1、1高血压、糖尿病预防保健知识我国目前高血压、糖尿病的发病情况 高血压 在我国，高血压病普遍存在着患病率高、死 亡率高、残疾率高的“三高 ”和知晓 率低、治 疗率低、控制率低的“三低” 特点。 2004 年 10 月 12 日国务院新闻办新闻发布会上发布的“中国居民营养与健康状况调查报告”中指出：我国成人高血压患病率为 18.8% ，估计全国现患病人数为 1.6 亿，比 1991 年增加 7000 多万，而人群高血压知晓率、治疗率和控制率仅为 30.2% 、 24.7% 和 6.1% 。这些数字使我国成 为世界上高血压危害最严重的国家之一。 更令人担忧的是，通过 服药治疗，血压不能有效控制的患者
2、有 2976 万 ，不接受治疗的患者竟有 12048 万 。共有 1.5 亿高血压病患者的血压失控。如果不能将血压长期平稳的控制在正常值内，就会引发脑中风、冠心病、心肌梗塞等，严重危害生命和健康。我国每年有 150 万人死于因高血压病引起的中风。高血压病已成为我国死 亡率最高的疾病。糖尿病 我国目前约有糖尿病患者 4000 万人，而由糖尿病引起的眼部并发症如糖尿病视网膜病变已成为眼科的主要疾病之一，也是致盲率很高的眼病。目前，我国已经成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一。2010 年发布的 14 省市糖尿病和代谢综合征调查显示，在部分大城市糖尿病患病率水平已达到 10%。糖尿病如果不能得到良
3、好控制，高血糖 带来的微血管和2大血管并发症，将导致患者继发心血管疾病，血脂异常、失明、卒中，肾功能衰竭和截肢等严重并发症，严重危害人们的生命健康。高血压预防保健知识哪些人容易患高血压通过流行病学调查和实验研究，目前认为下列因素与血压升高有关，如遗传因素、体重因素、营养因素、精神和心理因素等。 遗传因素 许多临床调查资料表明，高血压是多基因遗传，在同一家庭高血压病患者集中出现，不是因为他们有共同的生活方式，主要是因有遗传因素存在。遗传性高血压患者有两种类型的基因遗传： 1、具有高血压病主基因，随年龄增长必定发生高血压。 2、具有高血压副基因，这些人如无其他诱发高血压病的因素参与则不发病，但目前
4、如何从形态、生化或功能方面检测出这些遗传素质还是很困难的。 体重因素 体重与血压有高度的相关性。有关资料显示，超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高 23 倍。前瞻性研究也证明，在一个时期内体重增长快的个体，其血压增长也快。我国的人群研究结果无论单因素或多因素分析，均证明体重指数偏高，是血压升高的独立危险因素。 营养因素 近年来有关膳食结构与血压调节之间的关系研究较多，而比较多的研究认为，过 多的钠盐、大量饮酒、膳食中 过多的 饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸3与脂肪酸比值过低，均可使血压升高，而膳食中有充足的钾、钙、优质蛋白质可防止血压升高。 吸烟 现已证明吸烟是冠心病的三大危险因素之一。吸烟可加
5、速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测：吸两支烟 10 分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，而使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，且易死于蛛网膜下腔出血，而且尼古丁影响降压药的疗效，所以，在防治高血压的过程中，应大力宣传戒烟。 疾病防治日常生活中怎样防治高血压病高血压患者中，约有 14常常无不适症状，故思想容易麻痹，而忽视科学治疗。专家们认为，防治高血压病的一些观念应适当更新，并提出以下措施。1、情绪稳定， 应少怒 对于高血压患者，除药物治疗外，保持心理平衡非常重要。因为人在紧张、激动、恐惧或者 愤 怒时，可出现心悸、气急及血压升高，甚至会引起脑血管痉挛或脑血管破裂中风
6、致死，故高血压病为心身疾病，道理也就在此。所以，对于高血压患者，如遇不满意的人和事时，应进行“冷 处理”，尽量避免正面冲突；同时，患者应培养自己多方面的兴趣爱好，适当参加力所能及的社会公益活动，努力培养高尚情操，豁达胸怀。这些，对高血压病的防治均很重要。2、多运动，改晨练为午后练 高血压病患者，应改晨练为午后练为好。因为清晨，特 别在冬春季节、天气较冷，人受寒冷空气的刺激，可使血管收4缩，使血压升高，可加重高血压病病情。早上 6 点钟至中午，是心脑血管病的多发时间。因为早晨醒后的血管功能障碍多于睡眠时，交感神经的兴奋灶也比较敏感，应激反应的应激激素和心率、血压均在晨间上升。日本某医学院的统计分
