1、第七章妊娠、分娩和产褥期疾病考点：女性生殖系统解剖与生理【A1 型题】1外阴局部受伤易形成血肿的部位是A阴阜B小阴唇C大阴唇D阴蒂E阴道前庭【答案】 c【考点】外生殖器的范围【精析】 大阴唇有很厚的皮下脂肪层，其内含有丰富的血管、淋巴管和神经。当局部受伤时，出血易形成血肿。故本题选 C。【避错】本题部分考生易选 A，认为阴阜皮下有丰富的脂肪组织，损伤后易形成血肿，这是不对的，大阴唇皮下含大量脂肪和丰富的静脉丛，损伤后易形成血肿。因此，本题的正确答案是 C。其他选项均不对。2外生殖器哪部分极为敏感A大阴唇B小阴唇C阴蒂D阴道前庭E会阴【答案】 c【考点】外生殖器的范围【精析】 阴蒂为与男性阴茎海
2、绵体相似的组织，有勃起性。阴蒂头富于神经末梢，极为敏感。故本题选 C。【避错】 本题部分考生易选 B。因为小阴唇神经末梢丰富，敏感性强，而阴蒂位于小阴唇的前端，富含神经末梢，极敏感。所以，本题的正确答案是 C。3关于会阴下述哪项是错的A会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织B会阴也是盆底的一部分C中心腱是会阴组成部分D会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌E分娩时会阴伸展性很小【答案】 E【考点】外生殖器的组成【精析】 会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、筋膜、部分肛提肌，会阴体由外向内逐渐变窄呈楔形。表面为皮肤和皮下脂肪，内层为会阴中心腱。会阴中心由会阴浅横肌、球海绵体、肛门外括约肌的肌腱及部分
3、肛提肌组成，会阴也是盆底的一部分，伸展性很大，妊娠后组织变松软，有利于分娩。因此，E 错。本题选 E。【避错】本题部分考生易选 D，因为对会阴的解剖结构掌握不牢，模棱两可，会阴是指阴道口与肛门之间的软组织，包括皮肤、筋膜、部分肛提肌，会阴体由外向内逐渐变窄呈楔形。表面为皮肤和皮下脂肪，内层为会阴中心腱。会阴中心由会阴浅横肌、球海绵体、肛门外括约肌的肌腱及部分肛提肌组成，会阴也是盆底的一!Z 黪全国护士执业资格考试重点试题精析与避错部分，分娩时，会阴伸展性很大，以利于胎儿的娩出。因此，本题选E。其余几项都是会阴的组成部分。4前庭大腺(巴氏腺)位于A阴蒂上端两侧B小阴唇两侧c阴阜下方，阴唇两侧D会
4、阴上方，两侧缘E大阴唇后部，阴道口两侧【答案】 E【考点】外生殖器的组成【精析】 前庭大腺位于大阴唇后部，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内(E)。故本题选 E。【避错】本题部分考生易选 c，由于对前庭大腺的解剖位置掌握不牢，容易错选。前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后下方，似黄豆大，左右各一，腺管开口于小阴唇与处女膜之间的沟内。因此，本题选 E。其余几项均不对。5有关内生殖器下述哪项是错的A阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖B阴道黏膜表面有较多腺体c子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化D子宫腔容量约 5mlE卵巢为性腺器官【答案】 B【考点】 内生殖器及其功能【精析】 阴道壁由黏膜、肌层和纤维
5、层构成，阴道黏膜呈淡红色，由复层鳞状上皮细胞所覆盖，无腺体(B 错)。阴道黏膜受性激素影响有周期性变化，通过阴道脱落细胞检查，可了解体内激素的变化。子宫位于骨盆腔中央，呈倒置梨形。成人妇女的子宫重约509，子宫腔容量约 5ml。卵巢，产生卵子及性激素。故本题选 B。【避错】 本题部分考生易选 E，认为一对扁椭圆形的性腺为只有子宫是性腺器官，而卵巢不是性腺器官，这是不对的，卵巢位于输卵管的后下方，是一对产生卵子和性激素的腺器官。而阴道黏膜无腺体，但能渗出少量液体，与子宫内膜及宫颈黏膜腺体分泌的黏液混合成乳白色、略黏稠的液体，称为白带，因此，B阴道黏膜表面有较多腺体是错误的。6有关正常成人子宫。哪
