第九章脏腑辨证,含义:指以脏腑的相关理论为依据,辨别疾病所属脏腑证候的辨证方法,依脏腑生理功能及病变特点,辨明病位,辨传变规律,以脏腑间相互关系,阴阳气血津精亏虚风寒燥热(火)痰瘀水湿阻实,辨清病性,病证,基本方法,辨明病变部位,与病性辨证结合,作出完整的证候诊断。是中医辨证的重要内容,临床辨证的基本方法,各科辨证的基础,尤其适用于内、妇、儿科疾病辨证。,意义,脏病辨证(核心内容)腑病辨证脏腑兼病辨证,内容,第一节辨心病证候,心动及主血脉功能异常,精神意识思维活动异常,舌面变异,心的病变特点,心悸怔忡,心胸闷痛,肩背内臂疼痛,脉结代,心烦,失眠,多梦,健忘,神昏,神乱,舌尖红,痛,痈,疮,疔面色白赤青紫,起于心中,出行后属心系,向下穿过膈肌,络小肠。分支:从心系分出,挟食道上行,经颈、颜面深部连目系。直行者:从心系分出,经过肺,再浅出腋下(极泉穴),沿上肢内侧后缘,经肘过腕,进入掌后锐骨端,自掌后内侧直至小指桡侧端(少冲穴),交于手太阳小肠经。,心病证候有虚实之分,虚-阴、阳、气、血亏虚实-火扰、痰阻、寒凝、气滞、血瘀,病案分析,辨心病常见证型,