1、第 1 页 （共 5 页）呼吸系统测试题答案（七）一、名词解释（本大题共 5 小题，每小题 4 分，共 20 分）1肺通气指肺与外界环境之间的气体交换过程，即气体进出肺的过程。2、肺泡无效腔加上解剖无效腔合称为生理无效腔.正常人肺泡无效腔接近于零,故生理无效腔几乎与解剖无效腔相等.3、Hb 氧含量占氧容量的百分数，称为血氧饱和度，简称氧饱和度。血氧饱和度（氧容量/氧含量）100%。4、肺牵张反射是指肺扩张或缩小引起的反射性呼吸变化。又称黑-伯反射。肺牵张反射包括肺扩张引起吸气抑制和肺缩小引起吸气的两种反射。5、pH 降低或 PCO2 升高，Hb 对 O2 的亲和力降低；反之，pH 升高或 PC
2、O2 降低，Hb 对 O2 的亲和力增加。这种酸度对氧亲和力的影响称为波尔效应。二、单选题（本大题共 20 小题，每小题 1 分，共 20 分，在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 ）1、有关平静呼吸的叙述，错误的是【 B 】A吸气时肋间外肌收缩B呼气时肋间内肌收缩C呼气时胸廓自然回位D 吸气是主动的过程2、在下列哪一时相中，肺内压等于大气压【 D 】A吸气和呼气初B吸气末和呼气初C呼气初和呼气末D呼气末和吸气末3、有关胸膜腔内压的叙述，正确的是【 A 】A有利于胸腔内静脉血回流B在呼吸过程中胸内压无变化C胸内压大于肺回缩力
3、D气胸时胸内压为负压4、维持胸膜腔内负压的必要条件是 【 C 】A.吸气肌收缩 B.呼气肌收缩 第 2 页 （共 5 页）C. 胸膜腔密闭D.肺内压低于大气压5、平静呼吸过程中，胸膜腔负压最大值(绝对值) 出现在【 D 】A呼气中 B呼气末 C吸气中 D吸气末 6、有关肺表面活性物质生理作用的叙述，正确的是【 B 】A增加肺泡表面张力B增强肺的回缩力C增强肺的回缩力D降低胸膜腔内压7、下列关于肺表面活性物质的叙述，错误的是【 C 】A由肺泡型细胞合成和分泌B减少时可引起肺不张C增加时可引起肺弹性阻力增大D增加时可阻止血管内水分进入肺泡8、正常情况下，肺泡气 PO2 发生较大变化时，组织 PO2
4、 只发生很小变化，主要因为【 C 】A.体内有较多的氧贮备 B.组织血流量代偿性增加 C.Hb 具有变构效应 D.组织耗氧量可随肺泡气 PO2 变化而变化 9、.PCO 2 从低到高的顺序一般为【 B 】A.呼出气组织细胞静脉血肺泡气 B.呼出气肺泡气静脉血组织细胞 C.呼出气肺泡气组织细胞静脉血 D.静脉血呼出气肺泡气组织细胞 10、氧离曲线是【 C 】APO2 与血氧容量间关系的曲线BPO2 与血氧含量间关系的曲线CPO2 与血氧饱和度间关系的曲线DPO2 与血液 pH 间关系的曲线11、当血氧含量等于血氧容量，则血氧饱和度为【 D 】第 3 页 （共 5 页）A20% B40% C50%
5、 D100%12、下列哪种情况下动脉血 CO2 分压降低【 D 】ACO2 中毒 B中等度运动 C氰化物中毒 D过度通气后13、 产生呼吸节律的基本中枢位于【 B 】A. 脊髓 B. 延髓 C. 脑桥 D. 下丘脑14、 若人为保持脑脊液 pH 不变，则用含高浓度 CO2 的人工脑脊液灌流脑室不再引起通气加强，表明【 C 】 A. CO2 可直接兴奋呼吸中枢 B. CO2 可直接兴奋中枢化学感受器 C. CO2 通过改变脑脊液 H 而兴奋呼吸 D. CO2 通过改变脑脊液H 而兴奋中枢化学感受器 15、慢性肺心病患者经常有 CO2 潴留，若吸入纯 O2 可致呼吸暂停，因为这种病人呼吸中枢兴奋性
