1、国医大师任继学外治颈椎病的七种妙方国医大师任继学手记:本 证(颈椎病)以颈椎骨增生为病之本,脑髓、心、脾、肝为病之标,经络为病邪传导之路,筋脉、神机、神经为病象反应之枢本病除内治药物疗法而外,必须采用外治法,其疗法分药物贴敷,按摩方法,内外结合方能取得较为满意的疗效。任继学 摘自任继学经验集健康攻略:颈椎病,全称为“颈椎骨关节肥大性脊髓病” ,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病的症状非常复杂,而且轻重悬殊。轻者颈、肩、上肢麻酸疼痛或颈背僵硬,胸闷气短,或心悸,或心绞
2、痛,或眩晕、恶心等;重者以步履蹒跚,甚则瘫痪,出现知觉障碍为主。任继学教授认为,颈椎病的发病多由强力负重或房劳太过伤肾,致使精虚髓虚而不能充养于骨,导致骨质退化而成。除此之外,也有因风寒湿三邪相互作用,乘虚侵入人体,使经络气滞而不行,进而生淤致痰,毒伤脊椎而发。过食咸味,也能伤肾入骨,引发颈椎病变。对于本病的治疗,邓老主张内外兼治,尤其对外治法颇有心得。在任继学经验集这部作品中,他共总结了 10 种颈椎病的外治法,我们择其要者推荐给大家。1.熏洗法【处方】独活 9 克,秦艽 9 克,防风 9 克,艾叶 9 克,透骨草 9 克,刘寄奴 9 克,苏木 9克,赤芍 9 克,红花 9 克,穿山甲珠 9
3、 克,威灵仙 9 克,乌梅 9 克,木瓜 9 克。【用法】上药水煎,趁热熏洗患处,每次 3040 分钟,每天 23 次,10 天为一个疗程。【功效】适用于气滞血淤型及痹证型颈椎病。2.薄贴法【处方】三七 10 克,川芎 15 克,血竭 15 克,乳香 15 克,姜黄 15 克,没药 15 克,杜仲15 克,天麻 15 克,白芷 15 克,川椒 5 克,麝香 2 克。【用法】前 10 味药共研细粉,放入 150 毫升白酒微火煎成糊状,或用米醋拌成糊状,摊在纱布上,并将麝香搽在上面,敷于患处。药干后可重新调成糊状再用,每剂药可连用 35次,15 次为一个疗程。【功效】适用于各型颈椎病。3.药枕法【
4、处方】当归 300 克,羌活 300 克,藁本 300 克,制川乌 300 克,黑附片 300 克,川芎300 克,赤芍 300 克,红花 30 克,地龙 300 克,血竭 300 克,菖蒲 300 克,灯心草 300 克,细辛 300 克,桂枝 300 克,紫丹参 300 克,防风 300 克,莱菔子 300 克,威灵仙 300 克,乳香 200 克,没药 200 克,冰片 20 克。【用法】将上药除冰片外共研细末,和入冰片,装入枕芯,令患者枕垫于头项下,每日使用 6 小时以上,3 个月为一个疗程。【功效】适用于各型颈椎病。4.隔姜灸法【处方】枣核大艾炷 1836 壮。【用法】选用夹脊穴(第
5、 1 胸椎至第 5 腰椎,棘突下旁开 0.5 寸,一侧 17 个穴,左右共 34穴)及阿是穴为主,配合大椎、肩井、风池、肩贞、合谷、足三里等,按艾炷隔姜灸法,每次灸 36 个穴位,每穴 36 壮,每日 1 次,10 次为一个疗程。5.药包热敷法【处方】伸筋草、透骨草、荆芥、防风、防己、附子、千年健、威灵仙、桂枝、路路通、秦艽、羌活、独活、麻黄、红花各 30 克。【用法】上述药物研成粗末,装入长 15 厘米、宽 10 厘米的布袋内,每袋 150 克。用时将药袋加水煎煮 2030 分钟,稍凉后将药袋置于患处热敷,每次 30 分钟,1 日 1 次,2 个月为 1 疗程。热敷时以皮肤耐受为度,每袋药用
6、 23 天。【功效】适用于各型颈椎病。6.浴疗法【处方】伸筋草、五加皮、乳香、没药各 12 克,秦艽、当归、红花、土鳖虫、路路通、桑叶、桂枝、骨碎补、炙川乌、炙草乌各 9 克。【用法】上药加水煎煮 20 分钟,过滤取药液温浴患部,每日 1 次,每次 20 分钟,7 次为一个疗程。【功效】适用于各型颈椎病。7.耳穴压豆法【处方】王不留行籽【用法】选择颈椎耳穴相应部前后对称贴压,3 天换贴 1 次,治疗间酌情进行耳穴局部按摩。双耳贴压 10 次为一疗程。【功效】主治各型颈椎病。养生无极限:运动疗法对于颈椎病的治疗也大有帮助,我们再为大家介绍一套颈椎病自我康复操,每天坚持做下去,可改善患者颈部的血液
