颈椎前路融合术后邻近节段退行性疾病的研究进展,背景,自从1955年Robinson和Smith第一次报道前路途径治疗颈椎退行性疾病以来，颈椎前路手术得到了广泛的应用，成为目前治疗神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病的标准术式。 但是，颈椎前路融合术后潜在的各种并发症，包括融合椎体邻近节段发生的各种病理性变化，所谓的邻椎病也越来越引起人们的重视,发病机制,融合术后邻近节段生物力学的改变是导致本病最主要原因。 Eck JC等通过对尸体标本生物力学的研究后发现，当颈椎屈曲20时，融合椎体邻近节段的活动度明显增大，椎间盘内压力也显著增高他们认为，融合以后减少了具有活动功能的椎体数目，为了维持颈椎的活动范围，机体将通过增加邻近节段的活动度来进行代偿，从而导致邻近节段的退变。,发病机制,Buckwalter JA等认为，颈椎前路手术以后，导致邻近椎间盘内压力明显增高，引起椎间盘内环境的改变，使椎体特别是椎间盘的营养供应发生紊乱，引起代谢废物的堆积，加速椎间盘的退变。,发病机制,Iseda T等对比行颈椎前路减压加植骨内固定与后路椎板成形术病例的MRI片后发现：行前路手术的病例，融合椎体邻近节段的椎间盘信号
