1、起搏器进展： 无导线心脏起搏,自1958年第一台永久全埋藏式起搏器植入人体后，起搏器技术不断发展、提高，起搏器的临床应用范围及适应证也在不断地拓宽。现代起搏器已成为心脏病学诊断与治疗越来越重要的技术。,历史,历史,首例起搏器设计工程师 Rune Elmqvist,首例起搏器植入医生 Ake Senning,历史,植入首例起搏器患者 Arne Larsson,历史,植入人体的首例起搏器,历史,主要内容,现有起搏系统无导线起搏系统概述植入技术相关研究未来展望,现有起搏系统,组成脉冲发生器起搏电极导线也正是起搏器并发症的主要来源,现有起搏系统问题,电极导线气胸（1.6-2.6%）导线断裂（1%）脱位
2、（2-4%）心脏穿孔（1%）导线路径中的静脉血栓（1-3%）三尖瓣返流慢性电极失效（5年内5-7%）,现有起搏系统问题,脉冲发生器病人不适囊袋感染首次植入0.5%的感染率再次植入2-7%的感染率血肿外观（女性、反复更换）,11,起搏器感染带来临床及经济负担,起搏器患者植入后15个月的感染死亡率为36.3%, 是未感染起搏器患者死亡率（ 15.4%）的2倍多起搏器患者感染的平均住院时间 (LOS) 为14.4 天，相比而言，起搏器患者未发生感染的平均住院时间为4.8 天在美国，治疗起搏器感染患者的边际成本为 $16,852 到$24,459,12,需要一个全新的起搏系统，可以提供可靠的起搏感知；
3、同时，解决现在起搏系统所带来的挑战最小化感染、气胸、脱位以及其他和导线及囊袋相关的风险与此同时，这个起搏系统还应该具备以下功能改善患者的依从性和舒适度兼容MRI*机器取出更安全且易操作,怎么办？,* MRI conditional status of the Nanostim device not yet determined,13,这需要一个全新的起搏系统，可以提供可靠的起搏感知；同时，解决现在起搏系统所带来的挑战最小化感染、气胸、脱位以及其他和导线及囊袋相关的风险与此同时，这个起搏系统还应该具备以下功能改善患者的依从性和舒适度兼容MRI*机器取出更安全且易操作,怎么办？,* MRI conditional status of the Nanostim device not yet determined,没有起搏器电极、无需起搏器囊袋的全新的起搏系统,主要内容,现有起搏系统无导线起搏系统概述植入技术相关研究未来展望,解决办法？,15,无导线起搏类型,经体表无线能量传输心脏起搏超声能量传输方式磁能量传输方式微型无导线起搏器生物自发电起搏器全皮下植入式心脏转复除颤器系统( S-ICD),
