1、主要内容基本概况病原体特点及其抗力流行病学医院感染防控基本概况 发生时间 : 2013年 2月 发生地点 : 上海、安徽、江苏 、浙江 波及人数:发病 38例,死亡 10例,病死率 26.32% 疾病种类 : 不明原因肺炎,后确诊为人感染 H7N9流感 病毒 。病原体特点及其抗力 病原特点 : 正粘病毒科甲型流感病毒属,有囊膜 对消毒因子的抗力 : 对热敏感, 65 加热 30分钟或 煮沸 ( 100 ) 2分钟 以上 可灭活流行病学 传染源 : 据经验和本次流行病学调查,可能为携带 H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物 传播途径 : 经呼吸道、密切接触 感染的禽类分泌物或排泄物等。 尚
2、无人传人的直接证据 易感人群 : 目前无证据显示人类易感 高危人群 : 禽类密切接触者医院感染防控 措施基本要求 应高度重视人感染 H7N9禽流感医院感染预防与控制工作,认真学习相关诊疗和防控知识,提高诊疗水平,做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。 发现疑似或确诊人感染 H7N9禽流感患者时,应按程序及时报告 医务处、院感科、预防保健处 ,并做好相应的处置工作。基本要求 在工作中应注意做好个人防护,正确使用防护用品; 科室应保证防护用品配备充足, 满足医护人员执行相关 防护措施 需要 严格按照相关操作流程,做好环境及物表的清洁与消毒,加强诊疗环境的通风。 规范处置医疗废物医务人员在工作中应在遵
3、循标准预防原则的基础上,采取飞沫隔离和接触隔离措施 接触所有患者时均应戴外科口罩,严格执行手卫生等措施。接触疑似或确诊患者时应戴医用防护口罩。 每次接触患者前后应严格遵循手卫生规范,及时正确进行手卫生。防控措施 防护 技术医务人员应根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施: 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应戴清洁手套,脱手套后洗手 可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应戴医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣 或防护服 外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换 正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离服后立即洗手或手消毒 处理所有的锐器时应当防止被刺伤 患者用后的医疗器械、器具应采取正确的消毒灭菌措施防控措施 防护 技术 发现 疑似 或 确诊 H7N9禽流感 患者 时,应立即采取隔离 措施。疑似患者必须单间隔离,经病原学确诊的同类型患者可以同室安置,患者的活动应当限制在隔离观察室内进行。 原则上不设陪护,不得探视。确需陪护或探视时,陪探视人员应戴外科口罩 隔离观察室应有明确标识,门必须随时保持关闭,门口应放置速干手消毒剂、有盖容器(收集脱下的防护用品),室内放置脚踏式医疗废物容桶及利器盒。 尽量减少进入隔离观察室的医务人员数量防控措施 隔离 技术