1、 谈谈 川 崎 病古交市妇幼保健计生服务中心儿科 宋宪蓉v患儿,女, 16月,主因发热 5天伴颌下淋巴结肿大入院。查体:体温: 38.9oC,神情,双眼结膜充血,口唇皲裂,舌苔草莓样,咽部充血,躯干部可见多形性红色皮疹,压之不褪色,左下颌可触及 2.3x2.5厘米大小的硬结,无压痛,边缘清楚,化验血常规:白细胞13.2x109/L,中性淋巴结 0.56%,血小板524x109/L。v 川崎病v(虽然这个病我已是看过四个,但像这次如此典型的是第一个,早晨一进门,看到的第一眼,心里就非常高兴。她得表现尽然和书上的描述完全相同,得意的我冲掉了近几日的一切烦恼,这个发现足足让我兴奋了一上午。 2015
2、.6.25) 概述川崎病( Kawasaki Disease, KD)是一种病因不明,以急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大为临床表现的全身性血管炎综合征。该病于 1967年由日本的 Dr Tomisacu Kawasaki (川崎富作医生 ) 用日文首先报道 (1974年用英文首次报告了 50个病例 ),因此国际上称之为川崎病。概述Kawasaki T et al. Febrile oculo-oro-cutaneo-acrodesquamatous syndrome with or without acute nonsuppurative cervical lymphadenitis in
3、infancy and children.(Jpn J Allergol 1967;16:178)自首次报告 30余年来世界各地均有报道,目前已是 5岁以下幼儿常见的发热性疾病之一。由于其最危险病变发生在心脏,现已逐渐取代风湿热成为儿童获得性心脏病中最常见的疾病。概述流行病学KD发病率存在明显的地区差别和种族差异。新近资料显示,以 5岁以下儿童为统计对象, KD在不同国家和地区的发病率从高到低排列依次为:日本、韩国、中国台湾地区和中国香港地区,中国大陆和欧美国家缺少全国性的调查网络,不同地区发病情况不尽相同。但几乎所有报道均显示 KD发病率呈逐年上升趋势。日本 (2007): 184.6/100,000韩国 (2000-04):73.7-95.5/100,000台湾 :69/100,000香港 (2007):53/100,000上海 (2002):16.2-36.8/100,000北京 (2000-04) :40.9-55.1/100,000美国 (白人 ):9.1/100,000重庆 :?流行病学: 各国家地区发病率情况