胃肠间质瘤剖析.ppt

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胃肠道间质瘤,胃肠道间质瘤(GastrointestinalStromalTumor,GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,长期以来因许多混杂有平滑肌纤维或神经束的上皮样肿瘤被误诊为平滑肌瘤或神经源性肿瘤。1983年Mazur和Clark发现这组肿瘤既无神经源性分化的抗原表达和超微结构,是一种非定向分化的间质瘤,首先提出GIST概念。近年来国内外许多回顾性研究发现既往病理学诊断为“平滑肌瘤”的病例,经病理免疫组化和基因检测,其中许多属于间质瘤。国内开始在临床实践中引入GIST概念多在1995年以后,而在临床上的普遍应用只是在近三、四年间。,临床特征GIST发病年龄为1784岁,高峰年龄5565岁,中位年龄57岁,40岁以下少见,10%,但在儿童也有报道,且发生在儿童的病例多为恶性。男女发病比例约1.21。GIST在胃肠道好发部位依次为:胃(60%70%)、小肠(25%35%)、结肠、直肠、阑尾(共计5%)、食管(2%3%)。GIST占胃部肿瘤的1%3%,占小肠肿瘤的20%,占大肠肿瘤的0.2%1%。,GIST的症状与肿瘤大小、发生部位、肿瘤与肠壁的关系以及肿

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