6、项是错的A子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B子宫长为 78cmC子宫重约 509D子宫腔容积约 5mlE子宫腔呈上宽下窄的三角形【答案】 A【考点】 内生殖器及其功能【精析】 子宫位于骨盆腔中央，成人妇女的子宫重约 509，长约 78cm，宽45cm，厚 23cm，官腔容量约 5ml，子宫腔为上宽下窄的三角形，呈倒置的梨形。宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方，因此 A 错。本题选 A。【避错】 本题部分考生易选 B，由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。其余几项都是正确的。只有 A 项是错误的。成人子宫应位于坐骨棘水平稍上方。7子宫的解剖下述哪项正确A位于骨盆中央，坐骨棘水平以下B成年妇女子宫长 9
7、 一 lOcmC容积约为 lOmlD非孕期子宫峡部为 1emE子宫底与子宫颈相接处为峡部【答案】 D【考点】 内生殖器及其功能【精析】 子宫的位置与大小同上题解析，子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部(E 错)，下端与子宫颈内腔相连。子宫下段非孕期由长约 1cm 的峡部形成(D 对)。妊娠后期子宫峡部逐渐被拉长，形成子宫下段。临产后子宫下段进一步拉长变薄，可达7lOcm(B 错)。【避错】 本题部分考生易选 B，由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。子宫位于骨盆腔中央，呈倒置的扁梨形，成人子宫长 78era，宽 45cm，厚 23cm，宫腔容量约 5ml，宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方，子宫
8、体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部，在非孕时长约 1cm。因此，本题 A、B、C、E 均错误，只有 D 是正确的。8下列哪项不是生殖器的邻近器官A膀胱B尿道C输尿管D结肠E直肠【答案】 D【考点】 内生殖器的邻近器官【精析】 尿道位于阴道前面，耻骨联合后方，膀胱位于耻骨联合后面，子宫前面。输尿管位于腹膜后，在阔韧带底部，距宫颈约 2cm 处在子宫动脉的后方与之交叉，再向前、向内行走，进入膀胱。直肠下 23 与阴道后壁紧贴，其间只有一层结缔组织和筋膜。结肠在腹腔内，不与生殖器相邻，故本题选 D。【避错】 本题部分考生易选 E，认为直肠与生殖器不相邻，这是不对的，直肠下23 与阴道后壁紧贴，其间仅
9、隔一层结缔组织和筋膜。而结肠在右髂窝与盲肠相接，不是内生殖器的邻近器官，其余几项膀胱位于子宫前面，尿道位于阴道前面；输尿管在阔韧带底部距子宫颈约 2cm 处与子宫动脉交叉。因此，本题选 D。9正常耻骨弓角度约为A60。B700C800D900E1000【答案】 D【考点】骨盆的组成及分界【精析】 两手拇指尖斜着对拢，放置在耻骨联合下缘，拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指间的角度，为耻骨弓角度，正常为 90。 。故本题选 D。【避错】本题部分考生易选 A，由于对骨盆的组成相关知识模棱两可，容易出错，骨盆人口平面与地平面形成的角度为骨盆倾斜度，一般为 60。角，两手拇指尖斜着对拢，放置在耻骨联合下
10、缘，拇指平放在耻骨降支上面，测量两拇指间的角度，为耻骨弓角度，正常为 900。因此，本题选 D。10正常骨盆出口平面的横径应为A9cmB10cmC1lcmD12cmE13cm【答案】 A【考点】 骨盆的平面及界限【精析】 人口横径：量髂耻线间的最大距离，正常为 13cm。出口横径：也称坐骨结节间径，指两坐骨结节间的距离，平均约 9era。【避错】 本题部分考生易选 E，错选为入口平面横径，人 El 平面横径为两侧髂耻线之间的最长距离，平均长 13em；骨盆出口平面横径：也称坐骨结节间径，指两坐骨结节间的距离，平均约 9cm。因此，本题选 A。11骨盆轴指A骨盆腔中心线B骨盆腔各平面中心线C骨盆
