第五章,深部真菌病,作者:吴亚云、邓开盛,单位:贵州医科大学附属医院,第四节,肺孢子菌病,一、概述,二、病原学,三、流行病学,四、发病机制与病理,五、临床表现,六、实验室及其他检查,七、诊断和鉴别诊断,八、治疗与预后,九、预防,概述,一,传染病学(第9版),一、概述,肺孢子菌病是由肺孢子菌引起的间质性肺炎(肺孢子菌肺炎,PCP)。临床主要表现为发热、干咳、进行性呼吸困难等,单纯吸氧不能缓解,经对因治疗后可迅速恢复。多发生于免疫功能低下者,艾滋病患者的发病率高达70%80%。,病原学,二,传染病学(第9版),二、病原学,肺孢子菌是一种不典型的真菌,在自然界广泛寄生于人和许多哺乳动物的肺泡内,其繁殖及生长过程中表现为包囊、滋养体和包囊前体三种形态,患者体内肺孢子菌主要以滋养体形态为主。对干燥、日光及紫外线耐受性较强,对甲醛较敏感,601小时可杀灭。,流行病学,三,传染病学(第9版),(一)传染源患者、健康带菌者。(二)传播途径通过空气飞沫在人和人之间传播。(三)人群易感性主要发生在CD4+T细胞减少的患者。细胞免疫功能低下是发生PCP的主要危险因素。(四)流行特征