6、的维持主要靠【 D 】A.高 CO2 刺激外周化学感受器 B.高 CO2 刺激中枢化学感受器 C.缺 O2 刺激中枢化学感受器 D.缺 O2 刺激外周化学感受器 16、胸膜腔内负压形成的主要原因是【 A 】A肺回缩力B肺泡表面张力C气道阻力D吸气肌收缩17、潮气量增加(其他因素不变 )时，下列项目中将增加的是 【 D 】 A补呼气量 B功能残气量 C补吸气量 D肺泡通气量 18、 人工呼吸的原理是人为地造成【 A 】A.肺内压与大气压的压力差 B.腹内压与大气压的压力差 C.胸内压与大气压的压力差 D.肺内压与腹内压的压力差第 4 页 （共 5 页）19、 贫血患者 Hb 浓度降低，但一般并不
7、出现呼吸加强，这是因为【 D 】A.颈动脉体血流量代偿性增加 B.动脉血 Hb 氧饱和度正常 C.动脉血氧含量正常 D.动脉血 PO2 正常 20、外周化学感受器的主要作用是【 B 】 A.调节脑脊液的H ，维持中枢 pH 环境 B.在机体低氧时维持对呼吸的驱动 C.当中枢化学感受器受抑制时维持机体对 CO2 的反应 D.当动脉血 PCO2 突然增高时引起机体快速呼吸反应 三、多选题（本大题共 5 小题，每小题 2 分，共 10 分，在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。全选对的，得 3 分；选对但不全的，得 1 分；有选错或不答的，不得分。 ）1
8、、 通气的阻力有【 ABCDE 】A.肺弹性阻力 B. 惯性阻力 C.气道阻力 D.粘滞阻力 E.胸廓的弹性阻力2、肺表面活性物质减少时【 ABCDE 】A.肺回缩力增大 B.肺弹性阻力增加 C.肺泡表面张力增大 D.肺泡内易产生组织液 E.肺泡内易产生组织液3、能使氧解离曲线右移的因素有 【 ABCDE 】A. PH 升高 B. 温度升高 C. 吸入气 CO2 浓度升高 D. 2,3-DPG 浓度升高 E. H+浓度升高4、过度肺通气将会出现 【 ABC 】A.呼吸暂停 B.血中 PCO2 降低 C.肺泡气 PO2 升高 D.血中碳酸氢盐增高 E.化学感受器兴奋5、运动时呼吸增强的机制有【
9、ABCDE 】A.条件反射 B.本体感受器传入冲动增多 C.动脉血 pH 值的波动 E.动脉血 PCO2 的波动 E.动脉血 PO2 的波动四、问答题 （本大题共 5 小题，每小题 6 分，共 30 分）1、何谓胸膜腔内负压试述其形成的原理及其生理意义。胸膜腔内负压是指胸膜腔内压，平静呼吸时无论吸气和呼气均为负压，故称胸膜腔内负压。平静呼气末胸膜腔内压约为-0.665-0.399kPa(-5-3mmHg),吸气末约为-1.33-0.665kPa(-10-5mmHg)。胸膜腔内负压是出生后形成和逐渐加大的。出生后吸气入肺，因肺组织有弹性，在被动扩张时产生弹性回缩力，形成胸膜腔内负压。婴儿在发育过
