1、 点阵 CO2 激光论文:点阵 CO_2 激光联合积雪苷霜软膏治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效观察【中文摘要】选用点阵 CO2 激光联合积雪苷霜软膏的方法治疗痤疮凹陷性瘢痕,旨在评价联合治疗对痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效和安全性,掌握点阵激光的临床适应证及应用技巧,探索一种安全性高、疗效可靠、误工期短、适宜推广的治疗痤疮瘢痕的新方法。方法:所选 40 例患者均为 2009 年 12 月至 2011 年 03 月江苏省中医院皮肤科门诊患者,随机将 40 例患者分为两组,点阵 C02 激光联合积雪苷霜软膏组为治疗组,单一点阵 C02 激光组为对照组,每组各 20 例,两个月左右治疗一次,两次为一个疗程。遵循 B
2、.Dreno 的 ECCA 权重评分表,根据痤疮瘢痕的性状和密集程度进行权重评分,观察两次治疗后皮损变化情况并作出评分,记录治疗中和治疗后所出现的不良反应及持续时间,从而做出疗效评价及安全性评价。结果:1.治疗组有效率75%,对照组有效率 65%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P=0.4900.05);2.治疗组误工期为 7.893.39 天,对照组误工期为 10.583.90 天,治疗组明显低于对照组,有统计学意义(P=0.03 0.05);2.Delays of working time of the treatment group was 7.893.39 days, Delays
3、 of working time of the control group was 10.583.90 days, the treatment group was significantly lower than the control group.It is statistically significant (P=0.030.05);3. Regardless of treatment group or control group, The effectiveness with two times treatment is better than the effectiveness wit
4、h two times treatment.4. The common untoward effect which discovered in the course of treatment include:redness, burning, mild pain, the probability is 100%; The rare untoward effect include:Pigmentation 1 example, durable blood flushes 1 example, infectious pus blister 3 examples. The serious untow
5、ard effect is not seen.Conclusion:The study confirmed the way of combining Fractional CO2 Laser and Centella Triterpenes Cream to treat face atrophic acne scar is effective.The clinical efficacy is Similar to the single Fractional CO2 Laser treatment, but the delays of working time is shortened in t
6、he treatment group.No serious adverse reflection of the two groups. This shows that the Fractional C02 Laser in the treatment of atrophic acne scars is safe and effective.The Centella Triterpenes Cream can effectively reduce the delays of working time,It is worth promoting.【关键词】点阵 CO2 激光 积雪苷霜软膏 痤疮凹陷
7、性瘢痕 疗效观察【英文关键词】Fractional CO2 Laser Centella Triterpenes Cream atrophic acne scar efficacy【目录】点阵 CO_2 激光联合积雪苷霜软膏治疗痤疮凹陷性瘢痕疗效观察 摘要 7-8 Abstract 8-9 前言 10-11 第一部分 文献综述 11-18 1. 中医对瘢痕的认识 11-13 1.1 病因病机研究 11 1.2 治疗研究 11-13 2. 现代医学对瘢痕的认识 13-15 2.1 瘢痕的分类 13 2.2 瘢痕的发病机制 13-15 3. 痤疮凹陷性瘢痕的治疗进展 15-18 3.1 药物治疗
8、15-16 3.2 微晶磨削治疗 16 3.3 自体颗粒脂肪移植 16 3.4 激光治疗 16 3.5 其他方法 16-17 3.6 当前治疗趋势 17-18 第二部分 临床研究 18-26 1. 研究背景及目的 18 2. 一般资料 18-19 2.1 两组性别比较 18 2.2 两组年龄比较 18-19 2.3 两组病程比较 19 2.4 两组治疗前 ECCA 评分比较 19 3. 研究方法 19-21 3.1 诊断标准 19 3.2 病例纳入标准 19-20 3.3 病例排除标准 20 3.4 病例剔除标准 20 3.5 病情分级评分标准 20 3.6 误工期及不良反应 20 3.7 试
9、验病例的终止 20-21 3.8 试验病例的脱落与处理 21 4. 治疗方案 21-22 4.1 试填写病例记录表 21 4.2 仪器及药物 21 4.3 分组治疗 21 4.4 试验步骤 21-22 5. 数据及统计 22 5.1 数据采集时间 22 5.2 采集方法 22 5.3 疗效标准 22 5.4 资料整理与统计分析 22 6. 结果 22-26 6.1 治疗前后 ECCA 评分比较 22-23 6.2 两组疗效比较 23-24 6.3 两组安全性指标比较 24-26 第三部分 讨论 26-31 1. 关于点阵激光 26-27 1.1 点阵激光在痤疮凹陷性瘢痕中的应用 26 1.2 点阵激光在其它疾病中的应用 26-27 1.3 点阵激光治疗时的注意事项及不良反应 27 2. 关于积雪苷霜软膏 27-29 2.1 瘢痕疙瘩 28 2.2 色素性皮肤病 28 2.3 烧/烫伤创面 28-29 2.4 痤疮 29 2.5 慢性湿疹 29 2.6 其他 29 3. 结论 29-30 4. 研究中的不足 30-31 参考文献 31-35 缩略语表 35-36 附录1 部分患者治疗前后照片比较 36-38 附录 2 江苏省中医院点阵激光治疗比例 38-41 攻读硕士学位期间取得的学术成果 41-42 致谢 42