11、腔各平面假想线D贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线E贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线，呈弯曲弓状线【答案】 E【考点】骨盆的平面及径线【精析】 骨盆轴是贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线，呈弯曲弓状线，此轴上段向下向后，中段向下，下段向下向前，分娩时胎儿沿此轴方向娩出，故本题选 E。【避错】本题部分考生易选 A，认为骨盆轴就是骨盆腔中心线，这是不对的，从骨盆轴的定义看，本题选 E。12女性青春期开始的重要标志是A音调度高 B乳房丰满C皮下脂肪增多 ：D阴毛、腋毛生成E月经初潮【答案】 E【考点】 妇女青春期的生理特点【精析】 从月经来潮至生殖器官发育成熟的时期为青春期，一般在 1318 岁。这一时期的
12、生理特点是身体及生殖器官发育迅速，第二性征形成，开始出现月经。月经初潮是女性青春期开始的重要标志。【避错】本题部分考生易选 D，阴毛、腋毛生成是女性青春期第二性征形成的表现，而月经初潮是女性青春期开始的重要标志。因此，本题选 E。13生殖能力最旺盛期是A青春前期 。B青春期 C性成熟期D更年期E老年期【答案】 c【考点】 妇女性成熟期的生理特点【精析】 生殖能力最旺盛期是从 18 岁开始，持续 30 年左右。此时期的特征为周期性的排卵和月经来潮，生殖器官和乳房也都有不同程度的周期性改变。此期妇女生育活动最旺盛，故也称生育期。【避错】 本题部分考生易选 B。认为青春期生殖能力最旺盛这是不对的，因
13、为青春期卵巢功能尚不稳定，月经也常不规律，而性成熟期又称生育期，表现为周期性的排卵和行经，是卵巢生殖内分泌功能处于最旺盛的时期。14有关卵巢周期变化下述哪项不对A排卵发生在月经来潮前 14d 左右B排卵后 78d 黄体发育达到高峰C如卵子未受精，黄体于排卵后 910d 完全萎缩D黄体衰退，月经即来潮E黄体细胞分泌雌、孕激素【答案】 c【考点】 卵巢的周期性变化【精析】 排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮前 14d 左右。约在排卵后 78 天，黄体发育达高峰，称成熟黄体。如卵子未受精，黄体于排卵后 910d 开始退化，血管减少，黄色减退。黄体的平均寿命为 14 天。黄体衰退后月经来潮。
14、排卵后黄体细胞分泌孕激素和雌激素。【避错】 本题部分考生易选 D，由于对卵巢周期变化掌握不牢而发生错误，c 项错误的原因是如卵子未受精，黄体于排卵后 910 天开始退化，而不是完全退化，本题选 C。15有关黄体发育不全下述哪项是正确的A多见于青春期妇女B基础体温单相C月经周期缩短D经期延长E体温下降缓慢【答案】 c【考点】卵巢功能【精析】 黄体功能不全表现为月经周期缩短、经量正常，常伴有不孕及流产史。妇科检查无异常，基础体温双相，但上升缓慢，幅度偏低，高温持续 910 天左右，子宫内膜显示分泌反应不足。【避错】 本题部分考生易选 B，认为基础体温单相是黄体发育不全的表现，这是不对的，基础体温单
15、相是无排卵的表现，而黄体功能不全表现为月经周期缩短、经量正常，常伴有不孕及流产史。因此，本题选 C。16哪项是雌激素的生理功能A使子宫肌肉松弛B使子宫内膜由增生期变为分泌期C降低子宫对催产素的敏感性D使排卵后体温升高E使阴道上皮增生、角化、成熟【答案】 E【考点】 卵巢激素的生理功能【精析】 雌激素的作用有： 促进子宫发育，肌层变厚，增强子宫收缩力(A 错)，增加子宫平滑肌对催产素的敏感性(C 错)；使子宫内膜增生等(B 错)；促进输卵管发育，增强输卵管平滑肌的蠕动；协同促卵泡素促进卵巢内卵泡的发育；使阴道上皮细胞增生和角化(E 正确)，上皮细胞内糖原储量增加；促进大小阴唇发育；使乳腺管增生，
