行时：,染病人数的变化规律:,开始缓慢增加快速增加高峰逐渐下降,易感人数的变化规律:,有免疫力的人少，易感人群多免疫力的人增加，易感人数下降,（群体免疫力增强）,染病人数在015天不断上升原因是：,病原体开始传播；大多数人对该新病原体缺乏特异性免疫 力,第1530天内染病人数逐渐下降的原因是：,（3）有些人产生了特异性免疫（群体免疫增加）,（1）控制传染源,（2）切断传播途径,（4）患者康复,传染链：,相互联系，缺少任何一个环节，传染病的流行就不会发生,二、病原菌的致病过程,1
5、、致病过程：,通过空气、接触、媒介物进入人体,粘附于皮肤粘膜表面,代谢产物的作用，或酶的作用，或通过伤口,进入深部组织、器官定居,结核分枝杆菌定居在_,霍乱弧菌定居在_,肺部,肠道,3、感染类型：,当病原菌的毒力,人体免疫力,=,隐性感染（无病症）,潜伏感染,显性感染（有病症）,(1)致病性；,2、病原菌的特性：,(2)定居位置有高度的专一性,请分析：显性感染者致病的原因是什么？,人体的免疫力较弱，病原菌入侵数量多，并在组织中大量繁殖（或分泌细菌毒素，引起中毒）,三、病毒的致病过程,包膜子粒,HIV,烟草花叶病毒,非典病毒,乙肝病毒 HBV,（1）DNA病毒：,以DNA 为模板，在宿主细胞的核
6、内复制DNA； 转录出mRNA。在宿主的细胞质内合成病毒的蛋白质。,DNA,mRNA,蛋白质,（2）RNA病毒：,乙肝病毒、腺病毒,RNA,蛋白质,SARS病毒、流感病毒、狂犬病病毒,（3）逆转录RNA病毒：,RNA,mRNA,蛋白质,DNA,逆转录酶,1、病毒类型：,艾滋病病毒等,2、病毒致病过程：,空气、体液等途径,吸附（在宿主的敏感细胞 上）,胞吞、或膜融合,核衣壳进入细胞,溶酶体酶水解衣壳释放出核酸,复制和蛋白质合成 等,装配（形成新的病毒 ）,释放,再感染,3、病毒致病特点：,（1）严格寄生,（2）对宿主细胞有选择性,肝炎病毒选择_,流感病毒选择_,SARS病毒选择 _,艾滋病病毒选
7、择_,肝细胞,呼吸道粘膜细胞,呼吸道粘膜细胞,T淋巴细胞,注入核酸,四、微生物传染病的预防,对患者：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,对动物性传染源：,消灭有病动物、处理排泄物,2、切断传播途径,即针对传播途径： 通风、消毒、洗手、杀虫等,1、控制传染源,主要是切断传染链,如：发热,体温测量,对疑似患者,SARA:,通风、分泌物消毒,艾滋病:,输血血源、注射针筒严格控制等,(1)最有效的措施：,3、保护易感人群,接种疫苗,疫苗制备：,用衣壳、细菌荚膜、细胞壁等组分作抗原,疫苗有效性：,依赖于抗原的稳定性。,疫苗种类：,灭活或减毒的病原微生物,蛋白质疫苗,DNA 疫苗,（分子水平、安全 低温保存）,（分子水平、室温保存）,使用方法：,口服、注射、鼻吸,(最早的疫苗),基因疫苗：,具有抗原基因的DNA质粒,（减少、保护易感人群）,(2)其它措施：,体育锻炼、合理营养、良好卫生习惯,一、微生物传染病的传播,传染链：,二、病原菌的致病过程,三、病毒的致病过程,四、微生物传染病的预防,1、控制传染源,2、切断传播途径,3、保护易感人群,