7、析也指出，早晨跑步、打高尔夫球或快速游泳等剧烈活动，是发生猝死的常见原因。所以提倡高血压患者，在每天下午 45 点钟时，去户外进行缓慢运动，如步行、打太极拳、做广播操，或反复上下楼梯等。这些活动，既比较安全，又有利于降压，且 对健康有益。3、减肥去脂，应少吃动物脂肪 防治肥胖及高脂血症，对高血压病防治很重要。除运动外，少吃肥腻、熏烤食品、动物脂肪、动物内脏及高胆固醇食物，就能防治肥胖及高脂血症，也对高血压病起防治作用。4、应少食盐，忌咽酒 高血压患者， 应戒烟，少 饮酒类、咖啡等。每天盐的用量应不超过 6 克。5、适当娱乐，生活有 节 高血压患者，生活起居一定要有规律，应注意劳逸结合。适当参加
8、娱乐活动，应注意有节、有度，每次一般持续时间不应超过 2 小时。高血压有哪些危害1脑血管意外。 高血压患者脑动脉硬化，若由于情绪激动等原因使血压急骤升高，可引起脑出血，此时，病人立即昏迷，倾跌与地，俗称中风。 脑出血病势凶猛，致死致残率极度高。52肾动脉硬化和尿毒症。高血压与肾脏损害可相互影响，一方面高血压引起肾脏损害，另一方面肾脏损害加重高血压病，形成恶性循环导致肾功能不断恶化，最终可出现尿毒症。3高血压性心脏病。 动脉压持续性升高，心脏负担增加，左心就会代偿性肥厚，形成高血压性心脏病。心脏的代偿是有限度的，一旦失代偿，就会导致心力衰竭。4冠心病。血压高，心脏负担大，心肌耗氧随之增加，且冠状
9、动脉易发生粥样硬化，此时心肌供氧减少，就会出现心绞痛、心肌梗死等。养生保健高血压病人日常生活注意事项如果您患了高血压，千万不要着急。只要能科学地安排每天的生活，注意保健，轻 症可不治自愈，重症也会提高药物治疗的效果。缓慢起床早晨醒来，不要急于起床，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当的张力，以免在起床时因体位变化而引起头晕。温水洗漱过热、过凉的水都会刺激皮肤感受器，引起周围血管的舒缩，进而影响血压。用 30-35的温水洗脸、漱口最合适。饮水一杯漱口后饮一杯白开水，既可冲洗胃肠道，又可稀释血液，促进代谢，降低血压。6适当晨练高血压病人不宜做剧烈运动(跑步、登山等)，
10、只宜做散步、太极拳等强度较小的运动。适当的运动可缓解全身中小动脉的紧张程度，有利于降压。排便时避免用力高血压病人在排便时若用力过大，可诱发脑出血。因此，有便秘习惯的病人，要多吃蔬菜、水果和纤维素多的食物，也可适当用些缓泻药，以缓解排便困难。早餐清淡早餐不可过饱，也不可不吃。一杯牛奶(或豆 浆)，两个鸡蛋( 或两片面包)，外加清淡的小菜即可。中午小睡午饭要丰盛些，有荤有素，但不宜过油腻，也不可过饱。进餐后，要稍微活动一下，然后小睡一会儿(半小时1 小时 )。没有条件睡觉时，也可坐在沙发上闭目养神或静 坐片刻，这样有利于降压。晚餐宜少晚餐应吃易消化的食物，除米饭外，还应配些汤类。晚间适当饮水，可避
11、免夜间因血液粘稠而发生血栓。娱乐有节睡前看电视不要超过 2 小时。坐位要适宜舒服，勿太疲劳。不要看内容过于刺激的节目，否则会影响睡眠。下棋、打扑克、打麻将要限制时间，特别要控制情绪，不可过于认真、激动。切 记不要 赌钱。因为劣性娱乐会使血压升高。7睡前洗脚按时就寝，上床前用温水洗脚，然后按摩双足及双下肢，促进血液循环。日常饮食高血压患者的日常饮食原则随着人们生活水平的提高和生活节奏的改变，被称为“富贵病” 的“高血压”, 已如“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家” ，因“ 三高症”导致的心脑血管病发病率和死 亡率逐年上升。高血压患者除了要结合医嘱的药物治疗，合理的日常饮食原则也是不容忽视。 合理、
12、均衡、适量的饮食是健康的保证。每天做到早餐吃好，中餐吃饱，晚餐再根据个人的实际情况调整饮食的营养及量的多少。多吃新鲜食物，少吃零食；多在家中吃，少在外面吃；多吃温食，少吃冷食；多吃时令菜，少吃反季节菜；注意食品卫生、安全；不要过量饮酒，冬季尽量少喝或不喝啤酒。牢牢把好“病从口入 ”这 一关。 一日三餐饮食原则 饮食安排应少量多餐，避免过饱；高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热 量宜控制在每天 8.36 兆焦左右，每天主食 150-250 克，动物性蛋白和植物性蛋白各占 50%。 不伴有肾病或痛 风病的高血压患者，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。 晚餐应 少而清淡，过量油腻食物会诱