16、乳头、乳晕着色；促进其他第二性征的发育；促进钠水潴留，降低总胆固醇含量，促进骨钙沉积、骨骺闭合；对下丘脑的正负反馈调节，影响体温调节中枢，使排卵后体温升高的是孕激素(D 错)。【避错】 本题部分考生易选 B，由于把雌激素的生理功能和孕激素生理作用混淆而发生错误，A、B、C、D 均是孕激素的生理功能，只有 E 是雌激素的生理功能。17不属孕激素生理作用的A使子宫肌肉松弛B抑制输卵管蠕动C使乳腺腺泡增生D对下丘脑和腺垂体有负反馈作用E使排卵后体温下降 0305。C【答案】 E【考点】 卵巢激素的生理功能【精析】 孕激素的作用是：使子宫肌松弛，降低妊娠子宫对催产素的敏感性；使增生期子宫内膜转化为分泌
17、期内膜；抑制输卵管平滑肌的收缩；使阴道上皮细胞脱落加快；在已有雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育；促进水与钠的排泄；影响体温调节中枢，使妇女在排卵后基础体温升高 0305。t2。有利于受精卵大子宫腔内生长发育；对下丘脑的负反馈作用，影响脑垂体促性腺激素的分泌。【避错】本题部分考生易选 D，由于把雌激素的生理功能和孕激素生理作用混淆而发生错误，A：B、C、D 均是孕激素的生理功能，由于孕激素使排卵后体温升高 0305因此，本题选 E。18有关月经，下述哪项是错的A经期应保持外阴清洁B经血一般不凝C月经周期为本次月经干净至下次月经来潮D月经初潮多在 13 一 15 岁E月经期全身、局部抵抗力均降
18、低【答案】 c【考点】月经的临床表现【精析】 月经初潮多在 1315 岁(D 正确)，出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期(c 错误)，一般为 2830 天。月经血呈暗红色，一般黏稠不凝(B 正确)。月经期盆腔充血，子宫颈 VI 松弛，生殖器抵抗力减弱(E 正确)，故应注意卫生保健，经期避免过劳，禁止盆浴，禁止性交、游泳，保持外阴清洁(A 正确)。【避错】 本题部分考生易选 B，认为经血也是可以凝固的，由于剥离的子宫内膜中有能使血中纤溶酶原成为纤溶酶的激活因子，导致经血中纤维蛋白裂解而液化。可见，B是正确的。出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时
19、间称为一个月经周期，一般为 28。30 天。因此，C 是错误的。19月经期卫生措施哪项是错误的A应保持外阴清洁B每日阴道冲洗 1 次C用干净卫生巾D经期可照常工作E避免寒冷刺激【答案】 B【考点】月经的临床表现【精析】 月经期一般无特殊症状，有些妇女在月经期可有下腹坠胀、腰酸、精神不振、头痛疲倦、腹泻或便秘等，但一般不严重，不影响日常的工作和学习(D 正确)。月经期盆腔充血，子宫颈口松弛。生殖器抵抗力减弱，故应注意卫生保健。经期避免过劳，禁止盆浴，禁止性交、游泳，禁止行阴道冲洗(B 错误)，保持外阴清洁(A、C 正确)。【避错】本题部分考生易 D，认为经期应以休息为主，这是不对的，月经期一般无
20、特殊症状，不影响日常的工作和学习。经期避免过劳，禁止盆浴，禁止性交、游泳，禁止行阴道冲洗，保持外阴清洁。因此，本题应选 B。其余几项都是经期的保健措旅。 7【A2 型题】20某孕妇身体矮小，匀称，骨盆测量数值如下：髂前上棘间径 22era，髂嵴间径 24cm，骶耻外径 17cm，出口横径 75era，对角径 115era，此孕妇骨盆为A扁平骨盆B畸形骨盆C漏斗骨盆D横径狭小骨盆E均小骨盆【答案】 E【考点】骨盆的平面及径线【精析】髂前上棘间径 22em(正常为 2326era)，髂嵴间径 24cm(正常为 2528em)，骶耻外径 17cm(正常为 1820cm)，出口横径 75cm(正常为