10、程中，因胸廓的发育速度比肺的发育速度快，造成胸廓的自然容积大于肺。由于胸膜腔内浆液分子的内聚力作用和肺组织的弹性，肺被胸廓牵引不断扩大，导致肺的回缩力加大，第 5 页 （共 5 页）因而胸膜腔内负压增加。胸膜腔内负压形成的直接原因是肺的回缩力。胸膜腔内压肺内压肺的回缩压。胸膜腔内压为负值，有利于肺和小气道保持扩张状态，促进静脉血和淋巴液的回流。2、试述肺泡表面张力和肺表面活性物质的概念及其生理作用。肺泡表面张力存在于肺泡气-液界面，能使其表面积尽量缩小的力量。作用：（1）是构成肺弹性阻力的重要来源；（2）根据 Laplace 定律，使大小不一的肺泡容量不易稳定；（3）具有促进肺毛细血管内的水渗
11、透至肺泡的作用。肺表面活性物质:由肺泡型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物，主要成分为二软脂酰卵磷脂，能降低肺泡的表面张力。作用：（1）降低吸气阻力，减少吸气做功；（2）能维持大小不一的肺泡容量的稳定性；（3）减少肺间质和肺泡内的组织液生成，防止肺水肿的发生。3、什么是氧解离曲线？试分析曲线的特点和生理意义。氧解离曲线是表示 PO2与 Hb 氧饱和度关系的曲线。曲线近似“S”形，可分为上、中、下三段。氧解离曲线上段：PO 27.9813.3kPa(60100mmHg),可以认为是 Hb 与 O2结合的部分。曲线较平坦，PO 2的变化对 Hb 氧饱和度影响不大，只要 PO2不低于 7.98kPa(60
12、mmHg)，氧饱和度仍能保持在 90%以上，血液仍可携带足够量的 O2，不致发生明显的低氧血症。氧解离曲线中段：曲线较，是释放 O2的部分。表示 PO2在5.327.98kPa(4060mmHg)范围内稍有下降，Hb 氧饱和度下降较大，因而释放出大量的 O2，以满足机体的需要。氧解离曲线下段：相当于 PO22.05.32kPa(1540mmHg),曲线最陡。表示 PO2稍有下降，Hb 氧饱和度就大大下降，使 O2大量释放出来，以满足组织活动增强的需要。因此该曲线代表了 O2的贮备。4、吸入气中 CO2 浓度增加对动物的呼吸有何影响？为什么？吸入气 CO2 浓度在一定范围内增加，可使呼吸加深加快
13、。因为 CO2 浓度增加，可导致血液 PCO2 分压升高，血液中的 CO2 通过血脑屏障进入脑中，与 H2O 结合生成 H2CO3，后者解离为 H+和 HCO3-，升高刺激中枢化学感受器，使得呼吸中枢兴奋，呼吸加深加快。此外，动脉血 PCO2 分压升高也可刺激外周化学感受器，使呼吸加深加快。但吸入气 CO2 浓度过高，将导致体内 CO2 积聚，抑制中枢神经系统包括呼吸中枢的活动，甚至出现 CO2 麻醉。5、生活在高原的正常人，熟睡时出现什么样的周期性呼吸？机制是什么？熟睡时可出现呼吸暂停和呼吸增强交替进行的周期性呼吸。高原地区的气压低，因而 PO2 也低，低 O2可轻度抑制呼吸中枢，在熟睡时中
14、枢化学感受器对 CO2 敏感性降低，这就容易出现呼吸暂停。呼吸暂停之后，血中 PCO2 升高，PO2 进一步降低，于是在中枢性和外周性化学感受器的作用下，使呼吸中枢兴奋，导致呼吸增强。当呼吸增强时，肺通气也增强，吸入更多的 O2 和排出更多的 CO2，有消除了低 O2 和 CO2 增高的刺激，于是又出现呼吸暂停，即开始第二个周期。五、论述题 （本大题共 2 小题，每小题 10 分，共 20 分）1、 试分析影响肺部气体交换的因素。答题要点：气体性质，呼吸膜以及 V/Q 比值的影响因素，气体交换速率及其机制。2、简述呼吸节律形成的机制。答题要点：简述臂旁内侧核、KF 核，延髓吸气神经元，吸气肌神经元等在呼吸节律形成中的相互作用。