13、发中风。食用油要用含维生素 E 和亚油酸的素油；不吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾 、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。 8低盐日常饮食原则，每人每天吃盐量应严格控制在 2-5 克，即约 一小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3 毫升酱油相当于 1 克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾 米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高，应尽量少吃或不吃。 多吃高钾食物,富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常”露面 ”。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、
14、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如 苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。不论对哪种高血压患者， 鱼是首选的，因 为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死 亡率明显低。 每天人体需要 B 族维生素、维生素 C，可以通 过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃 1-2 只苹果，有益于健康，水果 还可补充钙，钾、铁、镁等。 多吃补钙的食物,日常应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。 多吃补铁的食物, 研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。
15、可多饮水9天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀， 对人体有益的钙、镁、 铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素 C 氧化，有助于 维生素 C 在体内的利用，并可排除有害的 铬离子。此外还含钾、 钙、镁、 锌、氟等微量元素。因此每天用 4-6 克茶叶（相当于 2-3 杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。 用药常识高血压患者的用药禁忌高血压是一种常见病、多发病，由于将近一半的病人无什么症状，即使有也只是轻微头晕、头痛，不太影响日常生活，因此即使得了高血压，也很少有人重视，更谈不上规范治疗，长此
16、以往出现了各种合并症。专家建议，要每年进 行常规体检，及时发现高血压，根据医嘱规范治疗，不能擅自“ 自诊自医”。 不宜单一用药。除部分轻型病人外，大多数病人都应采用联合复方用药，且剂量和组合都应个体化。其优点是可产生协同作用，减少每种药物的用药剂量，抵消副作用。降压不宜过快。有些人一旦发现高血压，恨不得立刻就把血压降下来，甚至随意加大用药剂量，这样极容易发生意外。尤其是血压水平较高的中老年重度高血压患者，极可能引发心脑血管严重病变。不可时服时停。有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停 药。血 压时 高时低，就像气候 时冷 时热，对健康更为有害，而且还易引发意外。 较严重的高
17、血压，可以说是一种终身疾病，应长期坚持治疗。10当治疗取得满意疗效后，可逐渐减量，使治疗量维持在一个较低而又能控制血压稳定的水平，但这个过程必须缓慢进行。忌睡觉前服药。人在入睡之后，新陈代谢降低，血液循环减慢，血压也会有一定程度的下降。如果睡前服药，两小时后是药效高峰期，此时血压下降，血流缓 慢，血液粘稠度升高，极容易 导致血栓形成，引发中风或心肌梗死。忌不测血压就服药。有些病人平时不测血压，仅凭自己感觉服药。感觉较好时就少服些，感到头晕就加大剂量。其实多数时候，自我感觉与病情轻重并不一致，如血压过低，大脑供血不足也会出现头晕。所以应定时测量血压，及时调 整剂量，巩固与维持疗效。忌无症状不服药。有很大一部分高血压患者平时无头痛、头晕等症状（称隐性高血压），检查身体或测血压时才发现高血压。因为无症状就不在意而不服药，或服药后有某些不适而索性停药。事实证明，无症状高血压其危害更大。所以一经发现，即应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。另外，降压药有许多种，作用和降压机理也不完全一样。而高血压病因复杂， 临床分型很多，每个人对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不相同，因此不能用同一个固定的模式服药，要坚持“ 个体化”的用药原则，在医生的指导下正规治疗，不可单纯依靠别人的经验服药，也不要轻信不正当的广告宣传， 应在医生指导下进行。糖尿病预防保健知识哪些人容易得糖尿病