21、85。95cm)，对角径115era(正常为 12513era)，所以此妇女为均小骨盆。 。【避错】 本题部分考生易选 B，认为此孕妇各项指标均不在正常范围内，应属于B畸形骨盆，这是不对的，骨盆形态正常，但各平面的径线均小于正常值 2em 或以上，称为均小骨盆。见于身材矮小匀称的妇女，因此，此孕妇骨盆应为 E均小骨盆。21某女士，已婚，月经规律，月经周期第 28 天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为A月经期B增生期c分泌早期D分泌期E月经前期【答案】 E【考点】 子宫内膜的周期性变化【精析】 月经前期为黄体退化阶段，在黄体退化时
22、，会出现雌、孕激素水平逐渐下降，二激素的减退会使内膜间质水肿消退变致密，致血管受压而使血流淤滞，最后会出现局部血管的痉挛性收缩，内膜缺血、坏死，以及血管破裂出血等。该患者的表现提示其处于还踢退化阶段，即该内膜为月经前期。故本题选 E。 【避错】本题部分考生易选 A，认为这是月经期子宫内膜表现，这是不对的，月经期坏死的子宫内膜脱落、出血，表现为月经来潮。月经前期由于黄体退化，会出现雌、孕激素水平逐渐下降，二激素的减退会使内膜间质水肿消退变致密，致血管受压而使血流淤滞，最后会出现局部血管的痉挛性收缩，内膜缺血、坏死，+以及血管破裂出血等。增生期子宫内膜增生变厚，腺体增多、增长变弯曲，血管增生、延长
23、，呈螺旋形。分泌期子宫内膜进一步增厚，并有高度分泌活动，腺体增大弯曲，分泌大量黏液，间质水肿、疏松。血管继续增长，卷曲更加明显。因此，本题选 E。考点：妊娠期妇女的护理1下述哪项不属于胎儿附属物A胎盘 ，B子宫肌壁C羊水D脐带E胎膜【答案】 B【考点】 胎儿附属物的形成与功能【精析】胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。唯有 B 项是不对的，本题选 B。【避错】 本题部分考生易选 c，认为羊水是羊膜腔的液体，不属于胎儿附属物，这是不对的，因为羊水使胎儿在宫腔内有一定的活动度，防止胎儿与羊膜粘连；保护胎儿不受外来损伤，与 A、D、E 选项共同构成胎儿附属物，因此，本题选 B。2关于胎盘功能，错误
24、的为 +A供给营养物质及排泄作用B能替代胎儿呼吸功能CIgG 可通过胎盘使胎儿获得抗体D能防御细菌、病毒及药物通过E能合成激素和酶【答案】 D【考点】 胎儿附属物的形成与功能【精析】胎盘有气体交换、供给营养、排泄废物，还具有防御功能。但屏障作用有限，各种病毒均可通过胎盘影响胎儿，如细菌、弓形虫、衣原体、螺旋体等，可在胎盘中形成病灶，破坏绒毛结构进入胎体感染胎儿，故本题选 D。IgG 可通过胎盘使胎儿从母体获得抗体，故胎儿出生后在短时间内具有一定的免疫力。此外，还可合成 HCG、HPL、雌激素、孕激素。【避错】 本题部分考生易选 c。认为 IgG 不能透过胎盘，这是不对的，胎盘功能包括：气体交换
25、、供给营养、排泄废物、防御功能(一般细菌及较大病原体不能通 1 馘全国护士执业资格考试重点试题精析与避错过胎盘，但这种屏障作用有限，体积微小的病毒及某些药物可通过胎盘进入胎体)、合成功能及免疫功能(IgG 可通过胎盘使胎儿从母体获得抗体)。因此，本题选 D。3妊娠前 5 个月胎儿身长(cm)计算公式为A月数5B月数4C月数3D月数2E月数平方【答案】 E【考点】胎儿发育及生理特点【精析】 胎儿身长是测其头臀长。妊娠月份 =(胎儿头臀长一 2)x25 或，妊娠的前5 个月，胎儿身长=妊娠月份的平方；妊娠的后 5 个月，胎儿身长=妊娠月份5。【避错】本题部分考生易选 A，把妊娠前 5 个月与妊娠后
26、 5 个月的胎儿身长数值记混淆，这是大部分考生易犯的错误。本题主要考查前 5 个月胎儿身长，应为：胎儿身长=妊娠月份的平方。因此，本题选 E。4哪项检查可测胎儿肺成熟度A血清胎盘生乳素B磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值C无应激试验D催产素激惹试验E胆红素测定【答案】 B【考点】胎儿发育及生理特点【精析】 胎儿肺成熟度检查有检测羊水磷脂酰胆碱鞘磷脂(LS)比值，该值2，提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油，提示胎儿肺成熟，此值更可靠。也可行羊水泡沫试验，两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟。【避错】本题部分考生易选 A，认为血清胎盘生乳素可以测胎儿肺成熟度，这是不对的，胎盘生乳素可以促进胎儿生长和乳腺发育
