1、抗菌药物概论化学治疗（ chemotherapy） ：对病原体（微生物、寄生虫、癌细胞）所致疾病的药物治疗，简称化疗。化疗药物： 用于化学治疗的药物，包括：抗菌药（ antibacterial）抗真菌药（ antifungal）抗病毒药（ antiviral）抗寄生虫药（ antiparasitic）抗肿瘤药（ antineoplastic）常用术语抗菌药 （ antibacterial agents） ：能抑制或杀灭病原菌的药物，包括抗生素和人工合成抗菌药抗生素 （ antibiotics） ：由各种微生物产生的能抑制或杀灭其它微生物的代谢产物。分天然的和人工半合成品抑菌药 （ bacter
2、iostatic drugs） ：抑制病原菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的药物。杀菌药 （ bactericidal drugs） ：杀灭病原菌的药物。抗菌谱 （ antibacterial spectrum） ：抗菌药的抗菌范围。分窄谱抗菌药和广谱抗菌药。抗菌活性 （ antibacterial activity） ：抗菌药抑制或杀灭病原菌的能力。最低抑菌浓度 (MIC)： 体外抑制病原菌生长的最低药物浓度。最低杀菌浓度（ MBC）： 体外杀灭或使菌数减少99.9%的最低药物浓度。化疗指数 （ chemotherapeutic index）：CI=LD50/ED50或 LD5/ED95抗菌后效应
3、 (post antibiotic effect,PAE)：细菌与抗菌药短暂接触，抗菌药浓度下降，低于 MIC或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。通常以时间表示。机 体药 物 病原体耐药性致病作用抗病能力体内过程防治作用与不良反应机体、药物及病原体的相互作用攻击病原体机体 化疗药物化疗药物 病原体三者相互关系：病原体三者相互关系： 抗菌药物的作用机制1. 抑制细菌细胞壁的合成 2. 改变胞浆膜通透性3. 抑制细菌蛋白质合成4. 影响叶酸代谢5. 影响核酸代谢 细菌对抗菌药物的耐药性 细菌耐药性产生机制 1.产生灭活酶 2.改变靶位结构 3.改变代谢途径 4.降低细菌胞浆膜通透性 5.细菌对抗菌药物的泵出作用（主动流出系统）避免细菌耐药性的产生合理选用抗菌药 足够的剂量和疗程必要时联合用药 有计划的轮换供药开发新的抗菌药抗菌药物合理应用原则
