第五章,深部真菌病,作者:吴亚云、邓开盛,单位:贵州医科大学附属医院,第一节,新型隐球菌病,一、概述,二、病原学,三、流行病学,四、发病机制与病理,五、临床表现,六、并发症与后遗症,七、实验室及其他检查,八、诊断和鉴别诊断,九、治疗与预后,十、预防,概述,一,一、概述,是由新型隐球菌感染引起的一种深部真菌病，可侵犯人体脑膜、肺、皮肤、骨骼等组织器官。好发于细胞免疫低下者。隐球菌脑膜炎为最常见的临床类型，临床特点为慢性或亚急性起病，剧烈头痛，脑膜刺激征阳性，脑脊液的压力明显增高，呈浆液性改变。肺新型隐球菌病是另一个常见临床类型，其临床特点为慢性咳嗽、黏液痰、胸痛等。,传染病学（第9版）,病原学,二,传染病学（第9版）,二、病原学,属于酵母型真菌，至少有38个种。呈圆形或卵圆形，直径为510m，外周围绕着一层宽厚的多糖荚膜。根据荚膜多糖抗原特异性的差异可分为A、B、C、D和AD五种血清型，以A型最常见。采用葡萄糖蛋白胨琼脂37培养，新型隐球菌新型变种在几天内可形成光滑的褐色菌落，非致病性的隐球菌菌种生长不良或几乎不生长。隐球菌对紫外线敏感，日晒可以杀死隐球菌。