27、。而胎儿肺成熟度检查有赖于检测羊水磷脂酰胆碱鞘磷脂(LS)比值，该值2，提示胎儿肺成熟。若能测出磷酸酰甘油，提示胎儿肺成熟，此值更可靠。因此，本题的正确答案是 B。5妊娠期母体变化哪项不对A妊娠 3234 周血容量增加达高峰B妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张C子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段D妊娠末期孕妇血液处于低凝状态E妊娠后卵巢不排卵【答案】 D【考点】妊娠期母体生理变化【精析】 子宫峡部在妊娠后逐渐变长，至妊娠晚期扩展成为子宫腔的一部分，形成子宫下段(c 正确)。妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响，卵巢无排卵(E 正确)。妊娠后回流至下腔静脉的血量增加，加之增大的子宫压迫下腔静脉使血液
28、回流受阻，故下肢、外阴和直肠静脉压升高，静脉扩张，易发生下肢、外阴静脉曲张和痔(B 正确)。妊娠后血容量在 68 周开始增加，至 3234 周达高峰(A 正确)；妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加，血液处于高凝状态(D 错误)，血沉增快。【避错】 本题部分考生易选 E。认为妊娠期母体照常排卵，这是不对的，妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响，卵巢无排卵。由于妊娠后血容量在 68 周开始增加，至 3234 周达高峰；妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加，血液处于高凝状态，血沉增快。因此，D妊娠末期孕妇血液处于低凝状态是错误的。6下述哪项可确诊早孕A恶,L,Pg 吐B停经C乳房增大
29、D子宫增大EB 超显示胎心【答案】 E【考点】早期妊娠诊断【精析】 B 超检查可以看到胎儿有节律的胎心搏动和胎动，即可确诊早孕，故本题选E，而其他的症状和体征提示可能为早孕，但不能用于确诊。【避错】 本题部分考生易选 B，认为停经意味着早孕，但是还有其他情况可以导致停经，因此，停经不能作为确诊早孕的标准，其他几项 A、C、D 都是早孕的表现，但是也不能作为确诊早孕的标准，B 超检查可以看到胎儿有节律的胎心搏动和胎动，可确诊早孕。因此，本题选 E。7B 超显像检查，妊娠几周才可见到妊娠环A2 周B3 周C4 周D5 周E6 周【答案】 D【考点】早期妊娠诊断【精析】 B 超检查最早在妊娠 5 周
30、时即可看到在增大的子宫轮廓中有圆形光环，即妊娠环，环内为液性暗区。【避错】 本题部分考生易选 c，认为妊娠 4 周可以见到妊娠环，这是不对的，B 超检查最早在妊娠 5 周时即可看到在增大的子宫轮廓中有圆形光环，即妊娠环，环内为液性暗区。因此，本题的正确答案是 D。8关于四步触诊哪项不对A前三步，检查者均面向孕妇头部B第四步面向孕妇足部c第二步触诊主要查胎背四肢在何侧D第三步主要检查先露大小E第四步主要了解先露部人盆程度【答案】 D【考点】 中晚期妊娠诊断【精析】 做前三步手法时检查者面向孕妇，第四步时，检查者面向孕妇足端。第一步两手置于子宫底部了解子宫外形并摸清宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符。第二步两手置于腹部两侧摸清肢体和胎背。第三步右手拇指与其余 4 指分开，置于耻骨联合上方握住胎先露部，进一步查清是胎头或是胎臀，左右推动以确定是否衔接。第四步两手置于先露部两侧，向骨盆人口处深压，核对胎先露部及人盆的程度。【避错】 本题部分考生易选 B，认为四步触诊都是面向孕妇头部进行检查，由于第
