猩红热临床症状及疫情处理门头沟区疾病预防控制中心徐艳广一、病原学1、猩红热是由 A组乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病2、链球菌为革兰阳氏球菌，可分为三类。 甲型（ ）溶血性链球菌：为条件致病菌； 乙型（ ） 溶血性链球菌：引起人和动物感染； 丙型（ r）链球菌：为条件致病菌 。3、乙型溶血性链球菌又可分为 AH 和 KV 共 20组，而致病的绝大多数是 A组，少数是 B组。二、临床表现1.潜伏期： 1 7天，平均 3天2.临床表现可分为三期 前驱期：起病急，有发热，咽痛，扁桃体充血、发炎，可有脓性分泌物。整个口腔粘膜充血，舌质红，舌乳头红肿呈杨梅样，称 “杨梅舌 ”。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。 出疹期： 恢复期（脱皮期）：二、临床表现（续） 出疹期：发热数小时至一天后开始出疹。皮疹初见于颈部、腋下及腹股沟， 1日内蔓延全身。皮疹呈弥漫性猩红色针尖大小点状疹（鸡皮疹），可有痒感。皮疹间皮肤一片潮红，用手指按压后呈白色，数秒钟后恢复原状（指压痕阳性）。皮肤皱褶处如颈部、肘窝、腋窝、腹股沟等处的皮疹密集、色深、形成线条（帕氏症阳性）。颜面潮红，但无皮疹，口鼻周围无充血，显得苍白（口周苍白圈）。