7、循环,松解粘连和痉挛的软组织。无颈椎病者可起到预防作用。起势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。1.左顾右盼:头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30 次。2.前后点头:头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30 次。3.旋肩舒颈:双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转 2030 次,再由前向后旋转 2030 次。4.摇头晃脑: 头向左 前 右后旋转 5 次,再反方向旋转 5 次。5.头手相抗:双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗 5 次。6.双手托天:双手上举过头,掌心向上,仰视手背 5 秒钟,注意腰椎不要用力。文章来源
8、:节选于大国医一书 作者:王耀堂 焦亮名医名方:“颈脉通”治疗颈椎病组成 葛根 25 克,当归 15 克,川芎 30 克,黄芪 35 克,蜈蚣 3 条,天麻 9 克,地龙15 克,白芍 15 克,钩藤 20 克,五灵脂 15 克,泽兰 15 克,丹参 20 克。功能 补气养血,袪风散寒,温通经络,活血化瘀,止痛。主治 主要治疗各型颈椎病,证属肝肾不足,气血瘀滞,筋脉失养。症见颈根部呈电击样向肩、上臂、前臂乃至手指放射,且有麻木感,或以疼痛为主,或以麻木为主;进行性双下肢麻木、发冷、疼痛,走路无力,易绊倒,不能跨越障碍物;部分患者可有头晕、耳鸣、耳痛、握力减退及肌肉萎缩;或伴有心律不齐,心跳过速
9、。头颈部转动时症状可明显加重等。兼治腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等证属肝肾不足,气血瘀滞,筋脉失养者。用法 每日 1 剂,水煎分 23 次口服,7 天为 1 个疗程。一般服用 56 个疗程。方解 颈椎病是由于颈椎退行性变和颈部慢性劳损等原因,导致颈椎间盘变性、突出,椎体骨质增生,颈椎管或椎间孔变窄,颈部脊髓、神经、血管受刺激或压迫,而引起一系列临床症状和体征的综合症候群。属于中医“痹证” 、 “眩晕” 、 “骨痹”等范畴。临床所见本病多为本虚标实之证,当治以“补气养血、袪风散寒、温通经络、活血化瘀” 。方中白芍酸甘化阴,舒缓挛急,柔肝止痛,主治筋脉失养诸症,芍药总苷,有抗炎、镇痛、消除神经根周
10、围组织水肿、充血的作用,同时对中枢性、末梢性横纹肌痉挛有显著的镇静作用,能够明显缓解颈椎病的疼痛及颈部不适诸症。天麻入肝经,能使脑血流量增加,血管阻力下降,且有镇静的作用,与芍药为伍可调和血脉,缓急止痛。钩藤解痉止痛,息风定惊。葛根发表、解肌、止痉,专治项背强痛,且能引药上行直达病所。葛根素有较强的扩张血管的作用,能调节前庭植物神经功能,改善椎基底动脉供血,有改善脑循环作用。黄芪、当归益气养血治其本。当归含有挥发油,有增强血液循环作用,能通痹止痛。现代药理研究也证实黄芪有扩张血管的作用,能改善血液循环,扩张血管、增加血流量。蜈蚣含有溶血性蛋白质、多种肽及氨基酸,能抗惊厥,有息风通络止痛的作用。
11、地龙含有地龙素,有溶栓作用,能通血脉,利关节,消瘀滞,疗痹痛;独活含有内脂类,能祛风湿止痛。诸药共用能有效地消除神经根脊髓的水肿、椎动脉的痉挛及脑部的缺血缺氧,从而达到治疗颈椎病的目的。加减 兼手指麻木者加羌活 10 克,地龙 12 克,鸡血藤 20 克,首乌藤 20 克;兼恶心、呕吐者加法半夏 9 克,竹茹 15 克,天南星 6 克,炒白术 15 克,生姜 6 克;痛甚者重用葛根 35 克,秦艽 15 克;肝肾亏损者加续断 15 克,炒杜仲 15 克;风寒痹阻型重用防风 15 克,独活 15 克,荆芥 15 克,羌活 15 克;血瘀重者加水蛭 3 克。临床运用 该方临床可配合颈椎牵引、理疗、针灸及中药离子局部熏蒸效果更佳。名医史晓林简介:男,1963 年出生。浙江中医药大学第二临床医学院中西医结合骨伤教研室主任医师,2009 年被授予浙江省中青年临床名中医。国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)建设带头人。主持省部级以上课题 8 项,获国家发明专利 4 项、实用新型专利 2 项。主编学术著作 6 部,发表学术论文 80 余篇