1、上海 201X 年主治医师 (全科 )职业考试题 一、单项选择题（共 25题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列组织和器官参与咳嗽动作，除了 A：咽肌 B：声门 C：膈肌 D：腹肌 E：腰大肌 2、下列引起头痛的全身性病变是 A：三叉神经痛 B：心功能不全 C：偏头痛 D：神经衰弱 E：脑供血不足 3、男性， 43 岁，近 2 个月来下腹疼痛，腹泻、大便为脓血便，排便后腹痛减轻，最可能的诊断是 A：内痔 B：溃疡性结肠炎 C：小肠结核 D：肠套叠 E：过敏性紫癜 4、全身性水肿伴胸腹腔积液，下列哪种疾病可不予考虑 A：肺心病 B：肝硬化 C：尿毒症 D：肾病综合
2、征 E：席汉综合征 5、住院女患， 25 岁，婚后节育器避孕，因患 “卵巢囊肿 “行囊肿摘除术，术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜，下列哪项是正确的 A：假孕疗法 B：口服丹那唑一年 C：争取尽早妊娠 D：宫内节育器避孕 E：口服短效避孕药 6、暗红色果酱样大便，常见于 A：肠易激综合症 B：细菌性痢疾 C：阿米巴痢疾 D：溃疡性结肠炎 E：白色念珠菌性肠炎 7、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是 A：雌激素 B：孕激素 C：雌孕激素序贯疗法 D：丹那唑 E：雄激素 8、下列哪种疾病可能引起腹腔积液 A：右心功能不全 B：肾功能不全 C：肝功能不全 D：腹腔肿瘤 E：以
3、上都可以 9、全科医生的素质包括 A：对患者有高度的同情心和责任感 B：出色的管理能力 C：科学的态度 D：自我发展的能力 E：不仅会处理患者的常见健康问题，还一定要能处理患者的疑难危重问题 10、家庭的功能可分为许多方面有 A：生活功能 B：咨询功能 C：教育功能 D：满足情感的需要 E：预防和健康促进功能 11、偏头痛的发作期治疗不包括 A：麦角衍生物 B：阿片类药 C：抗组胺药 D：抗抑郁药 E：非甾体抗炎药 12、全科医疗服务强调 A：早期发现并处理疾患 B：环境保护 C：预防疾病和维持健康 D：疑难疾病的诊疗 E：持续性、综合性、个体化照顾 13、遵医行为的加强因素包括 A：医患关系
4、好 B：无经济问题 C：家庭支持有力 D：患者学历层次高 E：动力充足 14、对于心源性水肿，描述不正确的是 A：严重时出现胸、腹水 B：常伴肝大 C：常伴颈静脉怒张 D：常伴低蛋白血症 E：常伴门静脉高压 15、男性， 56 岁，左侧胸痛，咳痰带血，低热，消瘦两月。检查左侧有胸腔积液，穿刺抽出血性渗出液，胸腔积液增长很快，最可能的诊断是 A：肺梗死 B：癌性胸膜炎 C：结核性胸膜炎 D：心功能不全合并胸腔积液 E：肺脓肿合并脓胸 16、引起眩晕的疾病中，下列不是中枢性眩晕的是 A：晕动病 B：多发性硬化 C：高血压脑病 D：听神经纤维瘤 E：癫痫 17、患者右下腹痛三月余，常有腹泻，偶有便秘
5、，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感， X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是 A：溃疡性结肠炎 B：溃疡型肠结核 C：慢性肠炎 D：阿米巴痢疾 E：结肠癌 18、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外 A：溃疡性结肠炎 B：细菌性痢疾 C：结肠癌 D：阿米巴痢疾 E：肠易激综合征 19、中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作 2 年，近 1 个月来再次复发，每日排便 5 8 次，服用黄连素等无效。查体，贫血貌， P108 次分，心尖部级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为 A：结肠癌 B：溃疡性结肠炎 C：肠结核 D：阿米巴痢疾 E：克罗恩病 20、全科医疗的基本特征 A：以门
6、诊服务为主体的基层医疗服务 B：以社区卫生服务为主体的服务 C：是一种以患者为中心的整体性服务 D：以初级卫生保健为主体的服务 E：是一种预防，治疗，保健，康复一体化的服务 21、男性， 40岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后一小时出现，卧位时症状加重。其最可能的诊断是 A：变异性心绞痛 B：反流性食管炎 C：慢性胆囊炎 D：慢性胰腺炎 E：慢性胃炎 22、男， 60岁，因消化道出血住院三天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压 11 8kPa(80 60mmHg)，脉搏 120 次分，最可能的原因是 A：营养不良 B：电解质紊乱 C：补液不足 D：继续出血 E：低血糖 23、女性， 40
7、岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。体查：体温 5，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹腔积液常规检查：草黄色，比重 018，粘蛋白定性阳性，白细胞计数 1000 10 6/L，淋巴细胞占 80，最可能是 A：肝硬化腹腔积液 B：败 血症 C：结核性腹膜炎 D：腹腔肿瘤 E：自发性腹膜炎 24、筛检与个案发现的主要区别是 A：是否早期发现疾病 B：检查的对象是就诊病人还是目标人群 C：是否早期诊断疾病 D：能否为研究疾病提供依据 E：能否为流行病学检测提供资料 25、家庭照顾的含义 A：家庭的系统评估 B：家访 C：家庭的治疗干预 D：强调家庭作用的患者照
8、顾 E：家庭问题的预防 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2个或 2个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、男性， 19 岁，近一个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是 A：急性阑尾炎 B：十二指肠雍积症 C：消化性溃疡 D：急性胰腺炎 E：腹型癫痫 2、有关紧张性头痛叙述正确的是 A：多见于老年人 B：多为偏头痛 C：不伴恶心呕吐，神经系统检查无阳性体征 D：头痛常为针刺样 E：捏压头颈，肩背肌肉可使头痛加重 3、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时，下列检查哪
9、一项是错误的 A：尿胆红素 B： AST C：血清直接胆红素定量 D：尿胆原 E：碱性磷酸酶 4、全科医生的预防医学优势体现在 A：专业性质上 B：地理位置上 C：服务时间上 D：服务特点上 E：服务内容上 5、以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括 A：建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效 B：重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观 C：满足患者提出的各种要求 D：尊重患者的权利 E：注重提供机会性的预防服务 6、女性， 24 岁，怕光、发热、咳嗽 1 月余。查面部红斑，心肺阴性，血沉增快，体温 4 6，最可能的诊断是 A：上呼吸道感染 B：皮肌炎 C：系统性红斑狼 疮 D：光性皮炎 E：急性支气管炎 7、弛张热最常见于下列哪种疾病 A：疟疾 B：霍奇金病
